L'effetto della valutazione della funzione vestibolare computerizzata e del sistema di allenamento combinato con il doppio compito cognitivo/motorio

Le vertigini sono una delle lamentele più comuni tra gli anziani e spesso una preoccupazione all'interno dei sistemi sanitari. Porta a sensazioni angoscianti, ridotta mobilità e ridotta qualità della vita. Le vertigini sono anche strettamente associate alle cadute, che sono una delle principali cause di comorbilità e mortalità negli anziani. Durante la formazione clinica riabilitativa, è stato osservato che alcuni pazienti anziani con vertigini vestibolari spesso hanno difficoltà con la chiarezza del discorso, mancanza di attenzione, scarso controllo della direzione o facile dimenticanza del contenuto della formazione riabilitativa. Osservazioni simili sono state fatte da studiosi che hanno interagito con pazienti con vertigini, notando difficoltà nel mantenere l'attenzione, deficit nell'attenzione e nella memoria spaziale, disturbi dell'espressione del linguaggio e impatti sulla memoria spaziale, fluidità del linguaggio, abilità di pensiero, problemi di calcolo e altre forme di cognizione numerica. Gli studi clinici hanno già notato l'associazione tra disfunzione vestibolare e deterioramento cognitivo. Tuttavia, esistono ricerche limitate che possono chiarire le complessità e le complessità di questo problema. Attualmente sono scarse le conoscenze relative al rapporto tra il sistema vestibolare e specifici aspetti cognitivi, nonché la sua correlazione con i deficit di equilibrio.

Questo studio si propone di indagare l'effetto della valutazione della funzione vestibolare computerizzata e del sistema di allenamento interattivo, combinato con il doppio compito cognitivo/motorio per gli anziani con vertigini. Prendendo spunto da precedenti esperienze cliniche riabilitative, sarà progettato un metodo per valutare la funzione vestibolare e le prestazioni dell'equilibrio per confrontare le differenze di movimento tra gli anziani con diverse prestazioni cognitive. Successivamente, attraverso un'analisi scientifica e obiettiva del motion capture, verrà istituito un modulo di valutazione completo per valutare le prestazioni dual-task dei partecipanti sia nei compiti vestibolari che in quelli cognitivi. Verranno analizzate le differenze di prestazione attribuite alla cognizione e la correlazione con le prestazioni della funzione vestibolare sarà integrata per servire come riferimento di prescrizione per interventi di riabilitazione assistita da computer. Infine, sfruttando i vantaggi della tecnologia di rilevamento dei sensori e del feedback computerizzato, sarà sviluppato un approccio riabilitativo a doppia attività appropriato per la funzione vestibolare e la cognizione. Metodi: il primo anno, lo studio recluterà 60 anziani e integrerà l'uso di sensori inerziali e piastre di forza con test vestibolari e di equilibrio per stabilire un sistema di valutazione delle vertigini per gli anziani. Nel secondo anno, i soggetti sono stati divisi in due gruppi: un gruppo di controllo di 25 anziani sani e un gruppo sperimentale di 25 anziani che avevano avuto vertigini e cadute negli ultimi due anni. I dati sono stati raccolti utilizzando un sistema di analisi del movimento combinato con una valutazione assistita computerizzata. L'analisi principale è se l'esperienza di vertigini o cadute influenzi l'equilibrio, le attività vestibolari e cognitive correlate. Nel terzo anno, 40 pazienti con ipofunzione vestibolare saranno randomizzati in un gruppo tradizionale o doppio compito. Entrambi i gruppi riceveranno 2 ~ 3 volte a settimana per 4 settimane di interventi vestibolari computerizzati con e senza protocolli di formazione dual-task. Risultati attesi: In questo progetto di 3 anni, combinando un addestramento dual-task stocastico sicuro e interventi di riabilitazione assistita da computer, verranno chiariti i meccanismi della cognizione relativi all'addestramento vestibolare. La strategia ottimale per la riabilitazione vestibolare può così essere stabilita.