Forbedring av PRO for pasienter med kreft ved hjelp av ECA-er og datavisualisering (ECA-PRO Aim 3)

Det er økende anerkjennelse av viktigheten av pasientrapporterte utfall (PRO) for vurdering av helserelatert livskvalitet i både forskning og kliniske omgivelser. PRO-er er spesielt viktige for iboende subjektive, men avgjørende kliniske fenomener som smerte, humør og tretthet. PRO-er kan også gi valide vurderinger av helse der prestasjonsbaserte objektive mål er mulige, men koster uoverkommelige eller kompliserte. Til tross for mye forskning på PRO-er, vedvarer bekymringer om pålitelighet og validitet, spesielt når de brukes på individnivå, spesielt blant pasienter som kan slite med å forstå PRO-spørsmål, for eksempel de med lav helsekompetanse.

I løpet av det siste tiåret har etterforskerne utviklet og testet et verktøy med potensial til å forbedre PRO-er på individnivå - embodied conversational agents (ECA), som er datamaskinkarakterer som simulerer samtaler ansikt til ansikt ved hjelp av stemme, håndbevegelser, blikk signaler og annen ikke-verbal oppførsel. Etterforskerne har med hell brukt ECA-er i atferdsintervensjoner for populasjoner med begrenset helsekunnskap, eldre pasienter og pasienter med kreft. Møter ansikt til ansikt, sammen med skriftlige instruksjoner støttet av bilder, er fortsatt en av de beste metodene for å kommunisere informasjon generelt, men er spesielt effektiv for personer med begrenset helsekunnskap. Etterforskerne har også vist at ECA-er kan brukes som gyldige alternativer til standard papirbaserte undersøkelser for screening av rusmiddelbruk, og at visning av empati for pasienter og annen relasjonell atferd fra ECA-er fører til økt engasjement hos pasienter over tid.

Det overordnede målet er å tilpasse tidligere arbeid med ECA-er for å produsere ECA-PRO, et rammeverk for å administrere PRO-er over tid ved å bruke en ECA på pasientenes smarttelefoner. Etterforskerne søker å lage ECA-PRO-systemet inkludert nye brukergrensesnitt for å kommunisere PRO-resultater optimalt til pasienter og klinikere ved å bruke klare datavisualiseringer. For å demonstrere generaliserbarheten til ECA-PRO, vil etterforskerne fokusere på to kliniske scenarier som er svært forskjellige: 1) longitudinell overvåking av symptomer og livskvalitet hos pasienter som gjennomgår kreftbehandling, og 2) overvåking av medisinoverholdelse hos pasienter som tar lang- term orale anti-kreftmedisiner. Etterforskerne antar at ECA-PRO-systemet, designet for interaksjoner og datainnsamling på individuelt-pasientnivå, vil forbedre påliteligheten, validiteten og den generelle kliniske relevansen til PRO-er som samles inn under kreftbehandling.