- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06002490
En studie for å evaluere P1101 hos japanske PV-pasienter
En Fase III b, enarms, multisenter, optimal dosefinningsstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til P1101 hos japanske pasienter med polycytemi Vera (PV).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvalifiserte pasienter vil bli behandlet med P1101, fra 250 μg. En startdose av P1101 er 250 mcg, en mellomdose er 350 mcg, og en måldose er 500 mcg. Som sådan vil forsøkspersoner ikke bli eksponert for under optimale doser i løpet av de første 4 ukene. Maksimal anbefalt enkeltdose er 500 μg injisert annenhver uke.
Et primært effektendepunkt er frekvensen av flebotomifri fullstendig hematologisk respons (CHR) ved uke 24, der CHR er definert som andelen pasienter som har oppnådd en CHR og ikke har hatt behov for flebotomi de siste 12 ukene. En responder for det primære endepunktet er definert som å oppfylle alle følgende kriterier ved uke 24: Hct (<45 %), WBC (≤10 x 10^9/L) og PLT (≤400 x 10^9/L) .
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Mie, Japan, 514-8507
- Mie University Hospital
-
Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
Osaka, Japan, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan, 160-0023
- Tokyo Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan, 113-8431
- Juntendo University Hospital
-
Yamanashi, Japan, 409-3898
- University of Yamanashi Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter ≥18 år på tidspunktet for informert samtykke til å delta i studien
- Pasienter diagnostisert med PV i henhold til WHO 2008 eller 2016 kriterier
- Pasienter med PV som har utilstrekkelig respons på en eksisterende behandling eller som den eksisterende behandlingen er upassende å bruke (se vedlegg 6)
- Pasienter med adekvat leverfunksjon ved screening definert som total bilirubin ≤1,5 x øvre normalgrense (ULN), internasjonal normalisert ratio (INR) av protrombintid (PT) ≤1,5 x ULN, albumin >3,5 g/dL, alaninaminotransferase (ALT) ) ≤2,0 x ULN, og aspartataminotransferase (AST) ≤2,0 x ULN.
- Pasienter med hemoglobin (HGB) ≥10 g/dL hos kvinner og ≥11 g/dL hos menn ved screening
- Pasienter med nøytrofiltall ≥1,5 x 10^9/L ved screening
- Pasienter med serumkreatinin ≤1,5 x ULN ved screening
- Menn og kvinner i fertil alder, så vel som alle kvinner <2 år etter begynnelsen av overgangsalderen, må godta å bruke en akseptabel form for prevensjon inntil 14 dager etter siste dose av studiemedikamentet. Kvinner må også godta å ikke amme under studien (se vedlegg 4 for detaljer)
- Skriftlig informert samtykke er innhentet fra pasienten eller pasientens juridiske representant, og pasienten er i stand til å overholde studiekravene.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kontraindikasjoner eller overfølsomhet overfor IFN-α
- Pasienter med tidligere bruk av IFN-α, eller tidligere behandling med ruxolitinib
- Pasienter med komorbiditet med alvorlig eller alvorlig tilstand som etter etterforskerens mening kan påvirke pasientens deltakelse i studien
- Pasienter med en historie med større organtransplantasjoner
- Drektige eller ammende kvinner
Pasienter med enhver annen medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kan svekke resultatet av studien eller samsvar med kravene i protokollen. Disse sykdommene inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
6.1 Pasienter med en historie eller tilstedeværelse av autoimmun skjoldbruskkjerteldysfunksjon (kliniske symptomer på hyper- eller hypotyreose), unntatt tilfeller av sene stadier på oral thyreoideasubstitusjonsterapi, hvor potensiell forverring under interferonbehandling ikke vil utgjøre noen ytterligere skade på pasienten. 6.2 Pasienter med dokumentert autoimmun sykdom (for eksempel hepatitt, idiopatisk trombocytopenisk purpura [ITP], sklerodermi, psoriasis eller autoimmun artritt) 6.3 Pasienter med klinisk relevante lungeinfiltrater, infeksiøs lungebetennelse eller ikke-infeksiøs lungebetennelse ved interstitiell screening, eller lungesykdom.
6.4 Pasienter med aktiv infeksjon med systemiske symptomer (for eksempel bakteriell, sopp-, hepatitt B-virus (HBV), hepatitt C-virus (HCV) eller human immunsviktvirus (HIV) infeksjon ved screening).
6.5 Pasienter med tegn på alvorlig retinal sykdom (f.eks. cytomegalovirus [CMV] retinitt, makuladegenerasjon) eller klinisk relevant oftalmologisk sykdom (på grunn av diabetes mellitus eller hypertensjon) basert på oftalmologisk vurdering av spesialister.
6.6 Pasienter med ukontrollert depresjon etter utrederens mening 6.7 Pasienter med selvmordsforsøk i anamnesen eller risiko for selvmord ved screening 6.8 Pasienter med ukontrollert diabetes mellitus (baseline HbA1c >7%) 6.9 Pasienter med aktiv tromboemboli eller aktiv abdominal blødning pga. PV 6.10 Pasienter med malignitet i anamnesen i løpet av de siste 5 årene [unntatt adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, post-prostatektomi prostata-spesifikt antigen (PSA) svikt, helbredet cervical intraepitelial neoplasi og ductal carcinoma in situ (DCIS), stadium 1 endometriekarsinom, eller solide svulster (uten myelopati), inkludert andre lymfomer som ikke har hatt tegn på sykdom i minst 2 år etter behandling].
6.11 Pasienter med en historie med alkohol- eller narkotikamisbruk i løpet av det siste året 6.12 Pasienter med en historie eller tegn på post-polycytemi vera myelofibrose (post-PV MF), essensiell trombocytemi eller MPN annet enn PV
- Pasienter som mottok annen studiebehandling eller samtidig medisinering med andre studiemedikamenter innen 4 uker før den første dosen av studiemedikamentet i denne studien, eller som ikke kom seg etter noen tidligere eksponering for noe annet studielegemiddel.
- Pasienter med symptomatisk splenomegali
- Pasienter med sirkulerende eksplosjoner i det perifere blodet i løpet av de siste 12 ukene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: P1101
Konvensjonell behandling basert på flebotomier, lavdose aspirin (acetylsalisylsyre, 75-150 mg/dag) pluss subkutan administrering av pegylert prolin-interferon alfa-2b (P1101, ropeginterferon alfa-2b) en gang hver 2. uke.
|
Lavdose aspirin (acetylsalisylsyre) (75-150 mg/dag) vil bli gitt som bakgrunnsbehandling i løpet av de 12 månedene av studiebehandlingen, med mindre det er kontraindisert.
Andre navn:
Flebotomi utføres med sikte på en hematokrit på < 45 %.
Når hematokritverdien er 45 % eller høyere, utføres flebotomi.
Volumet av flebotomi per prosedyre bør være 200 til 400 ml mens du overvåker sirkulasjonsdynamikken som blodtrykk og puls.
Hos eldre og pasienter med kardiovaskulære lidelser bør et lite volum (100-200 ml) vurderes for å unngå raske endringer i hemodynamikk.
Forsøkspersonene vil bli behandlet med P1101 (ropeginterferon alfa-2b), fra en dose på 250 mikrogram. Dosen av P1101 økes til 350 mikrogram 2 uker senere og til 500 mikrogram ytterligere 2 uker senere, og deretter vil P1101 administreres med en fast dose på 500 mikrogram gjennom hele behandlingsperioden. Selv om dosen kan reduseres til forrige dose av grunner knyttet til sikkerhet eller tolerabilitet, bør den økte dosen fortrinnsvis opprettholdes gjennom hele behandlingsperioden. Dosen av P1101 vil økes eller reduseres passende avhengig av den patologiske tilstanden i området opptil 500 mikrogram.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel av forsøkspersoner som oppnådde varig flebotomifri fullstendig hematologisk respons (CHR) ved uke 24
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for å oppnå "flebotomifri fullstendig hematologisk respons (CHR)" (samme kriterier som for det primære effektendepunktet) både i uke 12 og uke 24.
Tidsramme: Uke 12, Uke 24
|
Uke 12, Uke 24
|
|
|
På tide å oppnå CHR
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Frem til uke 24
|
|
|
Tid for å nå respons vedlikeholdsdose (tre påfølgende doser av samme dose)
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Frem til uke 24
|
|
|
Antall flebotomi som kreves og endringer i antall flebotomi som kreves fra baseline
Tidsramme: Baseline, frem til uke 24
|
Baseline, frem til uke 24
|
|
|
Tid til første respons i perifert blodtelling (Hct, WBC og PLT)
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Frem til uke 24
|
|
|
Varighet av respons i perifert blodtelling (Hct, WBC og PLT)
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Frem til uke 24
|
|
|
Forbedring av symptomer vurdert av MPN-SAF TSS ved hvert besøk
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Vurdert på en skala fra 0-10 på en 11-punkts skala, hvor 0 er ingen symptomer, 1 er best og 10 er dårligst.
|
Frem til uke 24
|
|
Andel forsøkspersoner uten trombotiske eller hemoragiske hendelser i uke 12 og 24
Tidsramme: Uke 12, uke 24
|
Uke 12, uke 24
|
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i JAK2 V617F allelbelastningsnivå
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
Baseline, uke 24
|
|
|
Samle og mål farmakokinetikk (PK) ved bunnen
Tidsramme: Dag1, Uke2, Uke4, Uke6, Uke8, Uke10, Uke12, Uke14, Uke16, Uke18, Uke20, Uke22, Uke24
|
Dag1, Uke2, Uke4, Uke6, Uke8, Uke10, Uke12, Uke14, Uke16, Uke18, Uke20, Uke22, Uke24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Hematologiske sykdommer
- Benmargssykdommer
- Myeloproliferative lidelser
- Benmargsneoplasmer
- Hematologiske neoplasmer
- Polycytemi Vera
- Polycytemi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Fibrinmodulerende midler
- Antirevmatiske midler
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Antipyretika
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Syklooksygenase-hemmere
- Fibrinolytiske midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Aspirin
Andre studie-ID-numre
- A23-301
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .