Effekt og sikkerhet av tilleggs-Dapsone versus tilleggsmetotreksat hos pasienter med bulløs pemfigoid

Bullous pemfigoid (BP) er en autoimmun subepidermal blemmesykdom som oftest rammer den eldre befolkningen mellom 60-80 år. Det karakteristiske trekk ved BP er kløende flekker forbundet med blemmer og erosjoner. BP påvirker pasientens livskvalitet betydelig ettersom det forårsaker fysisk ubehag med kløende flekker, blemmer og erosjoner. Flere bevis fra tidligere studier viste at produksjon av autoantistoffer mot de hemidesmosomale forankringsproteinene BP180 (Bullous Pemfigoid antigen (BPAG 2)) og BP230 (BPAG 1) er den vanligste årsaken til bulløs pemfigoid.

Terapeutisk latens, mangel på effekt hos mange pasienter og uønskede legemiddelreaksjoner er de primære bekymringene i det nåværende bulløse pemfigoidbehandlingsparadigmet, inkludert høydose-steroidbehandling. For å overvinne disse behandlingsutfordringene, testes kombinasjonsbehandling med midler som har en steroidsparende effekt som mykofenolatmofetil, cyklofosfamid, azatioprin og metotreksat som tillegg til lavdosesteroider. 8Så andre immundempende midler med bedre sikkerhetsprofiler og mer effekt, som Dapsone og Methotrexate som tillegg til lavdosesteroider, kan brukes.

Etterforskerens litteratursøk fant at ingen randomisert kontrollert studie med Dapsone versus metotreksat som tillegg til førstelinjesteroider er utført for å sammenligne effektivitet og sikkerhet hos pasienter med bulløse pemfigoid-pasienter. Så det er planlagt en randomisert kontrollert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av add-on metotreksat versus Dapsone hos bulløse pemfigoidpasienter.