Eine randomisierte Studie zur Analyse der Wirksamkeit eines Kommunikationsgeräts in häuslichen Pflegediensten in Norwegen: Führt Komp dazu, dass sich ältere Erwachsene glücklicher, sicherer und vernetzter fühlen und länger zu Hause leben können? (BoVEL)

Bei dieser randomisierten „Intention-to-Treat“-Studie handelt es sich um einen Feldversuch, bei dem „Komp“ als Teil der häuslichen Pflegedienste der Stadt Oslo für ältere Erwachsene implementiert und getestet wird.

Komp ist eine einfache Kommunikationslösung, die vom norwegischen Start-up No Isolation (ltd.) entwickelt wurde, um soziale Isolation bei älteren Erwachsenen zu verhindern. Es wurde speziell für Benutzer entwickelt, die mit herkömmlichen digitalen Technologien wie Smartphones, Computern oder Tablets nicht vertraut sind oder Schwierigkeiten damit haben. Die Lösung besteht aus einem Bildschirm, einer App und einer Webplattform. Der Bildschirm ist ein „Ein-Knopf“-Computer mit einem großen (nicht berührungsempfindlichen) Bildschirm, der ein- und ausgeschaltet werden kann. Solange es eingeschaltet ist, kann der Benutzer Text- oder Bildinhalte sehen, die von verbundenen Benutzern an den Bildschirm gesendet wurden, und kann auch Videoanrufe empfangen. Freunde und Familie können sich über die Komp-App mit dem Bildschirm verbinden, Bilder oder Nachrichten senden und Videoanrufe tätigen. Ebenso können die Pflegedienste über die webbasierte Komp-Plattform Inhalte versenden oder Videoanrufe tätigen.

Ziel des Versuchs ist es, die Auswirkungen eines verstärkten sozialen Kontakts mit Familien- und Pflegediensten durch soziale Technologien wie Komp zu untersuchen. Konkret wird die Studie herausfinden, ob Komp-Benutzer im Durchschnitt 1) ​​länger zu Hause leben können als Nicht-Benutzer, 2) weniger Bedarf an häuslichen Pflegediensten haben und 3) glücklicher, sicherer und sozial vernetzter sind. Auf diese Weise wird das Projekt systematisches Wissen einbringen, um evidenzbasierte Initiativen zu ermöglichen, die sich auf die sozialen Bedürfnisse älterer Erwachsener und die Vorteile menschlicher Interaktion für die öffentliche Gesundheit konzentrieren.

In einem randomisierten Design werden 300 Komp-Einheiten einer Stichprobe älterer kommunaler Pflegedienstempfänger in drei Osloer Bezirken angeboten. Basierend auf den Zulassungskriterien (67+, Empfänger kommunaler häuslicher Pflegedienste) wurde in jedem Bezirk eine Rekrutierungsliste erstellt und randomisiert. Das Verfahren war wie folgt: Ein Suchalgorithmus wurde erstellt, um berechtigte Teilnehmer zu identifizieren. Gemeinsam und unter Aufsicht wendeten die Bezirke den Suchalgorithmus an und erstellten Listen der Leistungsempfänger. Die resultierenden Listen wurden dann unter Aufsicht randomisiert. Da die drei Bezirke eine ungleiche Anzahl anspruchsberechtigter Einwohner hatten – die Bezirke A und B hatten mehr als doppelt so viele wie der kleinste Bezirk C (N=234) – führte das Verfahren zu unverhältnismäßig großen Listen. Um sicherzustellen, dass in allen Bezirken die gleiche Chance besteht, einen Komp angeboten zu bekommen, wurden die Listengröße und die Anzahl der Komp-Einheiten angepasst. C erhielt 60 Komp-Einheiten zur Verteilung auf eine zufällige Liste von 234 anspruchsberechtigten Einwohnern, während die Bezirke A und B jeweils 120 Einheiten zur Verteilung auf eine zufällige Liste von 468 ihrer anspruchsberechtigten Einwohner erhielten.

Lokale Projektkoordinatoren in jedem Bezirk rekrutierten systematisch Teilnehmer, indem sie Komp für alle Namen auf der Zufallsliste anboten und dabei von oben nach unten vorgingen. Wir registrieren Antworten. In manchen Fällen kann kein Angebot abgegeben werden, entweder weil die Teilnehmer gestorben sind oder weil sie in eine Pflegeeinrichtung im Burrough oder aus dem Burrough gezogen sind. In diesen Fällen registrieren wir dies und gehen zum nächsten Namen über. Um Verzerrungen zu vermeiden, werden diese Teilnehmer jedoch in die Interventionsgruppe einbezogen (da die Kontrollgruppe auch Teilnehmer umfasst, die während der Studie verstorben sind oder umgezogen sind).

Wenn alle Komp-Einheiten verteilt sind oder ein Burrough der Hälfte seiner Liste Komp angeboten hat, wird die Rekrutierung gestoppt. Alle bisherigen Namen sind in der Interventionsgruppe; Alle übrigen Namen auf der Liste gehören zur Kontrollgruppe. Durch den Vergleich der Interventionsgruppe (die angeboten wird, Komp kostenlos zu testen) mit der Kontrollgruppe (die die Leistungen wie gewohnt erhält) wird in der Studie untersucht, ob Nutzer von Komp 1) im Durchschnitt länger zu Hause leben können als Nichtnutzer , 2) haben einen geringeren Bedarf an häuslicher Pflege und 3) sind glücklicher, sicherer und sozial vernetzter.