Здоровье полости рта eDENT – путь к качеству медицинской помощи и повседневной жизни в пожилом возрасте

Исследователи представят новую стратегию работы со здоровьем полости рта для группы пожилых людей с различной степенью легких когнитивных нарушений. Следователи надеются, что, представив электрическую зубную щетку с функциями, позволяющими напоминать и собирать информацию об использовании, исследователи в первую очередь облегчат уход за полостью рта для этой группы, и предполагают, что это приведет к повышению качества жизни вовлеченных лиц. . Во-вторых, это окажет большое влияние на ситуацию с уходом/опекуном, а также на потребность в реактивной стоматологической помощи. Ожидаемые результаты заключаются в том, чтобы увидеть, как можно разработать фактические напоминания для этой группы, контекст того, как эти напоминания могут быть использованы, и, в конечном итоге, влияет ли это на здоровье полости рта для группы пожилых людей с различной степенью легкие когнитивные нарушения.

С возрастом происходит функциональное снижение, а заболеваемость и распространенность хронических заболеваний увеличиваются, поэтому старение представляет собой важный риск развития заболеваний. С возрастом распространенность деменции значительно увеличивается.

У лиц с деменцией наблюдается более высокая распространенность коронкового и корневого кариеса, и у них чаще наблюдаются остатки корней, поскольку использование стоматологических услуг становится ограниченным. Пациенты с деменцией имели повышенную вероятность потери зубов и невылеченного кариеса, а также

у них плохая гигиена полости рта и зубных протезов по сравнению с лицами, не страдающими деменцией. На начальных стадиях заболевания такое состояние может быть связано со сменой приоритетов и нежеланием чистить зубы. Кроме того, существует неспособность точно выполнять меры гигиены полости рта из-за плохой моторики, а сакропения, особенно силы захвата рук, затрудняет выполнение мер гигиены полости рта. По мере прогрессирования заболевания пациенты будут становиться все более зависимыми от наблюдения/помощи в процедурах гигиены полости рта. Сотрудничество необходимо, когда лицу, осуществляющему уход, необходимо выполнить меры гигиены полости рта и предоставить доступ ко рту. Плохая гигиена полости рта и наличие обильной биопленки способствуют заболеваниям пародонта и кариесу. В сочетании с изменением рациона питания в сторону более сладких продуктов значительно возрастают факторы риска развития кариозных поражений. Риск кариеса еще больше увеличивается в результате снижения слюноотделения из-за приема лекарств.

Предыдущие исследования показали, что использование электрической зубной щетки вместо ручной уменьшает налет и гингивит более эффективно, чем ручные зубные щетки. Сообщается, что снижение заболеваемости гингивитом при использовании электрической зубной щетки по сравнению с ручной щеткой составляет от 11 до 17%. По данным Американской стоматологической ассоциации, чистку зубов следует проводить два раза в день по две минуты каждый раз. По оценкам, в среднем люди чистят зубы менее минуты в день. Эффективность зубной щетки во многом зависит от того, как долго человек фактически использует устройство, и можно ожидать, что люди с легкими когнитивными нарушениями могут забывать использовать зубную щетку ежедневно, а также что всякий раз, когда она используется, время затраченное время может быть даже короче 30 секунд каждый раз. Контрольной группе будет предоставлена ​​только электрическая зубная щетка, и ей будет дано указание использовать любые другие средства чистки зубов (т. межзубная чистка), как и раньше. Ожидается, что в контрольной группе произойдет временное улучшение гигиены полости рта, но это временное улучшение может оказаться непостоянным среди лиц с легкими когнитивными нарушениями. Соответственно, снабжение людей с когнитивными нарушениями электрической зубной щеткой не принесет дополнительной выгоды ни отдельному человеку, ни обществу.

В тестовой группе людям предоставляется электрическая зубная щетка и планшет с функциями напоминания. Ожидается, что щетка будет использоваться чаще и, возможно, в течение более длительного времени по сравнению с группой без таких функций напоминания, что приведет к улучшению > 30% по сравнению с контрольной группой.