Próba resuscytacji krążeniowo-oddechowej Just in Time (JITCPR-T)

Pierwsza faza reakcji na pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OHCA) jest najczęściej prowadzona przez osoby postronne z ograniczonymi zasobami i bez przeszkolenia medycznego. Osoby postronne odgrywają kluczową rolę we wstępnych działaniach łańcucha zatrzymania krążenia, od przetrwania do aktywacji służb ratownictwa medycznego (EMS), rozpoczęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) i wykonania defibrylacji, gdy jest to wskazane. Wczesna reakcja świadka zdarzenia, wczesna resuscytacja świadka zdarzenia i defibrylacja w czasie krótszym niż 8 minut są związane ze zwiększonym przeżyciem do wypisu ze szpitala.

Pomimo wyraźnego znaczenia wczesnej reakcji świadka zdarzenia na OHCA, wskaźniki RKO prowadzonej przez świadka pozostają na niskim poziomie, a tylko jedna trzecia pacjentów z OHCA jest poddawana resuscytacji przez świadka zdarzenia. Osoby niefachowe przeszkolone w zakresie RKO są bardziej skłonne do wykonywania RKO niż osoby bez przeszkolenia. Wcześniejsze badania porównujące tradycyjne programy szkolenia osobistego w zakresie RKO z formatami samoinstrukcji z wykorzystaniem technologii (TESI) wykazały wyższość lub równoważność TESI w przygotowaniu osób postronnych do reakcji pozaszpitalnej. Krótszy czas trwania i wygodniejszy dostęp do TESI w świetle tych ustaleń stanowią obiecującą okazję do zwiększenia gotowości społeczeństwa do udziału w zarządzaniu OHCA na większą skalę i przy niższych kosztach. Jednak umiejętności i wiedza w zakresie RKO pogarszają się w ciągu 3 do 6 miesięcy od wstępnego szkolenia, a czas, miejsce i czas trwania są postrzegane jako bariery w ukończeniu szkolenia w zakresie RKO.

Celem jest ocena skuteczności wideo Just in Time (JiT) w porównaniu z kursem szkoleniowym AHA Heartsaver® CPR ​​AED i brakiem szkolenia (kontroli) w zakresie umiejętności prawidłowego wykonywania RKO. Celami drugorzędnymi są interakcja uczestników oceny z filmem JiT oraz ocena zachowania umiejętności 3-9 miesięcy po kursie AHA Heartsaver z użyciem i bez użycia JiT Video. Celem tej pracy jest zbadanie skuteczności tego nowego filmu JiT w celu poprawy obiektywnych, opartych na wiedzy i wydajności miar skutecznej reakcji OHCA, a także subiektywnych ocen gotowości i prawdopodobieństwa reakcji, w porównaniu ze standardową resuscytacją krążeniowo-oddechową AHA Heartsaver® Kurs szkolenia AED.

Jest to prospektywne, randomizowane, otwarte badanie z trzema ramionami, obejmujące dwie rundy gromadzenia danych. W pierwszej rundzie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup (bez szkolenia, kurs AHA, wideo JiT) i ocenieni pod kątem umiejętności i wiedzy w zakresie RKO. Wszyscy uczestnicy zostaną następnie narażeni na inne warunki (ukończenie szkolenia AHA Heartsaver® CPR ​​AED i obejrzenie filmu JiT). Podczas drugiej rundy, około 3-12 miesięcy później, badacze przetestują skuteczność wideo JiT w podpowiadaniu umiejętności prawidłowej RKO po poprzednim szkoleniu w porównaniu z brakiem podpowiedzi.

Cel szczegółowy 1: Określenie skuteczności skróconego programu nauczania opartego na wideo JiT w osiąganiu kompetencji w zakresie RKO przez laików w porównaniu z osobami przeszkolonymi w ramach szkolenia AHA Heartsaver® CPR ​​AED.

Hipoteza 1: Uczestnicy skróconego programu szkoleniowego opartego na wideo JiT nie będą mieli różnicy w miarach obiektywnej wiedzy, obiektywnych wyników i subiektywnego przygotowania do prowadzenia RKO w porównaniu z uczestnikami osobistego szkolenia AHA Heartsaver® CPR ​​AED, ale lepsze wyniki w porównaniu do kontroli.

Cel szczegółowy 2: Określenie, w jaki sposób uczestnicy wchodzą w interakcję z filmem edukacyjnym JiT CPR podczas symulowanego zatrzymania krążenia. Jest to cel eksploracyjny, jakościowy.

Cel szczegółowy 3: Określenie zachowania umiejętności RKO za pomocą skróconego filmu JiT w okresie od 3 do 12 miesięcy po szkoleniu wstępnym w porównaniu do zachowania umiejętności z samego szkolenia AHA Heartsaver® CPR ​​AED bez powtórki.

Hipoteza 3: Uczestnicy, którzy obejrzą skrócony film JiT podczas ponownej oceny, nie będą wykazywać różnic w miarach obiektywnej wiedzy, obiektywnych wyników i subiektywnej gotowości do prowadzenia RKO w porównaniu z uczestnikami bez filmu 3-12 miesięcy po szkoleniu wstępnym, ale lepsze wyniki w porównaniu z uczestnikami sterownica.