Effekten av pusteøvelser og latterterapi hos personer med KOLS

Denne forskningen er en enkeltblind, randomisert kontrollert eksperimentell studie for å bestemme effekten av pusteøvelser og latterterapi på alvorlighetsgrad av dyspné, helsestatus og omsorgsavhengighet hos personer med KOLS.

Forskningshypoteser H0-1: Pusteøvelse med leppene har ingen effekt på alvorlighetsgraden av dyspné hos personer med KOLS.

H0-2: Latterterapi har ingen effekt på alvorlighetsgraden av dyspné hos personer med KOLS.

H0-3: Pulsed lip pusteøvelse har ingen effekt på helsestatus hos personer med KOLS.

H0-4: Latterterapi har ingen effekt på helsestatus hos personer med KOLS. H0-5: Pusteøvelse har ingen effekt på omsorgsavhengighet hos personer med KOLS.

H0-6: Latterterapi har ingen effekt på omsorgsavhengighet hos personer med KOLS.

Befolkning: KOLS-pasienter som mottar service i Ankara City Hospital, poliklinikker og klinikker for brystsykdommer utgjør populasjonen av forskningen.

Eksempel: Siden det ikke er noen studie i litteraturen som undersøker effekten av pusteøvelser og latterterapi hos KOLS-pasienter, har El-saidy et al. (2019) basert på studiedataene ble det gjort en prøveberegning; Dyspné 12-skala-skåre før og etter pusteøvelser (henholdsvis 31,05± 9,2 og 22,31 ± 7,76) ble funnet å være statistisk signifikante (p < 0,001) (66). Effektstørrelsen ble beregnet til 1,026 ved bruk av Priori-metoden og G Power-programmet, og totalt 63 pasienter, minst 21 for hver gruppe, bør inkluderes i studien med et konfidensintervall på 95 % og en potens på 90 %. .

Forskningsgruppe Pasientene i institusjonen der studien ble utført ble evaluert for kvalifisering for studien. Frivillig samtykke innhentes ved å gi informasjon om forskningen. I studien benyttes stratifisert randomiseringsmetode for å sikre homogenitet mellom grupper. Bruke randomiseringsprogrammet (https://www.randomizer.org); Stratifisert i henhold til COPD Assessment Test (CAT) score (10≤ CAT≤ 25 og 25≤ CAT≤ 40) og røykestatus (røyker og ikke-røyker); Pasientlister ble opprettet som intervensjonsgruppe for pusteøvelser med pustet leppe, intervensjonsgruppe for latterterapi og kontrollgruppe

Forskningsgruppe Pasientene i institusjonen der studien ble utført ble evaluert for kvalifisering for studien. Frivillig samtykke innhentes ved å gi informasjon om forskningen. I studien benyttes stratifisert randomiseringsmetode for å sikre homogenitet mellom grupper. Bruke randomiseringsprogrammet (https://www.randomizer.org); Stratifisert i henhold til COPD Assessment Test (CAT) score (10≤ CAT≤ 25 og 25≤ CAT≤ 40) og røykestatus (røyker og ikke-røyker); Pasientlister ble opprettet som intervensjonsgruppe for pusteøvelser med pustet leppe, intervensjonsgruppe for latterterapi og kontrollgruppe.

Evalueringen av kvalifikasjonen til pasientene i institusjonen der forskningen ble utført, i tråd med kriteriene om inkludering og ekskludering fra forskningen, foretas av oppgavestudenten. Etter at pasienten ble informert om studien og deres frivillige samtykke ble innhentet, ble "Pasientinformasjonsskjemaet" fylt ut av oppgavestudenten og i henhold til pasientlistene innhentet gjennom https://www.randomizer.org program og stratifisert randomisering, ble pasientene pursed lip pusteøvelse intervensjon gruppe, latter terapi intervensjon gruppe. og tildelt kontrollgrupper.

Intervensjonsgrupper

Intervensjonsgruppe (A):

I løpet av det første intervjuet utføres trening og demonstrasjon av pusteøvelser med pustet leppe av oppgavestudenten i en enkelt økt, som varer ca. 40 minutter. Effekten av pusteøvelser med leppene på helsen og påføringstrinnene blir forklart for pasienten, og pusteøvelsen utføres sammen med pasienten. I tillegg forsterkes opplæringen ved å gi en pusteøvelsesbrosjyre til pasienten og sende en applikasjonsvideo for pusteøvelser med pustet leppe utarbeidet av oppgavestudenten via whatsapp. Pasienter som ikke har Whatsapp-applikasjon får tilsendt en video til et av familiemedlemmer. Etter denne informasjonsøkten lærte pasientene pusteøvelsen med leppene; De blir bedt om å gjøre det i eget hjem, 3 dager i uken mandag, onsdag og fredag, i ca. 30 minutter hver økt, i totalt åtte uker. For å støtte pasienters etterlevelse av forskningen; I løpet av søknadsprosessen, på mandager, onsdager og fredager, ble pasienten kontaktet av oppgavestudenten til et forhåndsbestemt tidspunkt, og situasjonen med å utføre pusteøvelser med pustet leppe ble stilt spørsmål ved og registrert i kontrollskjemaet. I tillegg, en dag i uken (på en dag bestemt av pasienten, mandag, onsdag eller fredag), foretar oppgavestudenten en videosamtale til pasienten på WhatsApp, og øvelsen med pusteøvelser med leppene blir utført under videosamtalen . Etter slutten av den åttende uken blir pasientene bedt om å ta en pause fra pusteøvelsen i 4 uker (uke 9-12), og det søkes ikke i denne perioden.

Intervensjonsgruppe (B) Under det første intervjuet gjennomføres latterterapitrening og demonstrasjon av oppgavestudenten i en enkelt økt som varer i ca. 50 minutter. Effekten av latterterapi på helsen og dens anvendelsestrinn blir forklart for pasienten, og latterterapipraksisen utføres sammen med pasienten. I tillegg forsterkes opplæringen ved å gi en opplæringsbrosjyre i latterterapi til pasienten og sende søknadsvideoen for latterterapi utarbeidet av oppgavestudenten via whatsapp. Pasienter som ikke har Whatsapp-applikasjon får tilsendt en video til et av familiemedlemmer. Etter denne informasjonssesjonen ble latterterapien undervist fra pasientene; De blir bedt om å gjøre dette i eget hjem, 3 dager i uken mandag, onsdag og fredag, 30 minutter hver økt, i totalt åtte uker. For å støtte pasienters etterlevelse av forskningen; Under søknadsprosessen, på mandager, onsdager og fredager, blir pasienten kontaktet av oppgavestudenten på et forhåndsbestemt tidspunkt, og deres status for å drive latterterapi blir stilt spørsmål ved og registrert i kontrollskjemaet for latterterapiapplikasjonen. I tillegg tar oppgavestudenten en gang i uken (på en dag bestemt av pasienten, mandag, onsdag eller fredag), en videosamtale til pasienten på WhatsApp, og det praktiseres latterterapi under videosamtalen. Etter slutten av åttende uke blir pasientene bedt om å ta pause fra latterterapien i 4 uker (uke 9-12), og det søkes ikke i denne perioden.

Kontrollgruppe(C) Oppmerksomhetstrening gis til pasientene i kontrollgruppen. Under det første intervjuet gjennomføres oppmerksomhetsmatchingstrening av oppgavestudent en gang, om «Lungestruktur og funksjon», som varer ca. 20 minutter. I tillegg gis en brosjyre om lungestruktur og funksjon til pasientene. Pasientene i kontrollgruppen blir ikke utsatt for andre intervensjoner gjennom hele studien.

Datainnsamling Evalueringen av kvalifiseringen til pasientene i institusjonen der forskningen ble utført, i tråd med kriteriene om inkludering og ekskludering fra forskningen, foretas av oppgavestudenten. Etter at pasienten ble informert om studien og deres frivillige samtykke ble innhentet, ble "Pasientinformasjonsskjemaet" fylt ut av oppgavestudenten og i henhold til pasientlistene innhentet gjennom https://www.randomizer.org program og stratifisert randomisering, ble pasientene pursed lip pusteøvelse intervensjon gruppe, latter terapi intervensjon gruppe. og tildelt kontrollgrupper. Skalaene som brukes i forskningen fylles ut av en uavhengig intervjuer. For å gi blinding under datainnsamlingsfasen av studien, skjules informasjonen om hvilke grupper pasientene tilhører for intervjueren. I tillegg får pasienter beskjed om å ikke dele informasjonen om hvilken gruppe de tilhører under datainnsamlingsprosessen.

Dyspné-12-skala, COPD-vurderingstest og omsorgsavhengighetsskala 1.,2. alle pasienter i intervensjons- og kontrollgruppene; På den første intervjudagen får de beskjed om å ta en pause fra 4., 8. og puste- og latterterapi-programmene med pustete lepper i 4 uker, og de brukes på nytt i 12. uke. Vektene fylles ut av en uavhengig intervjuer på telefon etter fullført pusteøvelse og latterterapi fredag ​​i 4., 8. og 12. uke. Intervjueren ble gitt en opplæring som inkluderte strukturen, anvendelsen og formålet med skalaen av oppgavestudenten.