Body Signal Integration Training: A Case Series

Den utformede intervensjonen er utledet fra den integrerte kognitive modellen (ICM) av medisinsk uforklarlige symptomer og psykogene ikke-epileptiske anfall, (Brown, 2004; Ven den Bergh, Witthoft, Petersen, & Brown, 2017; Brown & Reuber, 2016). Denne modellen antyder at bevisste kroppsoppfatninger er tolkninger av nedenfra-og-opp-signaler påvirket av ovenfra-og-ned-faktorer som oppmerksomhet, tro, frykt og emosjonelle tilstander. Modellen antyder at funksjonelle nevrologiske lidelser er forvrengninger i kroppsbevissthet som oppstår når normale kroppslige signaler feiltolkes som skadelige, på grunn av en kombinasjon av ovenfra-og-ned-faktorer og at de kroppslige signalene i seg selv er svake. Den foreslåtte intervensjonen retter seg mot flere faktorer identifisert som viktige i denne modellen, inkludert upresise kroppslige signaler, dårlig følelsesgjenkjenning og regulering, engstelig tro og frykt for symptomer og symptomfokusert prosessering. Intervensjonen tar sikte på å skjerpe signaler fra kroppen ved å redusere unngåelse og feiltolkning av disse signalene og derved forbedre kroppsoppfatning og interoceptiv nøyaktighet. Hvis det er akseptabelt, gjennomførbart og effektivt, vil den foreslåtte intervensjonen bidra til litteraturen for den integrative kognitive modellen for FND og informere fremtidige intervensjoner for individer med FND.

Deltakerne vil bli tilbudt 8, 1-timers online økter, levert ukentlig via Microsoft Teams. Den psykologiske intervensjonen vil fokusere på å utvikle ferdigheter for å forbedre tilpasningen til signalene fra kroppen til hjernen.

• Øktene vil involvere ulike øvelser som tilpasser seg kroppen under ulike omstendigheter. Deltakerne vil bli bedt om å stille inn hvordan spesielle gjenstander føles i hendene. Deltakerne kan bli presentert for bilder eller scenarier for å få dem til å føle seg litt glade eller triste, og deretter bli bedt om å stille inn hvordan kroppen føles som svar på dem.
• Deltakerne vil bli bedt om å fullføre ukentlige tiltak online via Qualtrics-undersøkelsen, de vil bli bedt om å gjøre dette i løpet av 10-15 minutter før økten starter.
• En fullstendig manual for tiltaksplanen vil bli lastet opp til dokumenter.
• Etter den siste behandlingen vil en dato for å fullføre en måneds oppfølging bli avtalt med deltakeren.

Følge opp:

• En måned etter slutten av psykologisk terapi vil deltakerne delta på en økt eksternt via Microsoft Teams.
• I løpet av denne økten vil alle førbehandlings-, ukentlige og etterbehandlingstiltak bli administrert på nytt, inkludert spørreskjemaer som måler tilfredshet med behandlingen.