Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k vyhodnocení P1101 u japonských pacientů s PV

6. listopadu 2024 aktualizováno: PharmaEssentia Japan K.K.

A Fáze III b, jednoramenná, multicentrická studie pro zjištění optimální dávky k posouzení účinnosti a bezpečnosti P1101 u japonských pacientů s polycytemií vera (PV).

Toto je jednoramenná studie fáze 3, která zkoumá účinnost a bezpečnost rychlé titrace P1101 u dospělých japonských pacientů s PV.

Přehled studie

Detailní popis

Způsobilí pacienti budou léčeni P1101, počínaje dávkou 250 μg. Počáteční dávka P1101 je 250 mcg, střední dávka je 350 mcg a cílová dávka je 500 mcg. Subjekty jako takové nebudou vystaveny nižším než optimálním dávkám během prvních 4 týdnů. Maximální doporučená jednotlivá dávka je 500 μg podávaná injekčně každé dva týdny.

Primárním cílovým parametrem účinnosti je míra kompletní hematologické odpovědi bez flebotomie (CHR) ve 24. týdnu, kde CHR je definována jako podíl pacientů, kteří dosáhli CHR a nevyžadovali flebotomii v předchozích 12 týdnech. Reagující osoba pro primární cílový bod je definována jako splňující všechna následující kritéria v týdnu 24: Hct (<45 %), WBC (≤10 x 10^9/l) a PLT (≤400 x 10^9/l) .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

21

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Mie, Japonsko, 514-8507
        • Mie University Hospital
      • Osaka, Japonsko, 565-0871
        • Osaka University Hospital
      • Osaka, Japonsko, 573-1191
        • Kansai Medical University Hospital
      • Tokyo, Japonsko, 160-0023
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Japonsko, 113-8431
        • Juntendo University Hospital
      • Yamanashi, Japonsko, 409-3898
        • University of Yamanashi Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥18 let v době informovaného souhlasu s účastí ve studii
  2. Pacienti s diagnózou PV podle kritérií WHO 2008 nebo 2016
  3. Pacienti s PV, kteří mají nedostatečnou odpověď na stávající terapii nebo u kterých není vhodné aplikovat stávající terapii (viz Příloha 6)
  4. Pacienti s adekvátní funkcí jater při screeningu definovanou jako celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN), mezinárodní normalizovaný poměr (INR) protrombinového času (PT) ≤ 1,5 x ULN, albumin > 3,5 g/dl, alaninaminotransferáza (ALT ) ≤ 2,0 x ULN a aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,0 x ULN.
  5. Pacienti s hemoglobinem (HGB) ≥10 g/dl u žen a ≥11 g/dl u mužů při screeningu
  6. Pacienti s počtem neutrofilů ≥1,5 x 10^9/l při screeningu
  7. Pacienti se sérovým kreatininem ≤ 1,5 x ULN při screeningu
  8. Muži a ženy ve fertilním věku, stejně jako všechny ženy < 2 roky po nástupu menopauzy, musí souhlasit s použitím přijatelné formy antikoncepce do 14 dnů po poslední dávce studovaného léku. Ženy také musí souhlasit s tím, že během studie nebudou kojit (podrobnosti viz Příloha 4)
  9. Od pacienta nebo jeho zákonného zástupce byl získán písemný informovaný souhlas a pacient je schopen splnit požadavky studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s kontraindikací nebo přecitlivělostí na IFN-α
  2. Pacienti s předchozím užíváním IFN-α nebo předchozí léčbou ruxolitinibem
  3. Pacienti s komorbiditou s těžkým nebo závažným stavem, který podle názoru zkoušejícího může ovlivnit účast pacienta ve studii
  4. Pacienti s anamnézou velké transplantace orgánů
  5. Březí nebo kojící samice
  6. Pacienti s jakýmkoli jiným zdravotním stavem, který by podle názoru zkoušejícího mohl zhoršit výsledek studie nebo soulad s požadavky protokolu. Tato onemocnění zahrnují, ale nejsou omezena na následující:

    6.1 Pacienti s anamnézou nebo přítomností autoimunitní dysfunkce štítné žlázy (klinické příznaky hyper- nebo hypotyreózy), kromě případů pozdních stádií perorální substituční léčby štítné žlázy, kde potenciální exacerbace při léčbě interferonem nebude pro pacienta představovat žádné další poškození 6.2 Pacienti s jakoukoli dokumentovanou anamnézou autoimunitního onemocnění (například hepatitida, idiopatická trombocytopenická purpura [ITP], sklerodermie, psoriáza nebo autoimunitní artritida) 6.3 Pacienti s klinicky relevantními plicními infiltráty, infekční pneumonií nebo neinfekční pneumonií při screeningu nebo anamnézou intersticiální plicní onemocnění.

    6.4 Pacienti s aktivní infekcí se systémovými příznaky (například bakteriální, plísňová, virová hepatitida B (HBV), virová hepatitida C (HCV) nebo infekce virem lidské imunodeficience (HIV) při screeningu).

    6.5 Pacienti s jakýmikoli známkami závažného onemocnění sítnice (např. cytomegalovirová [CMV] retinitida, makulární degenerace) nebo klinicky relevantním oftalmologickým onemocněním (v důsledku diabetes mellitus nebo hypertenze) na základě oftalmologického posouzení odborníky.

    6.6 Pacienti s nekontrolovanou depresí podle názoru zkoušejícího 6.7 Pacienti s anamnézou sebevražedných pokusů nebo s rizikem sebevraždy při screeningu 6.8 Pacienti s nekontrolovaným diabetes mellitus (výchozí hodnota HbA1c >7 %) 6.9 Pacienti s aktivním tromboembolismem nebo aktivním krvácením do břicha v důsledku PV 6.10 Pacienti s malignitou v anamnéze za posledních 5 let [s výjimkou adekvátně léčených nemelanomových kožních karcinomů, selhání prostatického specifického antigenu (PSA) po prostatektomii, zhojené cervikální intraepiteliální neoplazie a duktálního karcinomu in situ (DCIS), stadium 1 karcinom endometria nebo solidní nádory (bez myelopatie), včetně jiných lymfomů, u kterých se neprojevily známky onemocnění alespoň 2 roky po léčbě].

    6.11 Pacienti s anamnézou zneužívání alkoholu nebo drog během posledního jednoho roku 6.12 Pacienti s anamnézou nebo důkazem post-polycythemia vera myelofibrózy (post-PV MF), esenciální trombocytémie nebo MPN jiné než PV

  7. Pacienti, kteří dostávali jakoukoli jinou studovanou léčbu nebo souběžnou medikaci s jiným studovaným léčivem během 4 týdnů před první dávkou studovaného léčiva v této studii nebo se nezotavili z žádné předchozí expozice jakémukoli jinému studovanému léčivu.
  8. Pacienti se symptomatickou splenomegalií
  9. Pacienti s cirkulujícími blasty v periferní krvi během posledních 12 týdnů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: P1101
Konvenční léčba založená na flebotomích, nízkých dávkách aspirinu (kyselina acetylsalicylová, 75-150 mg/den) plus subkutánní podávání pegylovaného prolin-interferonu alfa-2b (P1101, ropeginterferon alfa-2b) jednou za 2 týdny.
Nízká dávka aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) (75-150 mg/den) bude podávána jako základní terapie během 12 měsíců studijní léčby, pokud není kontraindikována.
Ostatní jména:
  • Nízká hodnota kyseliny acetylsalicylové
Provádí se flebotomie se zaměřením na hematokrit < 45 %. Když je hodnota hematokritu 45 % nebo vyšší, provede se flebotomie. Objem flebotomie na výkon by měl být 200 až 400 ml při sledování dynamiky oběhu, jako je krevní tlak a puls. U starších pacientů a pacientů s kardiovaskulárními poruchami je třeba zvážit malý objem (100-200 ml), aby se zabránilo rychlým změnám hemodynamiky.

Subjekty budou léčeny P1101 (ropeginterferon alfa-2b), počínaje dávkou 250 mikrogramů. Dávka P1101 bude zvýšena na 350 mikrogramů o 2 týdny později a na 500 mikrogramů o další 2 týdny později, a poté bude P1101 podáván ve fixní dávce 500 mikrogramů po celou dobu léčby. Přestože lze dávku snížit na předchozí dávku z důvodů souvisejících s bezpečností nebo snášenlivostí, zvýšená dávka by měla být přednostně udržována po celou dobu léčby.

Dávka P1101 bude přiměřeně zvýšena nebo snížena v závislosti na patologickém stavu v rozsahu do 500 mikrogramů.

Ostatní jména:
  • Ropeginterferon alfa-2b

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Podíl subjektů, které dosáhly trvalé úplné hematologické odpovědi bez flebotomie (CHR) v týdnu 24
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra dosažení „kompletní hematologické odpovědi bez flebotomie (CHR)“ (stejná kritéria jako pro primární cílový ukazatel účinnosti) v týdnu 12 i v týdnu 24.
Časové okno: Týden 12, Týden 24
Týden 12, Týden 24
Čas k dosažení CHR
Časové okno: Až do 24. týdne
Až do 24. týdne
Čas do dosažení udržovací dávky odpovědi (tři po sobě jdoucí dávky stejné dávky)
Časové okno: Až do 24. týdne
Až do 24. týdne
Počet požadovaných flebotomií a změny v počtu požadovaných flebotomií oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav, do 24. týdne
Výchozí stav, do 24. týdne
Doba do první odpovědi v periferním krevním obrazu (Hct, WBC a PLT)
Časové okno: Až do 24. týdne
Až do 24. týdne
Doba trvání odpovědi v periferním krevním obrazu (Hct, WBC a PLT)
Časové okno: Až do 24. týdne
Až do 24. týdne
Zlepšení symptomů hodnocených pomocí MPN-SAF TSS při každé návštěvě
Časové okno: Až do 24. týdne
Hodnoceno na stupnici 0-10 na 11bodové stupnici, kde 0 znamená žádné příznaky, 1 nejlepší a 10 nejhorší.
Až do 24. týdne
Podíl subjektů bez trombotických nebo hemoragických příhod ve 12. a 24. týdnu
Časové okno: Týden 12, týden 24
Týden 12, týden 24
Změna úrovně zátěže alelou JAK2 V617F z výchozí hodnoty na 24. týden
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
Výchozí stav, týden 24
Shromážděte a změřte farmakokinetiku (PK) v době minima
Časové okno: 1. den, 2. týden, 4., 6. týden, 8., 10., 12., 14., 16., 18., 20., 22., 24. týden
1. den, 2. týden, 4., 6. týden, 8., 10., 12., 14., 16., 18., 20., 22., 24. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

26. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

26. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Polycythemia Vera (PV)

Klinické studie na Nízká dávka aspirinu

Předplatit