Just in Time Hjerte-lunge-redningsforsøk (JITCPR-T)

Den første responderfasen av hjertestans utenom sykehus (OHCA)-respons ledes oftest av tilskuere med begrensede ressurser og ingen medisinsk opplæring. Tilskuere spiller en kritisk rolle i de innledende tiltakene for hjertestanskjeden for overlevelsesaktivering av akuttmedisinske tjenester (EMS), initiering av hjerte-lunge-redning (HLR) og administrering av defibrillering når indisert. Tidlig respons fra tilskuere, tidlig HLR og defibrillering på under 8 minutter er assosiert med økt overlevelse til sykehusutskrivning.

Til tross for den klare viktigheten av tidlig respons fra tilskuere på OHCA, forblir frekvensen av HLR lav med bare en tredjedel av OHCA-pasienter som mottar HLR. Lekfolk med HLR-trening er mer sannsynlig å utføre HLR enn de uten opplæring. Tidligere studier som sammenligner tradisjonelle personlige treningsprogrammer for HLR versus teknologiaktiverte selvinstruksjonsformater (TESI) har vist overlegenhet eller ekvivalens til TESI for å forberede lekfolk i OHCA-respons. Kortere varighet og mer praktisk tilgang til TESI i lys av disse funnene gir en lovende mulighet til å øke offentlig beredskap til å delta i OHCA-ledelse i større skalaer og lavere kostnader. Imidlertid forverres HLR-spesifikke ferdigheter og kunnskaper innen 3 til 6 måneder etter førstegangsopplæring, og tid, sted og varighet har alle blitt oppfattet som barrierer for å fullføre HLR-opplæring.

Målet er å evaluere effektiviteten til en Just in Time (JiT) video sammenlignet med AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training Course og ingen trening (kontroll) i evnen til å utføre HLR på riktig måte. De sekundære målene er evalueringen delta interaksjon med JiT video og å vurdere ferdighetsoppbevaring 3-9 måneder etter AHA Heartsaver kurset med og uten JiT Video bruk. Målet med dette arbeidet er å studere effektiviteten til denne nye JiT-videoen for å forbedre objektive kunnskaps- og ytelsesbaserte mål for effektiv OHCA-respons, samt subjektive vurderinger av beredskap og sannsynlighet for å reagere, sammenlignet med standard AHA Heartsaver® HLR AED opplæringskurs.

Dette er en prospektiv, randomisert, tre-arms, åpen studie med to runder med datainnsamling. I første runde vil deltakerne bli randomisert til en av tre armer (ingen trening, AHA-kurs, JiT-video) og vurdert på HLR-ferdigheter og kunnskap. Alle deltakere vil da bli eksponert for de andre forholdene (gjennomføring av AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training-kurs og visning av JiT-videoen). I løpet av den andre runden, omtrent 3-12 måneder senere, vil etterforskerne teste effektiviteten til JiT-videoen når det gjelder å gi riktige HLR-ferdigheter etter tidligere trening versus ingen oppfordringer.

Spesifikt mål 1: Bestem effektiviteten til en forkortet JiT-videobasert læreplan for å oppnå kompetanse i HLR av lekfolk sammenlignet med individer som er trent av AHA Heartsaver® HLR AED-opplæringskurs.

Hypotese 1: Deltakere i den forkortede JiT-videobaserte læreplanen vil ikke ha noen forskjell i mål på objektiv kunnskap, objektiv ytelse og subjektiv beredskap til å administrere HLR sammenlignet med deltakere på det personlige AHA Heartsaver® CPR ​​AED-opplæringskurset, men overlegne resultater sammenlignet med kontroller.

Spesifikt mål 2: Bestem hvordan deltakerne samhandler med en JiT HLR-opplæringsvideo under en simulert hjertestans. Dette er et utforskende, kvalitativt mål.

Spesifikt mål 3: Bestem oppbevaring av HLR-ferdigheter ved å bruke den forkortede JiT-videoen mellom 3-12 måneder etter innledende trening, sammenlignet med oppbevaring fra AHA Heartsaver® HLR AED-opplæringskurset alene uten oppfriskning.

Hypotese 3: Deltakere som ser på den forkortede JiT-videoen under revurdering vil ikke ha forskjeller i mål på objektiv kunnskap, objektiv ytelse og subjektiv beredskap til å administrere HLR sammenlignet med de uten videoen 3-12 måneder etter førstegangsopplæring, men overlegne resultater sammenlignet med kontroller.