- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06011746
Tilsetning av ketamin til levobupivakain i paravertebral blokk i torakotomi
Effekten av å tilsette ketamin til levobupivakain i paravertebral blokk ved akutte og kroniske smerter ved torakotomi: en randomisert kontrollert dobbeltblindet studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Flere adjuvanser er tilsatt dem for å forsterke effekten av disse blokkene. Deksametason, morfin, deksmedetomidin, klonidin, ketamin og magnesiumsulfat er noen av dem. resultatene er variable.
Ketamin blokkerer N-Methyl-D-Aspartate (NMDA) reseptorer i ryggmargen. Det anses også å påvirke spenningssensitive kalsiumionekanaler, opioidreseptorer og monoaminerge reseptorer. Derfor anses det generelt å påvirke nociception.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egypt, 31527
- Tanta University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år.
- Begge kjønn.
- ASA (American Society of Anesthesiology) fysisk status II-III.
- Planlagt for åpen torakotomi.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for eller mislykket paravertebral blokkering.
- Kroppsmasseindeks (BMI) >35 kg/m2.
- Sannsynligheten for postoperativ mekanisk ventilasjon.
- Pasienter med koagulopati, dårlig kontrollert diabetes mellitus, depresjon eller andre psykiatriske lidelser som krevde antidepressiva, alkohol eller rusavhengighet.
- Overfølsomhet overfor ketamin eller levobupivakain.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ketamingruppen
pasienter vil få paravertebral blokkering (19 ml 0,5 % levobupivakain + 1 ml ketamin (50 mg)).
|
Hudinfiltrasjon vil bli utført ved bruk av 3 ml lidokain 2 %, og en 22-gauage blokknål vil bli fremført ved å bruke kraniokaudal tilnærming i planet.
Når det costotransverse ligamentet er nådd, vil negativ aspirasjon av blod og luft bli bekreftet.
Under ultralydvisualisering, 19 ml 0,5 % levobupivakain med 1 ml ketamin (50 mg)
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Pasienter vil få paravertebral blokkering (19 ml 0,5 % levobupivakain + 1 ml vanlig saltvann)
|
Hudinfiltrasjon vil bli utført ved bruk av 3 ml lidokain 2 %, og en 22-gauage blokknål vil bli fremført ved å bruke kraniokaudal tilnærming i planet.
Når det costotransverse ligamentet er nådd, vil negativ aspirasjon av blod og luft bli bekreftet.
Under ultralydvisualisering, 19 ml 0,5 % levobupivakain med (50 mg) eller vanlig saltvann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid for første analgesi
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Tiden til den første redningen av analgesi av morfin.
Pasienter kan få inkrementelle doser av morfin 3 mg intravenøst som redningsanalgesi hvis den numeriske vurderingsskalaen (NRS) smertescore er > 3.
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total mengde morfinforbruk
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Det totale morfinforbruket i 1. 24 timer postoperativt vil bli registrert.
Pasienter kan få inkrementelle doser meperidin 0,5 mg/kg intravenøst som redningsanalgesi hvis den numeriske vurderingsskalaen (NRS) smertescore er > 3.
|
24 timer postoperativt
|
|
Smerteintensitet under hvile
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Postoperativ smerte ved bruk av numerisk vurderingsskala i hvile og under hosting eller bevegelse vil bli målt ved postanestesiavdelingen, 1t, 2t.
4t, 6t, 8t, 12t, 18t, 24t, 36t og 48t postoperativt.
|
48 timer postoperativt
|
|
Smerteintensitet under dyp pusting
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Postoperativ smerte ved bruk av numerisk vurderingsskala i hvile og under hosting eller bevegelse vil bli målt ved postanestesiavdelingen, 1t, 2t.
4t, 6t, 8t, 12t, 18t, 24t, 36t og 48t postoperativt.
|
48 timer postoperativt
|
|
Forekomst av kronisk smerte
Tidsramme: tre måneder postoperativt
|
De nevropatiske PTPS-tilfellene ble screenet ved å bruke graderingssystemet for nevropatisk smerte (GSNP).
Positive tilfeller av PTPS med en nevropatisk komponent var grad 2 (sannsynlig) eller 3 (bestemt), det vil si GSNP ≥2
|
tre måneder postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Kronisk smerte
- Akutt smerte
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Anestesimidler, lokal
- Ketamin
- Levobupivakain
Andre studie-ID-numre
- 36264PR244/6/23
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .