Just in Time forsøg med hjerte-lunge-redning (JITCPR-T)

Den første responder fase af ude-hospital hjertestop (OHCA) respons ledes oftest af tilskuere med begrænsede ressourcer og ingen medicinsk uddannelse. Tilskuere spiller en afgørende rolle i de indledende målinger af hjertestopkæden af ​​overlevelsesaktivering af akutmedicinske tjenester (EMS), initiering af hjerte-lunge-redning (CPR) og administration af defibrillering, når det er indiceret. Tidlig tilstedesvar, tidlig HLR og defibrillering på under 8 minutter er forbundet med øget overlevelse til hospitalsudskrivning.

På trods af den klare vigtighed af tidligt tilstedeværende respons på OHCA, forbliver frekvensen af ​​bystander-HLR lave med kun en tredjedel af OHCA-patienter, der modtager bystander-HLR. Lægfolk med HLR-træning er mere tilbøjelige til at udføre HLR end dem uden træning. Tidligere undersøgelser, der sammenligner traditionelle personlige træningsprogrammer for CPR versus teknologiaktiveret selvinstruktion (TESI) formater har vist overlegenhed eller ækvivalens af TESI til at forberede lægtilskuere i OHCA-respons. Kortere varighed og mere bekvem adgang til TESI i lyset af disse resultater giver en lovende mulighed for at øge offentlighedens beredskab til at deltage i OHCA-ledelse i større skalaer og lavere omkostninger. Men CPR-specifikke færdigheder og viden forringes inden for 3 til 6 måneder efter den indledende træning, og tid, sted og varighed er alle blevet opfattet som barrierer for at gennemføre CPR-træning.

Målet er at evaluere effektiviteten af ​​en Just in Time (JiT) video sammenlignet med AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training Course og ingen træning (kontrol) i evnen til at udføre CPR korrekt. De sekundære mål er evalueringen deltage interaktion med JiT video og at vurdere færdigheder fastholdelse 3-9 måneder efter AHA Heartsaver kurset med og uden JiT Video brug. Målet med dette arbejde er at studere effektiviteten af ​​denne nye JiT-video for at forbedre objektive viden- og præstationsbaserede målinger af effektiv OHCA-respons, såvel som subjektive vurderinger af parathed og sandsynlighed for at reagere, sammenlignet med standard AHA Heartsaver® CPR AED træningskursus.

Dette er et prospektivt, randomiseret, tre-arms, åbent forsøg med to runder af dataindsamling. I første runde vil deltagerne blive randomiseret til en af ​​tre arme (ingen træning, AHA-kursus, JiT-video) og vurderet på CPR-færdigheder og viden. Alle deltagere vil derefter blive udsat for de andre forhold (gennemførelse af AHA Heartsaver® CPR ​​AED-træningskurset og visning af JiT-videoen). I løbet af anden runde, cirka 3-12 måneder senere, vil efterforskerne teste effektiviteten af ​​JiT-videoen til at tilskynde til korrekte CPR-færdigheder efter tidligere træning versus ingen tilskyndelse.

Specifikt mål 1: Bestem effektiviteten af ​​et forkortet JiT-videobaseret læseplan til at opnå kompetence i HLR af lægpersoner sammenlignet med personer, der er trænet af AHA Heartsaver® CPR ​​AED-træningskurset.

Hypotese 1: Deltagere i det forkortede JiT videobaserede pensum vil ikke have nogen forskel i mål for objektiv viden, objektiv præstation og subjektiv parathed til at administrere HLR sammenlignet med deltagere i det personlige AHA Heartsaver® CPR ​​AED træningskursus, men overlegne resultater sammenlignet med kontroller.

Specifikt mål 2: Bestem, hvordan deltagere interagerer med en JiT CPR-undervisningsvideo under et simuleret hjertestop. Dette er et undersøgende, kvalitativt mål.

Specifikt mål 3: Bestem fastholdelse af CPR-færdigheder ved hjælp af den forkortede JiT-video mellem 3-12 måneder efter indledende træning, sammenlignet med fastholdelse fra AHA Heartsaver® CPR ​​AED-træningskurset alene uden genopfriskning.

Hypotese 3: Deltagere, der ser den forkortede JiT-video under revurdering, vil ikke have forskelle i mål for objektiv viden, objektiv præstation og subjektiv parathed til at administrere HLR sammenlignet med dem uden videoen 3-12 måneder efter indledende træning, men overlegne resultater sammenlignet med kontroller.