Effetti comparativi della decompressione miofasciale e delle terapie di rilascio posizionale nel dolore cervicale cronico non specifico

Il dolore al collo è una delle condizioni muscoloscheletriche più comuni e dolorose. La prevalenza puntuale varia dal 6% al 22% e fino al 38% della popolazione anziana, mentre la prevalenza una tantum varia dal 2% al 71%. Per la maggior parte dei disturbi del collo vi è l'assenza di una malattia di base identificabile o di una struttura anatomica anomala. Da questo punto di vista .NS-NP è principalmente "diagnosticato" sulla base di motivi clinici, a condizione che non vi siano caratteristiche che suggeriscano una condizione specifica o più grave. I sintomi del dolore al collo non specifico sono simili a quelli dei disturbi associati al colpo di frusta (WAD) di grado I e II, ma non è coinvolto alcun evento traumatico. Il dolore al collo aspecifico (NP) è definito come dolore nella parte posteriore e laterale del collo tra la linea nucale superiore e il processo spinoso della prima vertebra toracica senza segni o sintomi di patologia strutturale maggiore e nessuna o da lieve a maggiore interferenza con attività della vita quotidiana così come con l'assenza di segni neurologici e patologie specifiche. Il dolore al collo cronico non specifico viene diagnosticato come dolore cervicale senza una base patologica nota come causa sottostante dei disturbi. Alcuni sintomi sono la mobilità limitata del rachide cervicale e la debolezza dei muscoli del collo, che possono essere spesso correlati ad altri problemi, come la compromissione della funzione vertebrale, del collo o delle spalle e lo stress mentale e fisico sul lavoro. Il decorso naturale del dolore al collo non specifico rimane poco chiaro. Sebbene sia spesso autolimitante entro poche settimane dall'esordio, può limitare gravemente il funzionamento quotidiano, indurre un consumo sostanziale di farmaci e provocare un prolungato congedo per malattia e disabilità che porta dolore al collo cronico non specifico se la durata del dolore è superiore a tre mesi. Di conseguenza, pone un pesante fardello su individui, datori di lavoro e servizi sanitari. Il dolore cervicale aspecifico è definito nelle linee guida europee per la gestione del dolore cervicale cronico aspecifico che non è attribuibile a una patologia specifica riconoscibile (ad es. infezioni, tumori, osteoporosi, fratture, deformità strutturali e malattie infiammatorie, come spondilite anchilosante, sindrome radicolare. Caratteristici del dolore cervicale cronico aspecifico sono il dolore intenso, che peggiora con lo sforzo e si attenua con il riposo. In alcuni casi la causa può essere una distorsione o un allungamento eccessivo di un legamento o di muscoli. Il collo aspecifico appartiene al gruppo dei disturbi muscoloscheletrici, che comprendono diverse condizioni che interessano muscoli, ossa e/o articolazioni degli arti o della colonna vertebrale. Come per la maggior parte degli altri disturbi muscoloscheletrici, il collo aspecifico è multifattoriale. È stata esplorata una varietà di diversi tipi di esercizio per il trattamento del dolore cronico al collo, tra cui esercizio aerobico di intensità da bassa a moderata, esercizio aerobico ad alta intensità, esercizio di stretching ed esercizi di forza muscolare e isometrici. Tuttavia, la forma più efficace di esercizio come metodo di riabilitazione del dolore al collo non specifico è sconosciuta, riflettendo la sua complessità e sono necessarie ulteriori ricerche. Il razionale dello studio è confrontare gli effetti della decompressione miofasciale e delle terapie di rilascio posizionale sul dolore, sull'ampiezza di movimento e sulla disabilità funzionale nel dolore cervicale cronico non specifico. Lo scopo principale della terapia di decompressione miofasciale e della terapia di rilascio posizionale è quello di rilasciare i punti trigger cervicali, migliorando le gamme terminali e l'allungamento del muscolo. L'MDT aiuta a estrarre le tossine dai muscoli e dalle vene superficiali per essere rimosse dal corpo. Ciò porta a una diminuzione del dolore e della tensione nei tessuti. L'obiettivo finale è quello di ottenere intervalli di estremità senza dolore e flessibilità del muscolo in pazienti con dolore al collo aspecifico.