Sammenlignende effekter av myofascial dekompresjon og posisjonsfrigjøringsterapier ved kroniske ikke-spesifikke nakkesmerter

Nakkesmerter er en av de vanligste og mest smertefulle muskel- og skjeletttilstandene. Punktprevalens varierer fra 6 % til 22 % og opptil 38 % av den eldre befolkningen, mens livstidsprevalens varierer fra 2 % til 71 %. For de fleste av nakkelidelsene er det fravær av en identifiserbar underliggende sykdom eller unormal anatomisk struktur. Fra dette perspektivet er .NS-NP hovedsakelig 'diagnostisert' på grunnlag av kliniske årsaker, forutsatt at det ikke er noen trekk som tyder på en spesifikk eller mer alvorlig tilstand. Symptomene på uspesifikke nakkesmerter ligner symptomene på whiplash-assosierte lidelser (WAD) grad I og II, men det er ingen traumatisk hendelse involvert. Ikke-spesifikke nakkesmerter (NP) er definert som smerter i det bakre og laterale aspektet av nakken mellom den øvre nakkelinjen og ryggraden til den første thoraxvirvelen uten tegn eller symptomer på større strukturell patologi og ingen eller mindre til større interferens med aktiviteter i dagliglivet så vel som med fravær av nevrologiske tegn og spesifikke patologier. Kroniske uspesifikke nakkesmerter diagnostiseres som cervikal smerte uten kjent patologisk grunnlag som den underliggende årsaken til plagene. Noen symptomer er begrenset mobilitet i nakkeryggen og nakkemuskulatur, som ofte kan være relatert til andre problemer, som ryggvirvel-, nakke- eller skuldersvikt og psykisk og fysisk stress på jobben. Det naturlige forløpet av uspesifikke nakkesmerter er fortsatt uklart. Selv om det ofte er selvbegrensende innen noen få uker etter debut, kan det sterkt begrense daglig funksjon, indusere betydelig medisinsk forbruk og resultere i langvarig sykefravær og funksjonshemming som fører til kroniske uspesifikke nakkesmerter hvis smertevarigheten er mer enn tre måneder. Som en konsekvens legger det en stor byrde på enkeltpersoner, arbeidsgivere og helsetjenester. Uspesifikke nakkesmerter er definert i de europeiske retningslinjene for behandling av kroniske uspesifikke nakkesmerter som ikke kan tilskrives en gjenkjennelig, spesifikk patologi (f.eks. infeksjon, svulst, osteoporose, brudd, strukturell deformitet og inflammatoriske sykdommer, som ankyloserende spondylitt, radikulært syndrom. Karakteristisk for kroniske uspesifikke nakkesmerter er tunge smerter, som forverres ved anstrengelse og lindre med hvile. I noen tilfeller kan årsaken være forstuing eller overstrekk av et leddbånd eller muskler. Uspesifikk nakke tilhører gruppen av muskel- og skjelettlidelser, som inkluderer forskjellige tilstander som påvirker muskler, bein og/eller ledd i lemmer eller ryggraden. Som for de fleste andre muskel- og skjelettlidelser er uspesifikk nakke multifaktoriell. En rekke forskjellige typer trening har blitt utforsket for å behandle kroniske nakkesmerter, inkludert lav til moderat intensitet aerobic trening, høy intensitet aerobic trening, stretching trening og muskelstyrkeøvelser og isometriske øvelser. Den mest effektive treningsformen som metode for rehabilitering av uspesifikke nakkesmerter er imidlertid ukjent, noe som gjenspeiler kompleksiteten, og mer forskning er nødvendig. Begrunnelsen for studien er å sammenligne effekten av myofascial dekompresjon og posisjonsfrigjøringsterapier på smerte, bevegelsesområde og funksjonshemming ved kroniske uspesifikke nakkesmerter. Hovedformålet med myofascial dekompresjonsterapi og posisjonell frigjøringsterapi er å frigjøre de cervikale triggerpunktene, forbedre endeområdene og forlenge muskelen. MDT hjelper til med å trekke giftstoffer ut av musklene og til de overfladiske venene som skal fjernes av kroppen. Dette fører til redusert smerte og spenning i vevet. Det endelige målet er å oppnå smertefrie endeområder og muskelfleksibilitet hos uspesifikke nakkesmertepasienter.