Effektene av en obesogen livsstil hos fritidsaktive, unge voksne

Overflødig fett er fortsatt et kritisk helseproblem i USA. Fedme og alvorlig fedme anslås å nå henholdsvis omtrent 34 % og 9 % innen 2030. Nyere NHANES-data fra 2021 avslører imidlertid at vår fedme- og alvorlig fedmepopulasjon allerede har overgått disse estimatene og nådde henholdsvis 41,9 % og 9,2 % innen 2022. Mens fedme i tidlig barndom har en prevalens på rundt 22 %, noe som kan føre til fedme i voksen alder, er ung voksen alder (20-39 år) en annen kritisk tid der unge voksne uten fedme eller alvorlig fedme vil akkumulere overfedme som en del av denne overgangen inn i middelaldrende voksen alder (40-59 år). Spesielt går unge voksne ofte over fra høyere nivåer av fysisk aktivitet (dvs. idrettsdeltakelse på videregående skole, økt gange til klassen på høyskoler, økt fritid for fysisk aktivitet) til lavere nivåer av fysisk aktivitet (f.eks. heltidsarbeid ) og begrenset tid til å tilberede sunne måltider. Selv om fedmemodeller har en tendens til å være komplekse, med flere bidragsytere til utviklingen av fedme, har lett tilgjengelige og raskt fordøyelige karbohydrater med høye glykemiske indekser bidratt betydelig til økningen i fedme og kardiometabolske sykdommer i USA.

Tidligere dyremodeller har vist at dietter med høyt karbohydrat eller høyt fettinnhold og økt stillesittende aktivitet fører til overflødig fett og insulinresistens i dyremodeller. Dyremodeller hjelper oss med å undersøke mekanistiske bidragsytere til fedme og uønskede kardiometabolske risikoer. En nylig utviklet obesogen livsstilsmodell gir en utmerket modell for å studere overgangen til en obesogen livsstil hos friske unge voksne. Den obesogene livsstilsmodellen bruker en akutt eksponering for en stillesittende livsstil (~5000 skritt/dag) og økt karbohydratinntak (~2 liter brus/dag) i en 10-dagers periode. Ved å bruke denne obesogene livsstilsmodellen fant forskerne at den akutte obesogene livsstilsmodellen økte insulinresistens (målt ved HOMA-IR) hos både menn og kvinner, men bare menn hadde en reduksjon i vaskulær insulinfølsomhet. Reduksjonen i vaskulær følsomhet anses som en tidlig forløper for utvikling av metabolsk dysregulering og hjerte- og karsykdommer. Likevel er det fortsatt uklart om insulinresistens og vaskulær insulinfølsomhet skyldtes mangel på fysisk aktivitet eller økt karbohydratinntak. Videre må modellen valideres uavhengig for å bekrefte dens evne til å indusere insulinresistens for å lage en bærekraftig modell for gjentatte studier.

Fra et atferdsaspekt gir den utformede obesogene livsstilsmodellen en mulighet til å studere økninger i insulinresistens når individer går over i ung voksen alder til en livsstil som induserer barrierer for å opprettholde fysisk aktivitet og svekker diettkvaliteten. Det er viktig at denne unge voksne befolkningen fortsatt er underrepresentert i litteraturen sammenlignet med studier på overvektige eller fysisk inaktive voksne. Derfor har modellen økologisk relevans. Modellen gir også mulighet for å utvikle tidligere intervensjoner for å dempe de skadelige konsekvensene som kan utlignes med enkle intervensjoner som fremmer fysisk aktivitet. Derfor er den globale hypotesen i denne forskningsstudien at den obesogene livsstilsmodellen vil være en egnet modell for å studere tidlig begynnelse av insulinresistens da den vil øke insulinresistens (HOMA-IR) og svekke glukosereguleringen hos fritidsaktive unge menn.