Observasjonen av effektiviteten av dobbel terapi basert på Vonoprazan for å utrydde Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori (Hp) er oppført som et kreftfremkallende stoff i klasse 1 av International Agency for Research of Cancer (IARC), utryddelse av Hp kan redusere risikoen for magekreft betydelig. De siste årene har resistensraten for Hp mot antibiotika, spesielt klaritromycin og metronidazol, økt, noe som har ført til en gradvis reduksjon av utryddelsesraten. I tillegg metaboliseres PPI hovedsakelig av CYP2C19 i kroppen, og den genetiske polymorfismen til denne enzymaktiviteten i befolkningen resulterer i signifikante individuelle forskjeller i den syredempende effekten av PPI; Samtidig vil PPI påvirke metabolismen til andre legemidler ved å påvirke aktiviteten til CYP2C19 i leveren.

Kaliumion-konkurransedyktige syreblokkere (P-CAB) er en ny type antacida, og vonoprazan er en representant for denne klassen medikamenter. Sammenlignet med tradisjonelle protonpumpehemmere, har den høyere selektivitet mot protonpumper, sterkere syreinhiberingseffekt, raskere starttid, lengre vedvarende syreinhiberingstid og mindre påvirkning fra matforbruk. Derfor kan det effektivt eliminere Helicobacter pylori. De siste årene har Vonoprazan blitt mye brukt i utryddelsesbehandlingen av Hp. Vonoprazan kan hemme magesyresekresjonen sterkere og vedvarende, derfor forventes utryddelsesplaner basert på vonoprazan å forbedre utryddelseshastigheten av Hp.

Relaterte studier har vist at sammenlignet med tradisjonelle protonpumpehemmere, har vonoprazan en mer signifikant terapeutisk effekt og høyere sikkerhet ved behandling av Helicobacter pylori positive magesår på grunn av dens unike virkningsmekanisme. I de senere årene har det vært rapporter om vellykkede magesår. utryddelse av multilegemiddelresistente Hp-retirerte pasienter med Semisynthesis tetracyklin. Noen innenlandske forskere prøver også gradvis å bruke Semisynthesis tetracyklin for å utrydde Hp-infeksjon. Minocycline er en semisyntese tetracyklin. Legemiddelsensitivitetstesten in vitro viste at resistensraten for Hp mot Minocycline var lav, noe som tyder på at Minocycline kan ha en bedre effekt på å utrydde Hp.

Derfor utførte etterforskerne videre en prospektiv klinisk studie med ett senter og satte opp en penicillin-negativ gruppe. En måned etter behandling ble det utført 13C karbonpustetest for å sjekke effekten, for å undersøke effekten av kombinasjonsbehandlingen basert på vonoprazan for å utrydde Hp, spesielt om det er et godt valg for penicillinallergi.