Effekten av datastyrt vestibulær funksjonsvurdering og treningssystem kombinert med kognitiv/motorisk dobbeltoppgave

Svimmelhet er en av de vanligste plagene blant eldre voksne og ofte en bekymring i helsevesenet. Det fører til plagsomme opplevelser, redusert mobilitet og redusert livskvalitet. Svimmelhet er også nært forbundet med fall, som er en viktig årsak til komorbiditet og dødelighet hos eldre voksne. Under klinisk rehabiliteringstrening har det blitt observert at noen eldre pasienter med vestibulær svimmelhet ofte opplever vanskeligheter med taleklarhet, manglende oppmerksomhet, dårlig retningskontroll eller lett glemsel av innholdet i rehabiliteringstreningen. Lignende observasjoner er gjort av forskere som samhandlet med svimle pasienter, og la merke til vanskeligheter med å opprettholde oppmerksomhet, mangler i oppmerksomhet og romlig hukommelse, nedsatt taleuttrykk og innvirkning på romlig hukommelse, taleflyt, tenkeevner, beregningsvansker og andre former for numerisk erkjennelse. Kliniske studier har allerede merket sammenhengen mellom vestibulær dysfunksjon og kognitiv svikt. Det er imidlertid begrenset forskning som kan avklare forviklingene og kompleksiteten i denne problemstillingen. Foreløpig er det lite kunnskap om forholdet mellom det vestibulære systemet og spesifikke kognitive aspekter, samt dets korrelasjon med balanseunderskudd.

Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av datastyrt vestibulær funksjonsvurdering og interaktivt treningssystem, kombinert med kognitiv/motorisk dual-task for eldre med svimmelhet. Med utgangspunkt i tidligere kliniske rehabiliteringserfaringer vil en metode for å vurdere vestibulær funksjon og balanseytelse bli utviklet for å sammenligne bevegelsesforskjellene blant eldre voksne med ulike kognitive prestasjoner. Deretter, gjennom vitenskapelig og objektiv bevegelsesfangst-analyse, vil en omfattende vurderingsmodul bli etablert for å evaluere dobbeloppgaveytelsen til deltakere i både vestibulære og kognitive oppgaver. Ytelsesforskjellene som tilskrives kognisjon vil bli analysert, og korrelasjonen med ytelsen til vestibulær funksjon vil bli integrert for å tjene som en reseptreferanse for dataassisterte rehabiliteringsintervensjoner. Til slutt, ved å utnytte fordelene med sensordeteksjonsteknologi og datastyrt tilbakemelding, vil en passende rehabiliteringstilnærming med to oppgaver for vestibulær funksjon og kognisjon bli utviklet. Metoder: Første år skal studien rekruttere 60 eldre og integrere bruk av treghetssensorer og kraftplater med vestibulære og balansetester for å etablere et vertigovurderingssystem for eldre. I det andre året ble forsøkspersonene delt inn i to grupper: en kontrollgruppe på 25 friske eldre, og en forsøksgruppe på 25 eldre som hadde opplevd svimmelhet og fall de siste to årene. Data ble samlet inn ved hjelp av et bevegelsesanalysesystem kombinert med en datastyrt assistert vurdering. Hovedanalysen er om opplevelsen av svimmelhet eller fall påvirker balansen, vestibulære og kognitive relaterte aktiviteter. I det tredje året vil 40 vestibulære hypofunksjonspasienter bli randomisert til enten tradisjonell eller tooppgavegruppe. Begge gruppene vil motta 2~3 ganger per uke i 4 uker med datastyrte vestibulære intervensjoner med og uten dual-task treningsprotokoller. Forventede prestasjoner: Ved å kombinere sikker stokastisk dual-task trening og dataassisterte rehabiliteringsintervensjoner i dette 3-årige prosjektet, vil mekanismene for kognisjon knyttet til vestibulær trening bli belyst. Den optimale strategien for vestibulær rehabilitering kan dermed etableres.