- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06002490
Eine Studie zur Bewertung von P1101 bei japanischen PV-Patienten
Eine einarmige, multizentrische Studie zur optimalen Dosisfindung der Phase III b zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von P1101 bei japanischen Patienten mit Polyzythämie vera (PV).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Geeignete Patienten werden mit P1101 behandelt, beginnend bei 250 μg. Eine Anfangsdosis von P1101 beträgt 250 µg, eine Zwischendosis 350 µg und eine Zieldosis 500 µg. Daher werden die Probanden innerhalb der ersten 4 Wochen keinen Dosen ausgesetzt, die unter der optimalen Dosis liegen. Die maximal empfohlene Einzeldosis beträgt 500 μg, alle zwei Wochen injiziert.
Ein primärer Wirksamkeitsendpunkt ist die Rate des vollständigen hämatologischen Ansprechens (CHR) ohne Aderlass in Woche 24, wobei CHR als der Anteil der Patienten definiert ist, die ein CHR erreicht haben und in den letzten 12 Wochen keine Aderlass benötigt haben. Ein Responder für den primären Endpunkt ist definiert als jemand, der in Woche 24 alle folgenden Kriterien erfüllt: Hkt (<45 %), Leukozyten (≤ 10 x 10^9/L) und PLT (≤ 400 x 10^9/L). .
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Mie, Japan, 514-8507
- Mie University Hospital
-
Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
Osaka, Japan, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan, 160-0023
- Tokyo Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan, 113-8431
- Juntendo University Hospital
-
Yamanashi, Japan, 409-3898
- University of Yamanashi Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie ≥ 18 Jahre alt waren
- Patienten, bei denen gemäß den Kriterien der WHO 2008 oder 2016 PV diagnostiziert wurde
- Patienten mit PV, die auf eine bestehende Therapie nicht ausreichend ansprechen oder deren Anwendung nicht sinnvoll ist (siehe Anhang 6)
- Patienten mit ausreichender Leberfunktion beim Screening, definiert als Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), International Normalized Ratio (INR) der Prothrombinzeit (PT) ≤ 1,5 x ULN, Albumin > 3,5 g/dl, Alaninaminotransferase (ALT). ) ≤2,0 x ULN und Aspartataminotransferase (AST) ≤2,0 x ULN.
- Patienten mit Hämoglobin (HGB) ≥10 g/dl bei Frauen und ≥11 g/dl bei Männern beim Screening
- Patienten mit einer Neutrophilenzahl ≥1,5 x 10^9/L beim Screening
- Patienten mit Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN beim Screening
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter sowie alle Frauen <2 Jahre nach Beginn der Menopause müssen sich bereit erklären, bis 14 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung anzuwenden. Außerdem müssen Frauen zustimmen, während der Studie nicht zu stillen (Einzelheiten siehe Anhang 4).
- Vom Patienten oder seinem gesetzlich bevollmächtigten Vertreter wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt und der Patient ist in der Lage, die Studienanforderungen zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Kontraindikationen oder Überempfindlichkeit gegen IFN-α
- Patienten mit vorheriger Anwendung von IFN-α oder vorheriger Behandlung mit Ruxolitinib
- Patienten mit Komorbidität mit schwerer oder schwerwiegender Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an der Studie beeinträchtigen kann
- Patienten mit einer Vorgeschichte größerer Organtransplantationen
- Schwangere oder stillende Weibchen
Patienten mit anderen Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes das Ergebnis der Studie oder die Einhaltung der Anforderungen des Protokolls beeinträchtigen könnten. Zu diesen Krankheiten gehören unter anderem die folgenden:
6.1 Patienten mit einer Vorgeschichte oder dem Vorliegen einer autoimmunen Schilddrüsenfunktionsstörung (klinische Symptome einer Hyper- oder Hypothyreose), mit Ausnahme von Fällen im Spätstadium der oralen Schilddrüsensubstitutionstherapie, bei denen eine mögliche Exazerbation unter Interferontherapie keinen weiteren Schaden für den Patienten darstellt. 6.2 Patienten mit einer dokumentierten Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung (z. B. Hepatitis, idiopathische thrombozytopenische Purpura [ITP], Sklerodermie, Psoriasis oder Autoimmunarthritis) 6.3 Patienten mit klinisch relevanten Lungeninfiltraten, infektiöser Pneumonie oder nichtinfektiöser Pneumonie beim Screening oder einer interstitiellen Vorgeschichte Lungenerkrankung.
6.4 Patienten mit aktiver Infektion mit systemischen Symptomen (z. B. Bakterien-, Pilz-, Hepatitis-B-Virus (HBV), Hepatitis-C-Virus (HCV) oder Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) beim Screening).
6.5 Patienten mit Anzeichen einer schweren Netzhauterkrankung (z. B. Cytomegalovirus [CMV]-Retinitis, Makuladegeneration) oder einer klinisch relevanten ophthalmologischen Erkrankung (aufgrund von Diabetes mellitus oder Bluthochdruck), basierend auf der augenärztlichen Beurteilung durch Spezialisten.
6.6 Patienten mit unkontrollierter Depression nach Meinung des Prüfarztes 6.7 Patienten mit Suizidversuchen in der Vorgeschichte oder einem Suizidrisiko beim Screening 6.8 Patienten mit unkontrolliertem Diabetes mellitus (HbA1c-Ausgangswert >7 %) 6.9 Patienten mit aktiver Thromboembolie oder aktiver Bauchblutung aufgrund von PV 6.10 Patienten mit bösartigen Erkrankungen in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre [ausgenommen sind adäquat behandelte Nicht-Melanom-Hautkrebserkrankungen, Versagen des prostataspezifischen Antigens (PSA) nach Prostatektomie, abgeheilte zervikale intraepitheliale Neoplasie und duktales Carcinoma in situ (DCIS), Stadium 1 Endometriumkarzinom oder solide Tumoren (ohne Myelopathie), einschließlich anderer Lymphome, bei denen seit mindestens 2 Jahren nach der Behandlung keine Anzeichen einer Erkrankung aufgetreten sind.
6.11 Patienten mit einer Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb des letzten Jahres. 6.12 Patienten mit einer Vorgeschichte oder Anzeichen von Myelofibrose nach Polyzythämie vera (post-PV MF), essentieller Thrombozythämie oder einer anderen MPN als PV
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments in dieser Studie eine andere Studienbehandlung oder Begleitmedikation mit einem anderen Studienmedikament erhalten haben oder sich von einer früheren Exposition gegenüber einem anderen Studienmedikament nicht erholt haben.
- Patienten mit symptomatischer Splenomegalie
- Patienten mit zirkulierenden Blasten im peripheren Blut innerhalb der letzten 12 Wochen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: P1101
Konventionelle Behandlung basierend auf Phlebotomien, niedrig dosiertem Aspirin (Acetylsalicylsäure, 75-150 mg/Tag) plus der subkutanen Verabreichung von pegyliertem Prolin-Interferon alpha-2b (P1101, Ropeginterferon alfa-2b) einmal alle 2 Wochen.
|
Niedrig dosiertes Aspirin (Acetylsalicylsäure) (75-150 mg/Tag) wird als Hintergrundtherapie während der 12 Monate der Studienbehandlung gegeben, sofern nicht kontraindiziert.
Andere Namen:
Die Phlebotomie wird mit dem Ziel eines Hämatokrits < 45 % durchgeführt.
Wenn der Hämatokritwert 45 % oder mehr beträgt, wird eine Phlebotomie durchgeführt.
Das Aderlassvolumen pro Eingriff sollte 200 bis 400 ml betragen, während die Kreislaufdynamik wie Blutdruck und Puls überwacht werden.
Bei älteren Menschen und Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollte ein kleines Volumen (100-200 ml) in Betracht gezogen werden, um schnelle Änderungen der Hämodynamik zu vermeiden.
Die Probanden werden mit P1101 (Ropeginterferon alfa-2b) behandelt, beginnend mit einer Dosis von 250 Mikrogramm. Die Dosis von P1101 wird zwei Wochen später auf 350 Mikrogramm und weitere zwei Wochen später auf 500 Mikrogramm erhöht. Anschließend wird P1101 während der gesamten Behandlungsdauer in einer festen Dosis von 500 Mikrogramm verabreicht. Obwohl die Dosis aus Sicherheits- oder Verträglichkeitsgründen auf die vorherige Dosis reduziert werden kann, sollte die erhöhte Dosis vorzugsweise während der gesamten Behandlungsdauer beibehalten werden. Die Dosis von P1101 wird entsprechend dem pathologischen Zustand im Bereich von bis zu 500 Mikrogramm erhöht oder verringert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anteil der Probanden, die in Woche 24 eine dauerhafte vollständige hämatologische Reaktion (CHR) ohne Aderlass erreichten
Zeitfenster: 24 Wochen
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate des Erreichens einer „vollständigen hämatologischen Remission ohne Aderlass (CHR)“ (dieselben Kriterien wie für den primären Wirksamkeitsendpunkt) sowohl in Woche 12 als auch in Woche 24.
Zeitfenster: Woche 12, Woche 24
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Woche 12, Woche 24
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Zeit, CHR zu erreichen
Zeitfenster: Bis Woche24
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Bis Woche24
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Zeit bis zum Erreichen der Erhaltungsdosis (drei aufeinanderfolgende Dosen derselben Dosis)
Zeitfenster: Bis Woche24
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Bis Woche24
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Anzahl der erforderlichen Phlebotomien und Veränderungen der Anzahl der erforderlichen Phlebotomien gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie, bis Woche 24
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Grundlinie, bis Woche 24
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Zeit bis zur ersten Reaktion im peripheren Blutbild (Hct, WBC und PLT)
Zeitfenster: Bis Woche24
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Bis Woche24
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Dauer der Reaktion im peripheren Blutbild (Hct, WBC und PLT)
Zeitfenster: Bis Woche24
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Bis Woche24
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Verbesserung der Symptome, beurteilt durch MPN-SAF TSS bei jedem Besuch
Zeitfenster: Bis Woche24
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Bewertet auf einer Skala von 0 bis 10 auf einer 11-Punkte-Skala, wobei 0 keine Symptome, 1 das beste und 10 das schlechteste bedeutet.
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Bis Woche24
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Anteil der Probanden ohne thrombotische oder hämorrhagische Ereignisse in Woche 12 und 24
Zeitfenster: Woche 12, Woche 24
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Woche 12, Woche 24
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Änderung der JAK2-V617F-Allelbelastung vom Ausgangswert bis Woche 24
Zeitfenster: Basislinie, Woche 24
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Basislinie, Woche 24
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Sammeln und messen Sie die Pharmakokinetik (PK) im Tal
Zeitfenster: Tag1, Woche2, Woche4, Woche6, Woche8, Woche10, Woche12, Woche14, Woche16, Woche18, Woche20, Woche22, Woche24
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Tag1, Woche2, Woche4, Woche6, Woche8, Woche10, Woche12, Woche14, Woche16, Woche18, Woche20, Woche22, Woche24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- A23-301
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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