- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05948930
Trénink pracovní paměti a fyzického cvičení u pacientů s mírnou kognitivní poruchou
Trénink adaptivní pracovní paměti a fyzického cvičení pro zlepšení funkce mozku a mitochondrií u MCI
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Linda Chang, M.D., M.S.
- Telefonní číslo: 410 706 1036
- E-mail: LChang@som.umaryland.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Nábor
- University of Maryland Baltimore
-
Kontakt:
- Huajun Liang, MBBS, PhD
- Telefonní číslo: 410-706-1031
- E-mail: huajun.liang@som.umaryland.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži a ženy všech ras a etnik ve věku 50-80 let budou způsobilí.
- Způsobilí budou pouze dospělí se sedavým zaměstnáním (zapojení do strukturované aktivity pro cvičení (<3x týdně).
- Schopnost používat iPad nebo počítač a přístup k nim.
- Plynně v angličtině.
- Diagnóza MCI bude nejprve potvrzena při screeningovém hodnocení pomocí škály klinické demence (CDR) a MoCA. Budeme také hodnotit jejich ADL pomocí instrumentálních činností denního života (IADL), abychom zajistili, že si i přes kognitivní deficity zachovali nezávislost ve funkčních schopnostech. Primární pečovatelé budou dotazováni (buď osobně nebo telefonicky) pro IADL účastníků, aby se potvrdil nezávislý funkční status.
Kritéria vyloučení:
- Nemá přístup k počítači nebo internetu k provádění školení Cogmed® A není ochoten přijít na školení do laboratoře.
- Nelze podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí na základě klaustrofobie nebo kovových cizích těles.
- Symptomatické srdeční onemocnění, ICHS, CHF, nekontrolovaná hypertenze, významné kardiovaskulární poruchy (na EKG a klasifikovaném zátěžovém testu), které by účastníkovi bránily v tréninku; neurologický, muskuloskeletální nebo jiný stav, který omezuje schopnost subjektu dokončit fyzikální hodnocení studie.
- Odhadované verbální IQ pod 70 (na základě Wechslerova testu čtení dospělých), což by zneplatnilo proces informovaného souhlasu pro studii.
- Středně těžká až závažná porucha (poruchy) z užívání návykových látek (např. sám sebou hlášený příjem > 3 oz likéru nebo tři 4 oz sklenice vína nebo tři 12 oz plechovky piva denně nebo užívání nelegálních drog).
- Závažné chronické nebo akutní lékařské nebo jiné (non-MCI) neuropsychiatrické stavy, které by mohly zmást kognitivní nebo zobrazovací metody mozku (např. testy jaterních funkcí > 2,5 normálního rozmezí nebo důkaz selhání ledvin).
- Index tělesné hmotnosti >40 kg/m2.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobní cvičení
Progresivní aerobní cvičení 3x týdně po dobu 12 týdnů.
|
Progresivní aerobní cvičení
|
|
Experimentální: Kognitivní trénink
Adaptivní kognitivní trénink na Cogmedu 5x/týdně celkem 25 sezení během 5-8 týdnů.
|
Adaptivní kognitivní trénink
|
|
Experimentální: Kombinované kognitivní a aerobní cvičení
Kombinované progresivní aerobní cvičení 3x/týdně po dobu 12 týdnů a adaptivní kognitivní trénink na Cogmedu 5x/týden celkem 25 sezení v 5-8 týdnech současně.
|
Kombinujte adaptivní kognitivní a progresivní aerobní cvičení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v měření struktury mozku
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny v měření objemu mozku z T1 vážených snímků (objemy v mm3)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny měření tloušťky mozkové kůry
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny v měření tloušťky mozkové kůry z T1 vážených snímků (tloušťka měřená v mm)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny v měření mikrostruktury mozku
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny v měření mozku při difuzním zobrazování tenzorů (koeficient difúze v mm²/s)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny v průtoku krve mozkem při zobrazování arteriální spinovou magnetickou rezonancí (ASL-MRI) v mililitrech/100 g/minutu
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny v průtoku krve mozkem při zobrazování arteriální spinovou magnetickou rezonancí (ASL-MRI) v mililitrech/100 g/minutu
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny v aktivaci mozku na funkční MRI
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny ve funkční MRI ze závislosti na hladině kyslíku v krvi (BOLD) kontrastu na fMRI (v procentech)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny v kognitivní výkonnosti, emocích a motorických funkcích na základě sady nástrojů NIH
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny v kognitivních výkonech, emocích a motorických funkcích v hrubých skóre měřených pomocí NIH Toolbox® (zprávy budou generovány jako T skóre, přičemž vyšší T skóre indikuje lepší výsledky)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny ve výkonné funkci pomocí inventáře hodnocení chování výkonné funkce – verze pro dospělé (BRIEF-A)
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Změny ve výkonné funkci pomocí inventáře hodnocení chování výkonné funkce-dospělá verze (BRIEF-A) (zprávy budou generovány jako T skóre, přičemž nižší T skóre znamená lepší výsledky a T skóre vyšší než 65 znamená významné poškození výkonné funkce)
|
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
|
Změny krevních bioenergetických markerů
Časové okno: Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Mitochondriální dýchání krevních destiček (OCR) a rychlost extracelulární acidifikace (ECAR) budou hodnoceny za účelem posouzení bioenergetických profilů v krevních destičkách izolovaných z plné krve účastníků nalačno. OCR bude měřeno pomocí stroje Seahorse XFe96 jako vysoce výkonné platformy. Měření OCR/ECAR bude provedeno s následujícími úpravami. Krevní destičky budou izolovány z plné krve pomocí centrifugy Beckman Allegra model X-30R. Krevní destičky budou počítány pomocí Nexcelom Bioscience Cellometer (Lawrence, MA) s použitím acetoxymethyl (AM) esterového barviva Calcein, aby se umožnilo naočkování 10 000 000 destiček na jamku. |
Na začátku a 4 týdny po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VO2peak
Časové okno: Na začátku a do jednoho týdne po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
VO2peak bude použit jako primární měřítko aerobní kapacity.
Subjekty budou požádány, aby cvičily do dobrovolného vyčerpání během testu na běžeckém pásu za použití upraveného protokolu Bruce.
Spotřeba kyslíku (O2), produkce oxidu uhličitého (CO2) a minutová ventilace budou měřeny dech po dechu pomocí metabolického vozíku a průměr z posledních dvou 20 sekundových hodnot spotřeby O2 je VO2peak.
|
Na začátku a do jednoho týdne po odpovídajícím tréninkovém programu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tomasi D, Caparelli EC, Chang L, Ernst T. fMRI-acoustic noise alters brain activation during working memory tasks. Neuroimage. 2005 Aug 15;27(2):377-86. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.04.010.
- Chacko BK, Kramer PA, Ravi S, Benavides GA, Mitchell T, Dranka BP, Ferrick D, Singal AK, Ballinger SW, Bailey SM, Hardy RW, Zhang J, Zhi D, Darley-Usmar VM. The Bioenergetic Health Index: a new concept in mitochondrial translational research. Clin Sci (Lond). 2014 Sep;127(6):367-73. doi: 10.1042/CS20140101.
- Chang L, Holt JL, Yakupov R, Jiang CS, Ernst T. Lower cognitive reserve in the aging human immunodeficiency virus-infected brain. Neurobiol Aging. 2013 Apr;34(4):1240-53. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.10.012. Epub 2012 Nov 15.
- Kramer AF, Colcombe S. Fitness Effects on the Cognitive Function of Older Adults: A Meta-Analytic Study-Revisited. Perspect Psychol Sci. 2018 Mar;13(2):213-217. doi: 10.1177/1745691617707316.
- Vidorreta M, Wang Z, Chang YV, Wolk DA, Fernandez-Seara MA, Detre JA. Whole-brain background-suppressed pCASL MRI with 1D-accelerated 3D RARE Stack-Of-Spirals readout. PLoS One. 2017 Aug 24;12(8):e0183762. doi: 10.1371/journal.pone.0183762. eCollection 2017.
- Dolui S, Vidorreta M, Wang Z, Nasrallah IM, Alavi A, Wolk DA, Detre JA. Comparison of PASL, PCASL, and background-suppressed 3D PCASL in mild cognitive impairment. Hum Brain Mapp. 2017 Oct;38(10):5260-5273. doi: 10.1002/hbm.23732. Epub 2017 Jul 24.
- Hol HR, Flak MM, Chang L, Lohaugen GCC, Bjuland KJ, Rimol LM, Engvig A, Skranes J, Ernst T, Madsen BO, Hernes SS. Cortical Thickness Changes After Computerized Working Memory Training in Patients With Mild Cognitive Impairment. Front Aging Neurosci. 2022 Apr 4;14:796110. doi: 10.3389/fnagi.2022.796110. eCollection 2022.
- Panee J, Gerschenson M, Chang L. Associations Between Microbiota, Mitochondrial Function, and Cognition in Chronic Marijuana Users. J Neuroimmune Pharmacol. 2018 Mar;13(1):113-122. doi: 10.1007/s11481-017-9767-0. Epub 2017 Nov 4.
- Tyrrell DJ, Bharadwaj MS, Jorgensen MJ, Register TC, Shively C, Andrews RN, Neth B, Keene CD, Mintz A, Craft S, Molina AJA. Blood-Based Bioenergetic Profiling Reflects Differences in Brain Bioenergetics and Metabolism. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7317251. doi: 10.1155/2017/7317251. Epub 2017 Oct 2.
- Chang L, Yakupov R, Cloak C, Ernst T. Marijuana use is associated with a reorganized visual-attention network and cerebellar hypoactivation. Brain. 2006 May;129(Pt 5):1096-112. doi: 10.1093/brain/awl064. Epub 2006 Apr 3.
- Tomasi D, Ernst T, Caparelli EC, Chang L. Practice-induced changes of brain function during visual attention: a parametric fMRI study at 4 Tesla. Neuroimage. 2004 Dec;23(4):1414-21. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.07.065.
- Ernst T, Chang L, Arnold S. Increased glial metabolites predict increased working memory network activation in HIV brain injury. Neuroimage. 2003 Aug;19(4):1686-93. doi: 10.1016/s1053-8119(03)00232-5.
- Ernst T, Chang L, Jovicich J, Ames N, Arnold S. Abnormal brain activation on functional MRI in cognitively asymptomatic HIV patients. Neurology. 2002 Nov 12;59(9):1343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000031811.45569.b0.
- Chang L, Lohaugen GC, Douet V, Miller EN, Skranes J, Ernst T. Neural correlates of working memory training in HIV patients: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Feb 2;17:62. doi: 10.1186/s13063-016-1160-4.
- Chang L, Lohaugen GC, Andres T, Jiang CS, Douet V, Tanizaki N, Walker C, Castillo D, Lim A, Skranes J, Otoshi C, Miller EN, Ernst TM. Adaptive working memory training improved brain function in human immunodeficiency virus-seropositive patients. Ann Neurol. 2017 Jan;81(1):17-34. doi: 10.1002/ana.24805. Epub 2016 Dec 28.
- Brehmer Y, Westerberg H, Backman L. Working-memory training in younger and older adults: training gains, transfer, and maintenance. Front Hum Neurosci. 2012 Mar 27;6:63. doi: 10.3389/fnhum.2012.00063. eCollection 2012.
- Kramer AF, Erickson KI. Capitalizing on cortical plasticity: influence of physical activity on cognition and brain function. Trends Cogn Sci. 2007 Aug;11(8):342-8. doi: 10.1016/j.tics.2007.06.009. Epub 2007 Jul 12.
- Flak MM, Hernes SS, Chang L, Ernst T, Douet V, Skranes J, Lohaugen GC. The Memory Aid study: protocol for a randomized controlled clinical trial evaluating the effect of computer-based working memory training in elderly patients with mild cognitive impairment (MCI). Trials. 2014 May 3;15:156. doi: 10.1186/1745-6215-15-156.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HP-00105789
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mírná kognitivní porucha
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)
Klinické studie na Progresivní aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno