Ensayo de reanimación cardiopulmonar justo a tiempo (JITCPR-T)

La fase de primeros auxilios de la respuesta a un paro cardíaco fuera del hospital (OHCA, por sus siglas en inglés) suele estar dirigida por transeúntes con recursos limitados y sin capacitación médica. Los transeúntes juegan un papel fundamental en las medidas iniciales de la cadena de paro cardíaco de supervivencia-activación de los servicios médicos de emergencia (EMS), inicio de reanimación cardiopulmonar (RCP) y administración de desfibrilación cuando esté indicado. La respuesta temprana del espectador, la RCP temprana del espectador y la desfibrilación en menos de 8 minutos se asocian con una mayor supervivencia hasta el alta hospitalaria.

A pesar de la clara importancia de la respuesta temprana de los transeúntes a la OHCA, las tasas de RCP por parte de los transeúntes siguen siendo bajas y solo un tercio de los pacientes con OHCA reciben RCP por parte de los transeúntes. Los legos con capacitación en RCP tienen más probabilidades de realizar RCP que aquellos sin capacitación. Estudios anteriores que compararon los programas tradicionales de capacitación en persona para la RCP con los formatos de autoinstrucción habilitados por tecnología (TESI) demostraron la superioridad o la equivalencia de TESI para preparar a los espectadores legos en la respuesta de OHCA. Una duración más corta y un acceso más conveniente a TESI a la luz de estos hallazgos brindan una oportunidad prometedora para aumentar la preparación pública para participar en la gestión de OHCA a mayores escalas y costos más bajos. Sin embargo, las habilidades y conocimientos específicos de RCP se deterioran dentro de los 3 a 6 meses posteriores a la capacitación inicial, y el tiempo, la ubicación y la duración se han percibido como barreras para completar la capacitación en RCP.

El objetivo es evaluar la efectividad de un video Justo a tiempo (JiT) en comparación con el curso de capacitación AHA Heartsaver® CPR ​​AED y sin capacitación (control) en la capacidad de realizar correctamente la RCP. Los objetivos secundarios son la evaluación de la interacción participativa con el video JiT y evaluar la retención de habilidades de 3 a 9 meses después del curso AHA Heartsaver con y sin el uso del video JiT. El objetivo de este trabajo es estudiar la efectividad de este nuevo video JiT para mejorar las medidas objetivas basadas en el conocimiento y el desempeño de la respuesta efectiva de OHCA, así como las calificaciones subjetivas de preparación y probabilidad de respuesta, en comparación con el AHA Heartsaver® CPR ​​estándar. Curso de formación en DEA.

Este es un ensayo prospectivo, aleatorizado, de tres brazos y abierto con dos rondas de recopilación de datos. En la primera ronda, los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres brazos (sin capacitación, curso AHA, video JiT) y se evaluarán sus habilidades y conocimientos de RCP. Luego, todos los participantes estarán expuestos a las otras condiciones (completar el curso de capacitación AHA Heartsaver® CPR ​​AED y ver el video JiT). Durante la segunda ronda, aproximadamente de 3 a 12 meses después, los investigadores probarán la efectividad del video JiT para incitar las habilidades correctas de RCP después del entrenamiento previo versus ninguna inducción.

Objetivo específico 1: Determinar la eficacia de un currículo abreviado basado en video JiT para lograr la competencia en RCP por parte de personas legas en comparación con personas capacitadas por el curso de capacitación AHA Heartsaver® CPR ​​AED.

Hipótesis 1: Los participantes en el currículo abreviado basado en video JiT no tendrán diferencias en las medidas de conocimiento objetivo, rendimiento objetivo y preparación subjetiva para administrar RCP en comparación con los participantes en el curso de capacitación en persona AHA Heartsaver® CPR ​​AED, pero obtendrán resultados superiores en comparación con los controles.

Objetivo específico 2: Determinar cómo interactúan los participantes con un video educativo sobre RCP JiT durante un paro cardíaco simulado. Este es un objetivo exploratorio, cualitativo.

Objetivo específico 3: Determinar la retención de las habilidades de RCP utilizando el video JiT abreviado entre 3 y 12 meses después de la capacitación inicial, en comparación con la retención del curso de capacitación AHA Heartsaver® CPR ​​AED solo sin un repaso.

Hipótesis 3: Los participantes que vean el video JiT abreviado durante la reevaluación no tendrán diferencias en las medidas de conocimiento objetivo, rendimiento objetivo y preparación subjetiva para administrar RCP en comparación con aquellos que no vieron el video 3 a 12 meses después del entrenamiento inicial, pero obtendrán resultados superiores en comparación con control S.