Benlokkteknikk versus standardteknikk for behandling av underkjevelesjoner

Hensikt: Denne studien tok sikte på å sammenligne de kliniske og radiologiske resultatene av benlokkteknikken utført ved bruk av en piezoelektrisk enhet versus den tradisjonelle teknikken hos pasienter som trenger eksisjon av underkjevene.

Materialer og metoder: Tjue pasienter med underkjevelesjon vil bli inkludert i denne studien. pasienten vil bli delt tilfeldig (10 pasienter hver gruppe). Gruppe I vil lesjonen bli behandlet med benlokkteknikk. Gruppe II vil lesjonen bli behandlet med standardteknikken. Pasientene vil bli mottatt, klinisk og radiologisk undersøkt, og behandlet ved Oral- og kjevekirurgisk avdeling, Det odontologiske fakultet, Tanta University.

Preoperativ evaluering: Pasientene vil bli evaluert klinisk og radiografisk ved bruk av Cone beam CT(CBCT) skanning for å identifisere forlengelsen og volumet av lesjonen.

Kirurgisk prosedyre: En klaff i full tykkelse vil bli forhøyet i begge grupper for å oppnå tilgang til benet over lesjonen, i gruppe I vil osteotomi av bein bli utformet for å strekke seg utover den faktiske forlengelsen av lesjonen i røntgenbilde ved bruk av piezoelektrisk enhet for å sikre en sistnevnte reposisjonering av lokket på et sunt stabilt bein. Osteotomien vil bli utført med en innvendig skråvinkel for å lette reposisjonering. Det fjernede beinlokket vil bli dynket i saltvann. Etter utskjæring av lesjonen vil det benete lokket bli reposisjonert til sin opprinnelige posisjon og festet til beinet med en absorberbar sutur.

I gruppe II vil beinet bli fjernet bukkalt ved hjelp av kirurgisk bor, deretter fjernes lesjonen. Til slutt skal klaffen sys i begge grupper.

Postoperativ evaluering: Pasientene vil bli evaluert klinisk med hensyn til helbredelse, tilstedeværelse av infeksjon, betennelse, nekrose eller beineksponering hver uke i én måned, deretter månedlig i seks måneder.

Radiografisk (CBCT) skanning seks måneder senere for å evaluere tilheling og integrering av det reposisjonerte benlokket, eventuelle tegn på tilbakefall i tilfelle av cyster, og fylling av beindefekten beinheling og volum av defekten.

Alle utvalgte tilfeller av begge grupper b ble tatt til CBCT-skanning ved bruk av faste eksponeringsparametere (Kv, mA) og samme synsfelt før kirurgi og 6 måneder etter kirurgi ved bruk av samme aksiale skjæring for å evaluere følgende

1. Cysteområde i koronal visning for bakre region og sagittal visning for fremre region
2. Evaluering av lesjonslokalisering ved å lage vinkelrett linje fra alveolær topp på okklusalplanet og måling av avstanden fra alveolar crest til lesjon ved hjelp av (Coronal view posterior, sagittal anterior).

3- tilbakefall av lesjon, integrering av bukkal cortex 4- bentetthet