Just-in-Time-Studie zur Herz-Lungen-Wiederbelebung (JITCPR-T)

Die Ersthelferphase bei der Reaktion auf einen Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses (OHCA) wird meist von umstehenden Personen mit begrenzten Ressourcen und ohne medizinische Ausbildung geleitet. Umstehende Personen spielen eine entscheidende Rolle bei den ersten Maßnahmen der Herzstillstandskette: der Überlebensaktivierung des Rettungsdienstes (EMS), der Einleitung einer Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) und der Verabreichung einer Defibrillation, wenn dies angezeigt ist. Eine frühe Reaktion durch Umstehende, eine frühe Wiederbelebung durch Umstehende und eine Defibrillation in weniger als 8 Minuten sind mit einer längeren Überlebenszeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus verbunden.

Trotz der klaren Bedeutung einer frühzeitigen Reaktion von Außenstehenden auf OHCA bleiben die Raten der HLW durch Außenstehende niedrig, da nur ein Drittel der OHCA-Patienten eine HLW durch Außenstehende erhalten. Laien mit HLW-Ausbildung führen häufiger HLW durch als Laien ohne HLW-Ausbildung. Frühere Studien, in denen herkömmliche persönliche Trainingsprogramme für HLW mit TESI-Formaten (Technology-Enabled Self-Instruction) verglichen wurden, haben die Überlegenheit oder Gleichwertigkeit von TESI bei der Vorbereitung von Laien auf OHCA-Reaktionen gezeigt. Eine kürzere Dauer und ein bequemerer Zugang zu TESI bieten angesichts dieser Ergebnisse eine vielversprechende Möglichkeit, die öffentliche Bereitschaft zu erhöhen, sich in größerem Umfang und zu geringeren Kosten am OHCA-Management zu beteiligen. Allerdings verschlechtern sich die HLW-spezifischen Fertigkeiten und Kenntnisse innerhalb von 3 bis 6 Monaten nach der Erstausbildung, und Zeit, Ort und Dauer werden allesamt als Hindernisse für den Abschluss der HLW-Schulung angesehen.

Das Ziel besteht darin, die Wirksamkeit eines Just-in-Time-Videos (JiT) im Vergleich zum AHA Heartsaver® CPR ​​AED-Trainingskurs und ohne Training (Kontrolle) in der Fähigkeit zur korrekten Durchführung von CPR zu bewerten. Die sekundären Ziele sind die Bewertung der Teilnahme an der Interaktion mit dem JiT-Video und die Beurteilung der Fähigkeitserhaltung 3–9 Monate nach dem AHA Heartsaver-Kurs mit und ohne Verwendung von JiT-Video. Ziel dieser Arbeit ist es, die Wirksamkeit dieses neuen JiT-Videos zu untersuchen, um objektive wissens- und leistungsbasierte Messungen der effektiven OHCA-Reaktion sowie subjektive Bewertungen der Reaktionsbereitschaft und -wahrscheinlichkeit im Vergleich zum Standard-AHA Heartsaver® CPR ​​zu verbessern AED-Schulungskurs.

Dies ist eine prospektive, randomisierte, dreiarmige, offene Studie mit zwei Runden der Datenerfassung. In der ersten Runde werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einem von drei Armen zugeteilt (kein Training, AHA-Kurs, JiT-Video) und hinsichtlich ihrer CPR-Fähigkeiten und -Kenntnisse beurteilt. Alle Teilnehmer werden dann den anderen Bedingungen ausgesetzt (Abschluss des AHA Heartsaver® CPR ​​AED-Schulungskurses und Ansehen des JiT-Videos). Während der zweiten Runde, etwa 3–12 Monate später, testen die Ermittler die Wirksamkeit des JiT-Videos bei der Vermittlung korrekter HLW-Fähigkeiten nach vorherigem Training im Vergleich zu keiner Aufforderung.

Spezifisches Ziel 1: Bestimmen Sie die Wirksamkeit eines verkürzten, videobasierten JiT-Lehrplans bei der Erlangung der HLW-Kompetenz durch Laien im Vergleich zu Personen, die durch den AHA Heartsaver® CPR ​​AED-Schulungskurs geschult wurden.

Hypothese 1: Teilnehmer am verkürzten, videobasierten JiT-Lehrplan haben keinen Unterschied in den Maßen objektiver Kenntnisse, objektiver Leistung und subjektiver Bereitschaft zur Durchführung von HLW im Vergleich zu Teilnehmern am persönlichen AHA Heartsaver® CPR ​​AED-Schulungskurs, aber bessere Ergebnisse im Vergleich zu Kontrollen.

Spezifisches Ziel 2: Bestimmen Sie, wie Teilnehmer während eines simulierten Herzstillstands mit einem JiT-HLW-Schulungsvideo interagieren. Hierbei handelt es sich um ein exploratives, qualitatives Ziel.

Spezifisches Ziel 3: Bestimmen Sie die Beibehaltung der CPR-Fähigkeiten mithilfe des verkürzten JiT-Videos zwischen 3 und 12 Monaten nach dem ersten Training im Vergleich zur Beibehaltung durch den AHA Heartsaver® CPR ​​AED-Schulungskurs allein ohne Auffrischung.

Hypothese 3: Teilnehmer, die sich während der Neubewertung das gekürzte JiT-Video ansehen, werden keine Unterschiede in den Messungen des objektiven Wissens, der objektiven Leistung und der subjektiven Bereitschaft zur Durchführung von HLW aufweisen im Vergleich zu denen ohne das Video 3–12 Monate nach dem ersten Training, aber bessere Ergebnisse im Vergleich zu Kontrollen.