En randomisert studie som analyserer effektiviteten til en kommunikasjonsenhet i hjemmetjenesten i Norge: Får Komp eldre voksne til å føle seg lykkeligere, tryggere og mer tilkoblet, og i stand til å leve lenger hjemme. (BoVEL)

Denne randomiserte «intention-to-treat»-studien er et feltforsøk der «Komp» implementeres og testes ut som en del av Oslo kommunes hjemmetjeneste for eldre voksne.

Komp er en enkel kommunikasjonsløsning som ble laget av det norske oppstartsselskapet No Isolation (ltd.) for å forhindre sosial isolasjon blant eldre voksne. Den ble designet spesielt for brukere som ikke er kjent med eller sliter med å bruke konvensjonelle digitale teknologier som smarttelefoner, datamaskiner eller nettbrett. Løsningen består av en skjerm, en app og en web-plattform. Skjermen er en "one button" datamaskin med en stor (ikke-berørings)skjerm, som kan slås av og på. Så lenge den er på, kan brukeren se tekst- eller bildeinnhold som er sendt til skjermen fra tilkoblede brukere, og kan også motta videosamtaler. Venner og familie kan koble til skjermen og sende bilder eller meldinger og foreta videosamtaler ved å bruke Komp-appen. Likeledes kan omsorgstjenestene sende innhold eller foreta videosamtaler ved hjelp av den nettbaserte Komp-plattformen.

Målet med forsøket er å studere effektene av økt sosial kontakt med familie- og omsorgstjenester via sosiale teknologier som Komp. Konkret vil studien avdekke om brukere av Komp 1) i gjennomsnitt kan bo lenger hjemme enn ikke-brukere, 2) har mindre behov for hjemmetjenester og 3) er lykkeligere, tryggere og mer sosialt knyttet. På den måten vil prosjektet bidra med systematisk kunnskap for å legge til rette for evidensbaserte initiativer fokusert på sosiale behov hos eldre voksne og folkehelsefordelene ved menneskelig samhandling.

I en randomisert utforming skal 300 Komp-enheter tilbys til et utvalg eldre kommunale hjemmetjenestemottakere i tre Oslo bydeler. Basert på valgbarhetskriteriene (67+, mottaker av kommunal hjemmetjeneste) ble det satt sammen en rekrutteringsliste i hver bydel og randomisert. Prosedyren var som følger: En søkealgoritme ble opprettet for å identifisere kvalifiserte deltakere. I fellesskap og under tilsyn brukte bydelene søkealgoritmen og kompilerte lister over tjenestemottakere. De resulterende listene ble deretter randomisert under tilsyn. Fordi de tre bydelene hadde ujevnt antall kvalifiserte innbyggere - bydelene A og B hadde mer enn dobbelt så mange som de minste, C (N=234) - ga prosedyren uforholdsmessig store lister. For å sikre lik sjanse til å bli tilbudt en Komp på tvers av bydeler, ble listestørrelse og antall Komp-enheter justert. C fikk 60 Komp-enheter å fordele på en randomisert liste med 234 kvalifiserte innbyggere, mens bydeler A og B hver fikk 120 enheter å fordele på en randomisert liste med 468 av sine kvalifiserte innbyggere.

Lokale prosjektkoordinatorer i hver bydel rekrutterte systematisk deltakere ved å tilby Komp til alle navn på den randomiserte listen, arbeidet ned fra toppen. Vi registrerer svar. I noen tilfeller kan det ikke gis tilbud, enten fordi deltakerne er døde eller fordi de har flyttet til et omsorgssenter i bydelen eller vekk fra bydelen. I disse tilfellene registrerer vi dette og går videre til neste navn. For å unngå skjevhet inkluderes imidlertid disse deltakerne i intervensjonsgruppen (da kontrollgruppen også vil inneholde deltakere som har dødd eller flyttet i løpet av studien).

Når alle Komp-enheter er fordelt, eller når en bydel har tilbudt Komp til halve listen sin, stopper rekrutteringen. Alle navn frem til da er i intervensjonsgruppen; alle gjenværende navn på listen er i kontrollgruppen. Ved å sammenligne intervensjonsgruppen (som får tilbud om å teste Komp gratis) fra kontrollgruppen (som mottar tjenester som vanlig), vil studien undersøke om brukere av Komp 1 i gjennomsnitt kan bo lenger hjemme enn ikke-brukere. , 2) har mindre behov for hjemmetjenester, og 3) er lykkeligere, tryggere og mer sosialt knyttet.