- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06002490
Um estudo para avaliar o P1101 em pacientes japoneses com PV
Um estudo de fase III b, braço único, multicêntrico e de determinação de dose ideal para avaliar a eficácia e a segurança do P1101 em pacientes japoneses com policitemia vera (PV).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes elegíveis serão tratados com P1101, começando com 250 μg. Uma dose inicial de P1101 é de 250 mcg, uma dose intermediária é de 350 mcg e uma dose alvo é de 500 mcg. Como tal, os indivíduos não serão expostos a doses abaixo do ideal nas primeiras 4 semanas. A dose única máxima recomendada é de 500 μg injetada a cada duas semanas.
Um endpoint primário de eficácia é a taxa de resposta hematológica completa (CHR) livre de flebotomia na Semana 24, onde CHR é definida como a proporção de pacientes que atingiram um CHR e não necessitaram de flebotomia nas 12 semanas anteriores. Um respondedor para o endpoint primário é definido como atendendo a todos os seguintes critérios na Semana 24: Hct (<45%), WBC (≤10 x 10^9/L) e PLT (≤400 x 10^9/L) .
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mie, Japão, 514-8507
- Mie University Hospital
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Osaka, Japão, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Osaka, Japão, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
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Tokyo, Japão, 160-0023
- Tokyo Medical University Hospital
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Tokyo, Japão, 113-8431
- Juntendo University Hospital
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Yamanashi, Japão, 409-3898
- University of Yamanashi Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino ≥18 anos no momento do consentimento informado para participar do estudo
- Pacientes diagnosticados com PV de acordo com os critérios da OMS 2008 ou 2016
- Pacientes com PV que têm resposta inadequada a uma terapia existente ou para quem a terapia existente é inadequada para aplicar (consulte o Apêndice 6)
- Pacientes com função hepática adequada na triagem definida como bilirrubina total ≤1,5 x limite superior do normal (LSN), razão normalizada internacional (INR) do tempo de protrombina (PT) ≤1,5 x LSN, albumina >3,5 g/dL, alanina aminotransferase (ALT ) ≤2,0 x LSN e aspartato aminotransferase (AST) ≤2,0 x LSN.
- Pacientes com hemoglobina (HGB) ≥10 g/dL em mulheres e ≥11 g/dL em homens na triagem
- Pacientes com contagem de neutrófilos ≥1,5 x 10^9/L na triagem
- Pacientes com creatinina sérica ≤1,5 x LSN na triagem
- Homens e mulheres com potencial para engravidar, bem como todas as mulheres <2 anos após o início da menopausa, devem concordar em usar uma forma aceitável de controle de natalidade até 14 dias após a última dose do medicamento do estudo. Além disso, as mulheres devem concordar em não amamentar durante o estudo (consulte o Apêndice 4 para obter detalhes)
- O consentimento informado por escrito foi obtido do paciente ou de seu representante legalmente autorizado, e o paciente é capaz de cumprir os requisitos do estudo.
Critério de exclusão:
- Pacientes com contraindicações ou hipersensibilidade ao IFN-α
- Pacientes com uso prévio de IFN-α, ou tratamento prévio com ruxolitinibe
- Pacientes com comorbidade com condição grave ou grave que, na opinião do Investigador, pode impactar a participação do paciente no estudo
- Pacientes com história de transplante de órgãos importantes
- Fêmeas grávidas ou lactantes
Pacientes com qualquer outra condição médica que, na opinião do Investigador, possa prejudicar o resultado do estudo ou o cumprimento dos requisitos do protocolo. Estas doenças incluem, mas não estão limitadas a:
6.1 Pacientes com histórico ou presença de disfunção tireoidiana autoimune (sintomas clínicos de hiper ou hipotireoidismo), exceto casos em estágios avançados da terapia oral de substituição da tireoide, onde a potencial exacerbação sob terapia com interferon não constituirá nenhum dano adicional ao paciente 6.2 Pacientes com qualquer história documentada de doença autoimune (por exemplo, hepatite, púrpura trombocitopênica idiopática [PTI], esclerodermia, psoríase ou artrite autoimune) 6.3 Pacientes com infiltrados pulmonares clinicamente relevantes, pneumonia infecciosa ou pneumonia não infecciosa na triagem ou história de doença intersticial doença pulmonar.
6.4 Pacientes com infecção ativa com sintomas sistêmicos (por exemplo, infecção bacteriana, fúngica, vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) ou infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) na triagem).
6.5 Pacientes com qualquer evidência de doença grave da retina (por exemplo, retinite por citomegalovírus [CMV], degeneração macular) ou doença oftalmológica clinicamente relevante (devido a diabetes mellitus ou hipertensão) com base na avaliação oftalmológica por especialistas.
6.6 Doentes com depressão não controlada na opinião do Investigador 6.7 Doentes com história de tentativas de suicídio ou em risco de suicídio na triagem 6.8 Doentes com diabetes mellitus não controlada (baseline HbA1c >7%) 6,9 Doentes com tromboembolismo activo ou hemorragia abdominal activa devido a PV 6.10 Pacientes com história de malignidade nos últimos 5 anos [excluindo cânceres de pele não melanoma tratados adequadamente, falha do antígeno específico da próstata (PSA) pós-prostatectomia, neoplasia intraepitelial cervical curada e carcinoma ductal in situ (DCIS), estágio 1 carcinoma endometrial ou tumores sólidos (sem mielopatia), incluindo outros linfomas que não apresentaram evidência de doença por pelo menos 2 anos após o tratamento].
6.11 Pacientes com história de abuso de álcool ou drogas no último ano 6.12 Pacientes com história ou evidência de mielofibrose pós-policitemia vera (MF pós-PV), trombocitemia essencial ou NMP diferente de PV
- Pacientes que receberam qualquer outro tratamento do estudo ou medicação concomitante com outro medicamento do estudo dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo neste estudo ou não se recuperaram de qualquer exposição anterior a qualquer outro medicamento do estudo.
- Pacientes com esplenomegalia sintomática
- Pacientes com blastos circulantes no sangue periférico nas últimas 12 semanas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: P1101
Tratamento convencional baseado em flebotomias, aspirina em baixa dose (ácido acetilsalicílico, 75-150 mg/dia) mais a administração subcutânea de prolina-interferon alfa-2b peguilado (P1101, ropeginterferon alfa-2b) uma vez a cada 2 semanas.
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Baixa dose de aspirina (ácido acetilsalicílico) (75-150 mg/dia) será administrada como terapia de base durante os 12 meses de tratamento do estudo, a menos que seja contraindicado.
Outros nomes:
A flebotomia é realizada objetivando um hematócrito < 45%.
Quando o valor do hematócrito é de 45% ou mais, a flebotomia é realizada.
O volume de flebotomia por procedimento deve ser de 200 a 400 mL, monitorando a dinâmica circulatória, como pressão arterial e pulso.
Em idosos e pacientes com distúrbios cardiovasculares, um pequeno volume (100-200 mL) deve ser considerado para evitar mudanças rápidas na hemodinâmica.
Os indivíduos serão tratados com P1101 (ropeginterferon alfa-2b), começando com uma dose de 250 microgramas. A dose de P1101 será aumentada para 350 microgramas 2 semanas depois e para 500 microgramas outras 2 semanas depois, e então P1101 será administrado em uma dose fixa de 500 microgramas durante todo o período de tratamento. Embora a dose possa ser reduzida à dose anterior por motivos relacionados à segurança ou tolerabilidade, a dose aumentada deve ser preferencialmente mantida durante todo o período de tratamento. A dose de P1101 será aumentada ou diminuída adequadamente dependendo da condição patológica na faixa de até 500 microgramas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Proporção de indivíduos que obtiveram resposta hematológica completa (CHR) livre de flebotomia durável na semana 24
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de obtenção de "resposta hematológica completa livre de flebotomia (CHR)" (os mesmos critérios do endpoint primário de eficácia) na Semana 12 e na Semana 24.
Prazo: Semana 12, Semana 24
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Semana 12, Semana 24
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Tempo para atingir CHR
Prazo: Até a Semana 24
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Até a Semana 24
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Tempo para atingir a dose de manutenção da resposta (três doses consecutivas da mesma dose)
Prazo: Até a Semana 24
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Até a Semana 24
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Números de flebotomia necessários e mudanças nos números de flebotomia necessários desde a linha de base
Prazo: Linha de base, até a Semana 24
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Linha de base, até a Semana 24
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Tempo até a primeira resposta no hemograma periférico (Hct, WBC e PLT)
Prazo: Até a Semana 24
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Até a Semana 24
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Duração da resposta no hemograma periférico (Hct, WBC e PLT)
Prazo: Até a Semana 24
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Até a Semana 24
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Melhora dos sintomas avaliados pelo MPN-SAF TSS em cada visita
Prazo: Até a Semana 24
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Classificado em uma escala de 0 a 10 em uma escala de 11 pontos, sendo 0 sem sintomas, 1 sendo o melhor e 10 sendo o pior.
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Até a Semana 24
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Proporção de indivíduos sem eventos trombóticos ou hemorrágicos nas semanas 12 e 24
Prazo: Semana 12, semana 24
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Semana 12, semana 24
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Mudança da linha de base para a Semana 24 no nível de carga do alelo JAK2 V617F
Prazo: Linha de base, semana 24
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Linha de base, semana 24
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Colete e meça a Farmacocinética (PK) no vale
Prazo: Dia1, Semana2, Semana4, Semana6, Semana8, Semana10, Semana12, Semana14, Semana16, Semana18, Semana20, Semana22, Semana24
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Dia1, Semana2, Semana4, Semana6, Semana8, Semana10, Semana12, Semana14, Semana16, Semana18, Semana20, Semana22, Semana24
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Hematológicas
- Doenças da Medula Óssea
- Distúrbios mieloproliferativos
- Neoplasias da Medula Óssea
- Neoplasias Hematológicas
- Policitemia Vera
- Policitemia
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiinflamatórios
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos Não Narcóticos
- Analgésicos
- Antipiréticos
- Agentes Antiinflamatórios Não Esteroidais
- Inibidores da ciclooxigenase
- Agentes Fibrinolíticos
- Inibidores de agregação plaquetária
- Aspirina
Outros números de identificação do estudo
- A23-301
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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