eDENT Oral Health - inngangsporten til kvalitet på omsorg og hverdagsliv ved alderdom

Etterforskerne skal presentere en ny strategi for arbeid med munnhelse for gruppen eldre med ulike grader av lettere kognitive svikt. Etterforskerne håper at ved å introdusere en elektrisk tannbørste med funksjoner som gjør det mulig å minne og samle informasjon om bruk, vil etterforskerne først og fremst legge til rette for munnpleie for denne gruppen, og foreslår at dette vil føre til høyere livskvalitet for de involverte personene. . Sekundært vil dette ha stor innvirkning på pleie/omsorgssituasjonen samt behovet for reaktiv tannpleie. Forventede resultater er å se både hvordan selve purringene kan utformes for å imøtekomme denne gruppen, konteksten for hvordan disse påminnelsene kan brukes og i siste instans om dette har betydning for munnhelsen for gruppen eldre med ulike grader av milde kognitive svikt.

Med alderen oppstår funksjonsnedgang og forekomsten og prevalensen av kroniske sykdommer øker, så aldring er en viktig risiko for å utvikle medisinske tilstander. Sammen med alderen øker forekomsten av demens betydelig.

Personer med demens viser en høyere prevalens av koronal- og rotkaries og viser seg oftere med rotrester ettersom det blir lite bruk av tannhelsetjenester. Pasienter med demens hadde økt sannsynlighet for tanntap og ubehandlet karies, samt

viser dårlig munn- og protesehygiene sammenlignet med ikke-demente personer. I de innledende stadiene av sykdommen kan denne tilstanden være relatert til et skifte i prioriteringer og en motvilje mot å pusse tennene. I tillegg er det manglende evne til nøyaktig å utføre munnhygienetiltak på grunn av dårlig motorikk og sakropeni, spesielt av håndgrepsstyrken, gjør munnhygienetiltak vanskeligere å utføre. Når sykdommen utvikler seg, vil pasientene i økende grad bli avhengige av tilsyn/hjelp til munnhygiene. Det kreves samarbeid når en pleier skal utføre munnhygienetiltak og det skal gis tilgang til munnen. Dårlig munnhygiene og tilstedeværelsen av rikelig biofilm fremmer periodontal sykdom og karies. Kombinert med et skifte i kostinntaket mot mer søte matvarer øker risikofaktorene for å utvikle karieslesjoner betydelig. Risikoen for karies øker ytterligere som følge av redusert spyttstrøm på grunn av medisininntak.

Tidligere forskning har vist at bruk av en elektrisk tannbørste i stedet for en manuell reduserer plakk og gingivitt mer effektivt enn manuelle tannbørster. Reduksjonen av gingivitt ved bruk av en elektrisk tannbørste sammenlignet med en manuell børste er rapportert å være i området 11 til 17 %. Ifølge American Dental Association bør tannpuss utføres to ganger daglig i to minutter hver gang. I gjennomsnitt er det anslått at folk pusser tennene sine i mindre enn ett minutt per dag. Effekten av en tannbørste er svært avhengig av hvor lenge personen faktisk bruker enheten, og det kan forventes at personer med mild kognitiv svikt kan glemme å bruke tannbørsten på daglig basis, og også at når de bruker børsten tiden brukt kan være enda kortere enn 30 sekunder hver gang. Kontrollgruppen vil kun bli forsynt med en elektrisk tannbørste og instruert om å bruke andre måter for tannrengjøring (dvs. interdental rengjøring) som før. Det forventes at en midlertidig forbedring av munnhygienen vil forekomme i kontrollgruppen, men den midlertidige forbedringen er kanskje ikke bærekraftig blant personer med mild kognitiv svikt. Følgelig vil det ikke være en ekstra fordel for verken individet eller samfunnet bare å forsyne individer med kognitiv svikt med en elektrisk tannbørste.

I testgruppen får enkeltpersoner en elektrisk tannbørste og et nettbrett med påminnelsesfunksjoner. Det forventes at børsten vil bli brukt hyppigere og muligens også i lengre perioder sammenlignet med gruppen uten slike påminnelsesfunksjoner, noe som resulterer i >30 % forbedring sammenlignet med kontrollgruppen.