O efeito do sistema computadorizado de avaliação e treinamento da função vestibular combinado com dupla tarefa cognitiva/motora

A tontura é uma das queixas mais comuns entre os idosos e muitas vezes uma preocupação nos sistemas de saúde. Isso leva a sensações angustiantes, mobilidade reduzida e diminuição da qualidade de vida. A tontura também está intimamente associada a quedas, que são uma das principais causas de comorbidades e mortalidade em idosos. Durante o treinamento de reabilitação clínica, observou-se que alguns pacientes idosos com tontura vestibular frequentemente apresentam dificuldades com a clareza da fala, falta de atenção, controle de direção deficiente ou fácil esquecimento do conteúdo do treinamento de reabilitação. Observações semelhantes foram feitas por estudiosos que interagiram com pacientes tontos, notando dificuldades em manter a atenção, déficits na atenção e na memória espacial, prejuízos na expressão da fala e impactos na memória espacial, fluência da fala, habilidades de raciocínio, prejuízos no cálculo e outras formas de cognição numérica. Estudos clínicos já observaram a associação entre disfunção vestibular e comprometimento cognitivo. No entanto, há pesquisas limitadas que podem esclarecer os meandros e complexidades dessa questão. Atualmente, há poucos conhecimentos sobre a relação entre o sistema vestibular e aspectos cognitivos específicos, bem como sua correlação com déficits de equilíbrio.

Este estudo tem como objetivo investigar o efeito da avaliação da função vestibular computadorizada e do sistema de treinamento interativo, combinado com a dupla tarefa cognitiva/motora para idosos com tontura. Com base em experiências anteriores de reabilitação clínica, um método para avaliar a função vestibular e o desempenho do equilíbrio será projetado para comparar as diferenças de movimento entre idosos com diferentes desempenhos cognitivos. Posteriormente, por meio de análise científica e objetiva de captura de movimento, um módulo de avaliação abrangente será estabelecido para avaliar o desempenho de dupla tarefa dos participantes em tarefas vestibulares e cognitivas. As diferenças de desempenho atribuídas à cognição serão analisadas e a correlação com o desempenho da função vestibular será integrada para servir como referência de prescrição para intervenções de reabilitação assistida por computador. Finalmente, aproveitando as vantagens da tecnologia de detecção de sensores e feedback computadorizado, será desenvolvida uma abordagem apropriada de reabilitação de dupla tarefa para função vestibular e cognição. Métodos: No primeiro ano, o estudo recrutará 60 idosos e integrará o uso de sensores inerciais e plataformas de força com testes vestibulares e de equilíbrio para estabelecer um sistema de avaliação de vertigem para idosos. No segundo ano, os sujeitos foram divididos em dois grupos: um grupo controle de 25 idosos saudáveis ​​e um grupo experimental de 25 idosos que tiveram tonturas e quedas nos últimos dois anos. Os dados foram coletados usando um sistema de análise de movimento combinado com uma avaliação assistida por computador. A análise principal é se a experiência de tontura ou queda afeta o equilíbrio, as atividades vestibulares e cognitivas. No terceiro ano, 40 pacientes com hipofunção vestibular serão randomizados em grupos tradicionais ou de dupla tarefa. Ambos os grupos receberão 2 a 3 vezes por semana durante 4 semanas de intervenções vestibulares computadorizadas com e sem protocolos de treinamento de dupla tarefa. Resultados esperados: Combinando treinamento estocástico seguro de dupla tarefa e intervenções de reabilitação assistidas por computador neste projeto de 3 anos, os mecanismos de cognição relacionados ao treinamento vestibular serão elucidados. A estratégia ideal para a reabilitação vestibular pode, assim, ser estabelecida.