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Um estudo para avaliar o P1101 em pacientes japoneses com PV

6 de novembro de 2024 atualizado por: PharmaEssentia Japan K.K.

Um estudo de fase III b, braço único, multicêntrico e de determinação de dose ideal para avaliar a eficácia e a segurança do P1101 em pacientes japoneses com policitemia vera (PV).

Este é um estudo de braço único de Fase 3 para investigar a eficácia e a segurança da titulação rápida de P1101 para pacientes japoneses adultos com PV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes elegíveis serão tratados com P1101, começando com 250 μg. Uma dose inicial de P1101 é de 250 mcg, uma dose intermediária é de 350 mcg e uma dose alvo é de 500 mcg. Como tal, os indivíduos não serão expostos a doses abaixo do ideal nas primeiras 4 semanas. A dose única máxima recomendada é de 500 μg injetada a cada duas semanas.

Um endpoint primário de eficácia é a taxa de resposta hematológica completa (CHR) livre de flebotomia na Semana 24, onde CHR é definida como a proporção de pacientes que atingiram um CHR e não necessitaram de flebotomia nas 12 semanas anteriores. Um respondedor para o endpoint primário é definido como atendendo a todos os seguintes critérios na Semana 24: Hct (<45%), WBC (≤10 x 10^9/L) e PLT (≤400 x 10^9/L) .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Mie, Japão, 514-8507
        • Mie University Hospital
      • Osaka, Japão, 565-0871
        • Osaka University Hospital
      • Osaka, Japão, 573-1191
        • Kansai Medical University Hospital
      • Tokyo, Japão, 160-0023
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Japão, 113-8431
        • Juntendo University Hospital
      • Yamanashi, Japão, 409-3898
        • University of Yamanashi Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino ≥18 anos no momento do consentimento informado para participar do estudo
  2. Pacientes diagnosticados com PV de acordo com os critérios da OMS 2008 ou 2016
  3. Pacientes com PV que têm resposta inadequada a uma terapia existente ou para quem a terapia existente é inadequada para aplicar (consulte o Apêndice 6)
  4. Pacientes com função hepática adequada na triagem definida como bilirrubina total ≤1,5 ​​x limite superior do normal (LSN), razão normalizada internacional (INR) do tempo de protrombina (PT) ≤1,5 ​​x LSN, albumina >3,5 g/dL, alanina aminotransferase (ALT ) ≤2,0 x LSN e aspartato aminotransferase (AST) ≤2,0 x LSN.
  5. Pacientes com hemoglobina (HGB) ≥10 g/dL em mulheres e ≥11 g/dL em homens na triagem
  6. Pacientes com contagem de neutrófilos ≥1,5 x 10^9/L na triagem
  7. Pacientes com creatinina sérica ≤1,5 ​​x LSN na triagem
  8. Homens e mulheres com potencial para engravidar, bem como todas as mulheres <2 anos após o início da menopausa, devem concordar em usar uma forma aceitável de controle de natalidade até 14 dias após a última dose do medicamento do estudo. Além disso, as mulheres devem concordar em não amamentar durante o estudo (consulte o Apêndice 4 para obter detalhes)
  9. O consentimento informado por escrito foi obtido do paciente ou de seu representante legalmente autorizado, e o paciente é capaz de cumprir os requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com contraindicações ou hipersensibilidade ao IFN-α
  2. Pacientes com uso prévio de IFN-α, ou tratamento prévio com ruxolitinibe
  3. Pacientes com comorbidade com condição grave ou grave que, na opinião do Investigador, pode impactar a participação do paciente no estudo
  4. Pacientes com história de transplante de órgãos importantes
  5. Fêmeas grávidas ou lactantes
  6. Pacientes com qualquer outra condição médica que, na opinião do Investigador, possa prejudicar o resultado do estudo ou o cumprimento dos requisitos do protocolo. Estas doenças incluem, mas não estão limitadas a:

    6.1 Pacientes com histórico ou presença de disfunção tireoidiana autoimune (sintomas clínicos de hiper ou hipotireoidismo), exceto casos em estágios avançados da terapia oral de substituição da tireoide, onde a potencial exacerbação sob terapia com interferon não constituirá nenhum dano adicional ao paciente 6.2 Pacientes com qualquer história documentada de doença autoimune (por exemplo, hepatite, púrpura trombocitopênica idiopática [PTI], esclerodermia, psoríase ou artrite autoimune) 6.3 Pacientes com infiltrados pulmonares clinicamente relevantes, pneumonia infecciosa ou pneumonia não infecciosa na triagem ou história de doença intersticial doença pulmonar.

    6.4 Pacientes com infecção ativa com sintomas sistêmicos (por exemplo, infecção bacteriana, fúngica, vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) ou infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) na triagem).

    6.5 Pacientes com qualquer evidência de doença grave da retina (por exemplo, retinite por citomegalovírus [CMV], degeneração macular) ou doença oftalmológica clinicamente relevante (devido a diabetes mellitus ou hipertensão) com base na avaliação oftalmológica por especialistas.

    6.6 Doentes com depressão não controlada na opinião do Investigador 6.7 Doentes com história de tentativas de suicídio ou em risco de suicídio na triagem 6.8 Doentes com diabetes mellitus não controlada (baseline HbA1c >7%) 6,9 Doentes com tromboembolismo activo ou hemorragia abdominal activa devido a PV 6.10 Pacientes com história de malignidade nos últimos 5 anos [excluindo cânceres de pele não melanoma tratados adequadamente, falha do antígeno específico da próstata (PSA) pós-prostatectomia, neoplasia intraepitelial cervical curada e carcinoma ductal in situ (DCIS), estágio 1 carcinoma endometrial ou tumores sólidos (sem mielopatia), incluindo outros linfomas que não apresentaram evidência de doença por pelo menos 2 anos após o tratamento].

    6.11 Pacientes com história de abuso de álcool ou drogas no último ano 6.12 Pacientes com história ou evidência de mielofibrose pós-policitemia vera (MF pós-PV), trombocitemia essencial ou NMP diferente de PV

  7. Pacientes que receberam qualquer outro tratamento do estudo ou medicação concomitante com outro medicamento do estudo dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo neste estudo ou não se recuperaram de qualquer exposição anterior a qualquer outro medicamento do estudo.
  8. Pacientes com esplenomegalia sintomática
  9. Pacientes com blastos circulantes no sangue periférico nas últimas 12 semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: P1101
Tratamento convencional baseado em flebotomias, aspirina em baixa dose (ácido acetilsalicílico, 75-150 mg/dia) mais a administração subcutânea de prolina-interferon alfa-2b peguilado (P1101, ropeginterferon alfa-2b) uma vez a cada 2 semanas.
Baixa dose de aspirina (ácido acetilsalicílico) (75-150 mg/dia) será administrada como terapia de base durante os 12 meses de tratamento do estudo, a menos que seja contraindicado.
Outros nomes:
  • Ácido acetilsalicílico de baixa doaw
A flebotomia é realizada objetivando um hematócrito < 45%. Quando o valor do hematócrito é de 45% ou mais, a flebotomia é realizada. O volume de flebotomia por procedimento deve ser de 200 a 400 mL, monitorando a dinâmica circulatória, como pressão arterial e pulso. Em idosos e pacientes com distúrbios cardiovasculares, um pequeno volume (100-200 mL) deve ser considerado para evitar mudanças rápidas na hemodinâmica.

Os indivíduos serão tratados com P1101 (ropeginterferon alfa-2b), começando com uma dose de 250 microgramas. A dose de P1101 será aumentada para 350 microgramas 2 semanas depois e para 500 microgramas outras 2 semanas depois, e então P1101 será administrado em uma dose fixa de 500 microgramas durante todo o período de tratamento. Embora a dose possa ser reduzida à dose anterior por motivos relacionados à segurança ou tolerabilidade, a dose aumentada deve ser preferencialmente mantida durante todo o período de tratamento.

A dose de P1101 será aumentada ou diminuída adequadamente dependendo da condição patológica na faixa de até 500 microgramas.

Outros nomes:
  • Ropeginterferon alfa-2b

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de indivíduos que obtiveram resposta hematológica completa (CHR) livre de flebotomia durável na semana 24
Prazo: 24 semanas
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de obtenção de "resposta hematológica completa livre de flebotomia (CHR)" (os mesmos critérios do endpoint primário de eficácia) na Semana 12 e na Semana 24.
Prazo: Semana 12, Semana 24
Semana 12, Semana 24
Tempo para atingir CHR
Prazo: Até a Semana 24
Até a Semana 24
Tempo para atingir a dose de manutenção da resposta (três doses consecutivas da mesma dose)
Prazo: Até a Semana 24
Até a Semana 24
Números de flebotomia necessários e mudanças nos números de flebotomia necessários desde a linha de base
Prazo: Linha de base, até a Semana 24
Linha de base, até a Semana 24
Tempo até a primeira resposta no hemograma periférico (Hct, WBC e PLT)
Prazo: Até a Semana 24
Até a Semana 24
Duração da resposta no hemograma periférico (Hct, WBC e PLT)
Prazo: Até a Semana 24
Até a Semana 24
Melhora dos sintomas avaliados pelo MPN-SAF TSS em cada visita
Prazo: Até a Semana 24
Classificado em uma escala de 0 a 10 em uma escala de 11 pontos, sendo 0 sem sintomas, 1 sendo o melhor e 10 sendo o pior.
Até a Semana 24
Proporção de indivíduos sem eventos trombóticos ou hemorrágicos nas semanas 12 e 24
Prazo: Semana 12, semana 24
Semana 12, semana 24
Mudança da linha de base para a Semana 24 no nível de carga do alelo JAK2 V617F
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Colete e meça a Farmacocinética (PK) no vale
Prazo: Dia1, Semana2, Semana4, Semana6, Semana8, Semana10, Semana12, Semana14, Semana16, Semana18, Semana20, Semana22, Semana24
Dia1, Semana2, Semana4, Semana6, Semana8, Semana10, Semana12, Semana14, Semana16, Semana18, Semana20, Semana22, Semana24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

26 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

26 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

21 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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