Just in Time Test kardiopulmonální resuscitace (JITCPR-T)

Fáze první reakce při mimonemocniční srdeční zástavě (OHCA) je nejčastěji vedena kolemjdoucími s omezenými zdroji a bez lékařského vzdělání. Přihlížející hrají klíčovou roli v počátečních opatřeních řetězce zástavy srdce – přežití – aktivace záchranné lékařské služby (EMS), zahájení kardiopulmonální resuscitace (CPR) a provedení defibrilace, je-li indikována. Včasná reakce kolemjdoucích, časná KPR kolemjdoucích a defibrilace za méně než 8 minut jsou spojeny se zvýšeným přežitím do propuštění z nemocnice.

Navzdory jasné důležitosti včasné reakce přihlížejících osob na OHCA zůstává míra KPR přihlížejících osob nízká, přičemž pouze jedna třetina pacientů s OHCA dostává přihlížející KPR. U laiků s tréninkem KPR je pravděpodobnější, že KPR provedou, než u lidí bez výcviku. Předchozí studie porovnávající tradiční programy osobního školení pro KPR s formáty samoškolení s podporou technologie (TESI) prokázaly nadřazenost nebo rovnocennost TESI při přípravě laických přihlížejících na reakci OHCA. Kratší doba trvání a pohodlnější přístup k TESI ve světle těchto zjištění poskytují slibnou příležitost ke zvýšení připravenosti veřejnosti podílet se na řízení OHCA ve větším měřítku a s nižšími náklady. Dovednosti a znalosti specifické pro KPR se však během 3 až 6 měsíců od počátečního výcviku zhorší a čas, místo a trvání byly všechny vnímány jako překážky pro dokončení výcviku KPR.

Cílem je vyhodnotit účinnost videa Just in Time (JiT) ve srovnání s AHA Heartsaver® KPR AED tréninkovým kurzem a žádným tréninkem (kontrolou) ve schopnosti správně provádět KPR. Sekundárními cíli je hodnocení účasti na interakci s videem JiT a posouzení udržení dovedností 3–9 měsíců po kurzu AHA Heartsaver s použitím a bez použití videa JiT. Cílem této práce je studovat účinnost tohoto nového videa JiT za účelem zlepšení objektivních měření efektivní reakce OHCA na základě znalostí a výkonu, stejně jako subjektivní hodnocení připravenosti a pravděpodobnosti reakce ve srovnání se standardním AHA Heartsaver® CPR. Výcvikový kurz AED.

Jedná se o prospektivní, randomizovanou, otevřenou studii se třemi rameny a dvěma koly sběru dat. V prvním kole budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze tří větví (žádný trénink, kurz AHA, video JiT) a budou posouzeni dovednosti a znalosti KPR. Všichni účastníci pak budou vystaveni dalším podmínkám (absolvování kurzu AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training a zhlédnutí JiT videa). Během druhého kola, přibližně o 3–12 měsíců později, vyšetřovatelé otestují účinnost videa JiT při nabádání ke správným dovednostem KPR po předchozím tréninku oproti žádnému nabádání.

Specifický cíl 1: Stanovit účinnost zkráceného kurikula JiT založeného na videu při dosahování kompetence v KPR laiky ve srovnání s jednotlivci vyškolenými v kurzu AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training.

Hypotéza 1: Účastníci zkráceného vzdělávacího programu JiT založeného na videu nebudou mít žádné rozdíly v měření objektivních znalostí, objektivního výkonu a subjektivní připravenosti na provádění KPR ve srovnání s účastníky osobního kurzu AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training, ale vynikající výsledky ve srovnání s kontrolami.

Konkrétní cíl 2: Zjistit, jak účastníci interagují s výukovým videem JiT CPR během simulované srdeční zástavy. Jedná se o průzkumný, kvalitativní cíl.

Specifický cíl 3: Určit zachování dovedností KPR pomocí zkráceného videa JiT mezi 3-12 měsíci po počátečním tréninku ve srovnání se zachováním ze samotného kurzu AHA Heartsaver® CPR ​​AED Training bez opakování.

Hypotéza 3: Účastníci, kteří zhlédnou zkrácené video JiT během přehodnocení, nebudou mít žádné rozdíly v měření objektivních znalostí, objektivního výkonu a subjektivní připravenosti na provádění KPR ve srovnání s těmi, kteří video neměli 3–12 měsíců po úvodním školení, ale lepší výsledky ve srovnání s řízení.