一项评估日本真性红斑狼疮患者 P1101 的研究
一项 III b 期、单臂、多中心、最佳剂量探索研究,旨在评估 P1101 在日本真性红细胞增多症 (PV) 患者中的疗效和安全性。
研究概览
详细说明
符合条件的患者将接受 P1101 治疗,起始剂量为 250 μg。 P1101的起始剂量为250 mcg,中间剂量为350 mcg,目标剂量为500 mcg。 因此,受试者在前 4 周内不会接触低于最佳剂量的剂量。 推荐的最大单剂量是每两周注射 500 μg。
主要疗效终点是第 24 周时无需放血的完全血液学缓解 (CHR) 率,其中 CHR 定义为在前 12 周内达到 CHR 并且不需要放血的患者比例。 主要终点的响应者定义为在第 24 周满足以下所有标准:Hct (<45%)、WBC (≤10 x 10^9/L) 和 PLT (≤400 x 10^9/L) 。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Hiroaki Kawase
- 电话号码:+81-3-6910-5103
- 邮箱:hiroaki_kawase@pharmaessentia.com
学习地点
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Mie、日本、514-8507
- 招聘中
- Mie University Hospital
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Osaka、日本、565-0871
- 招聘中
- Osaka University Hospital
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Osaka、日本、573-1191
- 招聘中
- Kansai Medical University Hospital
-
Tokyo、日本、113-8431
- 招聘中
- Juntendo University Hospital
-
Tokyo、日本、160-0023
- 招聘中
- Tokyo Medical University Hospital
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Yamanashi、日本、409-3898
- 招聘中
- University of Yamanashi Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 知情同意参加研究时年龄≥18岁的男性或女性患者
- 根据 WHO 2008 或 2016 年标准诊断为 PV 的患者
- 对现有疗法反应不足或现有疗法不适合应用的真性红斑狼疮患者(见附录6)
- 筛选时肝功能良好的患者定义为总胆红素≤1.5 x 正常上限 (ULN)、凝血酶原时间 (PT) 国际标准化比值 (INR) ≤1.5 x ULN、白蛋白 >3.5 g/dL、丙氨酸转氨酶 (ALT) ) ≤2.0 x ULN,天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤2.0 x ULN。
- 筛查时女性血红蛋白 (HGB) ≥10 g/dL、男性血红蛋白 (HGB) ≥11 g/dL 的患者
- 筛查时中性粒细胞计数≥1.5 x 10^9/L的患者
- 筛查时血清肌酐≤1.5 x ULN 的患者
- 有生育能力的男性和女性,以及绝经开始后 2 年内的所有女性,必须同意使用可接受的节育措施,直至最后一次服用研究药物后 14 天。 此外,女性必须同意在研究期间不进行母乳喂养(详情见附录 4)
- 已获得患者或患者合法授权代表的书面知情同意书,并且患者有能力遵守研究要求。
排除标准:
- 对 IFN-α 有禁忌症或过敏的患者
- 既往使用过 IFN-α 或既往接受过鲁索替尼治疗的患者
- 患有严重或病情严重的合并症的患者,研究者认为可能会影响患者参与研究
- 有重大器官移植史的患者
- 怀孕或哺乳期女性
患有研究者认为可能影响研究结果或对方案要求的遵守的任何其他健康状况的患者。 这些疾病包括但不限于以下疾病:
6.1 有自身免疫性甲状腺功能障碍病史或存在自身免疫性甲状腺功能障碍(甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退症的临床症状)的患者,口服甲状腺替代治疗的晚期病例除外,干扰素治疗下潜在的恶化不会对患者构成任何进一步的伤害 6.2有任何自身免疫性疾病病史(例如肝炎、特发性血小板减少性紫癜 [ITP]、硬皮病、银屑病或自身免疫性关节炎)的患者 6.3 筛选时有临床相关肺部浸润、感染性肺炎或非感染性肺炎,或有间质性肺炎病史的患者肺病。
6.4 活动性感染且有全身症状的患者(例如筛查时存在细菌、真菌、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染)。
6.5 根据专家眼科评估,有严重视网膜疾病(例如,巨细胞病毒 [CMV] 视网膜炎、黄斑变性)或临床相关眼科疾病(由于糖尿病或高血压)的任何证据的患者。
6.6 研究者认为患有未受控制的抑郁症的患者 6.7 有自杀企图史或筛查时有自杀风险的患者 6.8 未受控制的糖尿病患者(基线 HbA1c >7%) 6.9 由于以下原因而患有活动性血栓栓塞或活动性腹部出血的患者PV 6.10 过去 5 年内有恶性肿瘤病史的患者 [不包括经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌、前列腺切除术后前列腺特异性抗原 (PSA) 失败、治愈的宫颈上皮内瘤变和导管原位癌 (DCIS),1 期子宫内膜癌或实体瘤(无脊髓病),包括治疗后至少 2 年内没有疾病证据的其他淋巴瘤]。
6.11 最近一年内有酗酒或吸毒史的患者 6.12 有真性红细胞增多症后骨髓纤维化(PV 后 MF)、原发性血小板增多症或除 PV 之外的 MPN 病史或证据的患者
- 在本研究中首次服用研究药物之前 4 周内接受过任何其他研究治疗或与其他研究药物合并用药的患者,或未从之前接触任何其他研究药物的情况中恢复的患者。
- 有症状性脾肿大的患者
- 过去 12 周内外周血中有循环原始细胞的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:P1101
基于静脉切开术、低剂量阿司匹林(乙酰水杨酸,75-150 毫克/天)的常规治疗加上每 2 周一次皮下注射聚乙二醇脯氨酸干扰素 α-2b(P1101,ropeginterferon alfa-2b)。
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在 12 个月的研究治疗期间,将给予低剂量阿司匹林(乙酰水杨酸)(75-150 毫克/天)作为背景治疗,除非有禁忌症。
其他名称:
以血细胞比容 < 45% 为目标进行放血。
当血细胞比容值为 45% 或更高时,进行静脉切开术。
每次手术的放血量应为 200 至 400 毫升,同时监测血压和脉搏等循环动态。
在老年人和心血管疾病患者中,应考虑小容量(100-200 毫升)以避免血液动力学的快速变化。
受试者将接受 P1101(ropeginterferon alfa-2b)治疗,起始剂量为 250 微克。 2周后将P1101的剂量增加至350微克,再2周后增加至500微克,然后在整个治疗期间以500微克的固定剂量施用P1101。 尽管出于与安全性或耐受性相关的原因,剂量可以减少至之前的剂量,但优选在整个治疗期间维持增加的剂量。 P1101的剂量根据病理情况适当增减,最多500微克。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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第 24 周实现持久无静脉切开术完全血液学缓解 (CHR) 的受试者比例
大体时间:24周
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24周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 12 周和第 24 周实现“无放血完全血液学缓解 (CHR)”(与主要疗效终点的标准相同)的比率。
大体时间:第 12 周、第 24 周
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第 12 周、第 24 周
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实现 CHR 的时间
大体时间:截至第 24 周
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截至第 24 周
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达到反应维持剂量的时间(同一剂量的连续三剂)
大体时间:截至第 24 周
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截至第 24 周
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所需放血次数以及所需放血次数相对于基线的变化
大体时间:基线,截至第 24 周
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基线,截至第 24 周
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外周血细胞计数(Hct、WBC 和 PLT)首次出现反应的时间
大体时间:截至第 24 周
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截至第 24 周
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外周血细胞计数(Hct、WBC 和 PLT)反应持续时间
大体时间:截至第 24 周
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截至第 24 周
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每次就诊时 MPN-SAF TSS 评估的症状改善情况
大体时间:截至第 24 周
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按 11 分制的 0-10 等级进行评分,0 表示没有症状,1 表示最好,10 表示最差。
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截至第 24 周
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第 12 周和第 24 周时未发生血栓或出血事件的受试者比例
大体时间:第 12 周、第 24 周
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第 12 周、第 24 周
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JAK2 V617F 等位基因负担水平从基线到第 24 周的变化
大体时间:基线,第 24 周
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基线,第 24 周
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收集并测量谷值时的药代动力学 (PK)
大体时间:第1天、第2周、第4周、第6周、第8周、第10周、第12周、第14周、第16周、第18周、第20周、第22周、第24周
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第1天、第2周、第4周、第6周、第8周、第10周、第12周、第14周、第16周、第18周、第20周、第22周、第24周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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