- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05948930
Arbeidsminne og fysisk trening hos pasienter med lett kognitiv svikt
Adaptivt arbeidsminne og fysisk treningstrening for å forbedre hjerne- og mitokondriell funksjon i MCI
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Linda Chang, M.D., M.S.
- Telefonnummer: 410 706 1036
- E-post: LChang@som.umaryland.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Rekruttering
- University of Maryland Baltimore
-
Ta kontakt med:
- Huajun Liang, MBBS, PhD
- Telefonnummer: 410-706-1031
- E-post: huajun.liang@som.umaryland.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne menn og kvinner av alle raser og etnisiteter som er 50-80 år vil være kvalifisert.
- Kun stillesittende voksne vil være kvalifisert (deltaker i strukturert aktivitet for trening (<3x/uke).
- Evne til å bruke, og tilgjengelighet til, en iPad eller datamaskin.
- Flytende engelsk.
- Diagnosen MCI vil først bli bekreftet ved screeningsevalueringen ved hjelp av skalaen for klinisk demens (CDR) og MoCA. Vi vil også evaluere deres ADL ved å bruke instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL) for å sikre at de har bevart uavhengighet i funksjonelle evner til tross for kognitive mangler. De primære omsorgspersonene vil bli intervjuet (enten personlig eller via telefon) for deltakernes IADL for å bekrefte den uavhengige funksjonsstatusen.
Ekskluderingskriterier:
- Har ikke tilgang til datamaskin eller internett for å utføre Cogmed®-opplæringen OG er uvillig til å komme til laboratoriet for opplæringen.
- Kan ikke gjennomgå en MR-undersøkelse basert på klaustrofobi eller fremmedlegemer av metall.
- Symptomatisk hjertesykdom, CAD, CHF, ukontrollert hypertensjon, betydelige kardiovaskulære lidelser (på EKG og gradert treningstest) som ville hindre deltakeren fra treningstreningen; nevrologisk, muskel- og skjelettlidelse eller annen tilstand som begrenser forsøkspersonens evne til å fullføre studiefysiske vurderinger.
- Estimert verbal IQ under 70 (basert på Wechsler Test of Adult Reading) som ville ugyldiggjøre prosessen med informert samtykke for studien.
- Selvrapportert moderat til alvorlig ruslidelse (f.eks. selvrapportert inntak >3 oz brennevin, eller tre 4 oz glass vin, eller tre 12 oz bokser øl per dag eller ulovlig narkotikabruk).
- Alvorlige kroniske eller akutte medisinske eller andre (ikke-MCI) nevropsykiatriske tilstander som kan forvirre de kognitive eller hjerneavbildningsmålene (f.eks. leverfunksjonstester >2,5 normalområde eller bevis for nyresvikt).
- Kroppsmasseindeks >40 kg/m2.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aerobic trening
Progressiv aerobic trening 3x/uke i 12 uker.
|
Progressiv aerobic trening
|
|
Eksperimentell: Kognitiv trening
Adaptiv kognitiv trening på Cogmed 5x/uke i totalt 25 økter på 5-8 uker.
|
Adaptiv kognitiv trening
|
|
Eksperimentell: Kombinert kognitiv og aerob trening
Kombinert progressiv aerobic trening 3x/uke i 12 uker og adaptiv kognitiv trening på Cogmed 5x/uke i totalt 25 økter på 5-8 uker samtidig.
|
Kombiner adaptiv kognitiv og progressiv aerob treningstrening
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i hjernestrukturmål
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i hjernevolummålinger fra T1-vektede bilder (volumer i mm3)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i målinger av hjernebarktykkelse
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i hjernekortikale tykkelsesmål fra T1-vektede bilder (tykkelse måler i mm)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i hjernemikrostrukturtiltak
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i hjernemålinger av diffus tensoravbildning (diffusjonskoeffisient i mm²/s)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i hjernens blodstrøm fra arteriell spinnmerking magnetisk resonansavbildning (ASL-MRI) i milliliter/100 g/minutt
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i hjernens blodstrøm fra arteriell spin-merking magnetisk resonansavbildning (ASL-MRI) i milliliter/100 g/minutter
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i hjerneaktivering på funksjonell MR
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i funksjonell MR fra blodoksygennivåavhengighet (FET) kontrast på fMRI (i prosentvis endring)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i kognitiv ytelse, følelser og motorisk funksjon basert på NIH-verktøykasse
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i kognitiv ytelse, følelser og motorisk funksjon i råskårer målt av NIH Toolbox® (rapporter vil bli generert som T-skårer, med høyere T-skårer som indikerer bedre resultater)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i utøvende funksjon ved bruk av Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version (BRIEF-A)
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Endringer i eksekutiv funksjon ved bruk av Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version (BRIEF-A) (rapporter vil bli generert som T-skårer, med lavere T-skårer som indikerer bedre resultater og T-score høyere enn 65 som indikerer betydelige svekkelser i den utøvende funksjonen)
|
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
|
Endringer i bioenergetiske markører i blod
Tidsramme: Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Blodplate-mitokondriell respirasjon (OCR) og ekstracellulære forsuringshastigheter (ECAR) vil bli evaluert for å vurdere bioenergetiske profiler i blodplater isolert fra fullblod fra fastende deltakere. OCR vil bli målt ved hjelp av en Seahorse modell XFe96 maskin som høy gjennomstrømningsplattform. Målinger av OCR/ECAR vil bli utført med følgende modifikasjoner. Blodplater vil bli isolert fra fullblod med en Beckman Allegra modell X-30R sentrifuge. Blodplater vil bli talt ved hjelp av et Nexcelom Bioscience Cellometer (Lawrence, MA) ved bruk av Calcein acetoxymethyl (AM) esterfargestoff for å muliggjøre såing av 10 000 000 blodplater per brønn. |
Ved baseline og 4 uker etter tilsvarende treningsprogram.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VO2peak
Tidsramme: Ved baseline og innen en uke etter tilsvarende treningsprogram.
|
VO2peak vil bli brukt som det primære målet på aerob kapasitet.
Forsøkspersonene vil bli bedt om å trene til frivillig utmattelse under en tredemølletest ved bruk av en modifisert Bruce-protokoll.
Oksygen (O2) forbruk, karbondioksid (CO2) produksjon og minuttventilasjon vil bli målt pust for pust ved hjelp av en metabolsk vogn, og gjennomsnittet av de to siste 20 sekunders verdiene av O2 forbruk er VO2peak.
|
Ved baseline og innen en uke etter tilsvarende treningsprogram.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tomasi D, Caparelli EC, Chang L, Ernst T. fMRI-acoustic noise alters brain activation during working memory tasks. Neuroimage. 2005 Aug 15;27(2):377-86. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.04.010.
- Chacko BK, Kramer PA, Ravi S, Benavides GA, Mitchell T, Dranka BP, Ferrick D, Singal AK, Ballinger SW, Bailey SM, Hardy RW, Zhang J, Zhi D, Darley-Usmar VM. The Bioenergetic Health Index: a new concept in mitochondrial translational research. Clin Sci (Lond). 2014 Sep;127(6):367-73. doi: 10.1042/CS20140101.
- Chang L, Holt JL, Yakupov R, Jiang CS, Ernst T. Lower cognitive reserve in the aging human immunodeficiency virus-infected brain. Neurobiol Aging. 2013 Apr;34(4):1240-53. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.10.012. Epub 2012 Nov 15.
- Kramer AF, Colcombe S. Fitness Effects on the Cognitive Function of Older Adults: A Meta-Analytic Study-Revisited. Perspect Psychol Sci. 2018 Mar;13(2):213-217. doi: 10.1177/1745691617707316.
- Vidorreta M, Wang Z, Chang YV, Wolk DA, Fernandez-Seara MA, Detre JA. Whole-brain background-suppressed pCASL MRI with 1D-accelerated 3D RARE Stack-Of-Spirals readout. PLoS One. 2017 Aug 24;12(8):e0183762. doi: 10.1371/journal.pone.0183762. eCollection 2017.
- Dolui S, Vidorreta M, Wang Z, Nasrallah IM, Alavi A, Wolk DA, Detre JA. Comparison of PASL, PCASL, and background-suppressed 3D PCASL in mild cognitive impairment. Hum Brain Mapp. 2017 Oct;38(10):5260-5273. doi: 10.1002/hbm.23732. Epub 2017 Jul 24.
- Hol HR, Flak MM, Chang L, Lohaugen GCC, Bjuland KJ, Rimol LM, Engvig A, Skranes J, Ernst T, Madsen BO, Hernes SS. Cortical Thickness Changes After Computerized Working Memory Training in Patients With Mild Cognitive Impairment. Front Aging Neurosci. 2022 Apr 4;14:796110. doi: 10.3389/fnagi.2022.796110. eCollection 2022.
- Panee J, Gerschenson M, Chang L. Associations Between Microbiota, Mitochondrial Function, and Cognition in Chronic Marijuana Users. J Neuroimmune Pharmacol. 2018 Mar;13(1):113-122. doi: 10.1007/s11481-017-9767-0. Epub 2017 Nov 4.
- Tyrrell DJ, Bharadwaj MS, Jorgensen MJ, Register TC, Shively C, Andrews RN, Neth B, Keene CD, Mintz A, Craft S, Molina AJA. Blood-Based Bioenergetic Profiling Reflects Differences in Brain Bioenergetics and Metabolism. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7317251. doi: 10.1155/2017/7317251. Epub 2017 Oct 2.
- Chang L, Yakupov R, Cloak C, Ernst T. Marijuana use is associated with a reorganized visual-attention network and cerebellar hypoactivation. Brain. 2006 May;129(Pt 5):1096-112. doi: 10.1093/brain/awl064. Epub 2006 Apr 3.
- Tomasi D, Ernst T, Caparelli EC, Chang L. Practice-induced changes of brain function during visual attention: a parametric fMRI study at 4 Tesla. Neuroimage. 2004 Dec;23(4):1414-21. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.07.065.
- Ernst T, Chang L, Arnold S. Increased glial metabolites predict increased working memory network activation in HIV brain injury. Neuroimage. 2003 Aug;19(4):1686-93. doi: 10.1016/s1053-8119(03)00232-5.
- Ernst T, Chang L, Jovicich J, Ames N, Arnold S. Abnormal brain activation on functional MRI in cognitively asymptomatic HIV patients. Neurology. 2002 Nov 12;59(9):1343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000031811.45569.b0.
- Chang L, Lohaugen GC, Douet V, Miller EN, Skranes J, Ernst T. Neural correlates of working memory training in HIV patients: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Feb 2;17:62. doi: 10.1186/s13063-016-1160-4.
- Chang L, Lohaugen GC, Andres T, Jiang CS, Douet V, Tanizaki N, Walker C, Castillo D, Lim A, Skranes J, Otoshi C, Miller EN, Ernst TM. Adaptive working memory training improved brain function in human immunodeficiency virus-seropositive patients. Ann Neurol. 2017 Jan;81(1):17-34. doi: 10.1002/ana.24805. Epub 2016 Dec 28.
- Brehmer Y, Westerberg H, Backman L. Working-memory training in younger and older adults: training gains, transfer, and maintenance. Front Hum Neurosci. 2012 Mar 27;6:63. doi: 10.3389/fnhum.2012.00063. eCollection 2012.
- Kramer AF, Erickson KI. Capitalizing on cortical plasticity: influence of physical activity on cognition and brain function. Trends Cogn Sci. 2007 Aug;11(8):342-8. doi: 10.1016/j.tics.2007.06.009. Epub 2007 Jul 12.
- Flak MM, Hernes SS, Chang L, Ernst T, Douet V, Skranes J, Lohaugen GC. The Memory Aid study: protocol for a randomized controlled clinical trial evaluating the effect of computer-based working memory training in elderly patients with mild cognitive impairment (MCI). Trials. 2014 May 3;15:156. doi: 10.1186/1745-6215-15-156.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HP-00105789
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .