Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Closed-loop DBS ved Parkinsons sykdom

30. august 2023 oppdatert av: Luming Li, Tsinghua University

Sikkerhet og effektivitet av DBS i lukket sløyfe ved Parkinsons sykdom: En langsiktig oppfølgingsstudie

Closed-loop DBS er et fremvoksende nevromodulasjonsmønster ved Parkinsons sykdom med dynamisk justering av stimuleringsparametre til pasientenes sykdomssvingninger og aktivitetstilstand. Hensikten med denne studien er å verifisere den langsiktige sikkerheten og effektiviteten til DBS med lukket sløyfe. Gjennom å sammenligne med åpen sløyfe DBS, bestemmer studien også om lukket sløyfe DBS er mer effektiv enn konvensjonell åpen sløyfe DBS på PD-behandling.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100084
        • Rekruttering
        • National Engineering Research Center of Neuromodulation
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Luming Li, Ph.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Diagnose av primær Parkinsons sykdom: Diagnose av primær Parkinsons sykdom bør oppfylle de diagnostiske kriteriene skissert i "Diagnose Standards for Parkinsons Disease in China" publisert i 2016 eller diagnosekriteriene for primær Parkinsons sykdom av International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) publisert i 2015.
  2. God respons på kombinasjonsbehandling med levodopa.
  3. Betydelig reduksjon i legemiddeleffektivitet eller betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet på grunn av fremtredende motoriske komplikasjoner.
  4. Utålelige bivirkninger på medisiner som påvirker dens effektivitet.
  5. Tilstedeværelse av ukontrollerbare skjelvinger til tross for medisinering.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som har gjennomgått pallidotomi eller andre hjerneoperasjoner.
  2. Pasienter med sekundære Parkinsons syndromer eller Parkinson pluss syndromer.
  3. Pasienter med samtidige sykdommer i sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet.
  4. Pasienter med alvorlige systemiske sykdommer, ustabile vitale tegn eller de som ikke tåler kliniske vurderinger.
  5. Pasienter med alvorlige psykiatriske lidelser.
  6. Pasienter som ikke er i stand til å gi informert samtykke på grunn av kognitive eller kommunikasjonsvansker eller de som nekter å signere skjemaet for informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Bilateral STN DBS-modulering
Deltakerne vil bli implantert med bilateral STN DBS ved hjelp av PINS 106RS-systemet. DBS-stimulering vil bli initiert en måned etter operasjonen. Oppfølgingsbesøk vil bli gjennomført 1/3/6/9/12/15 måneder etter operasjonen med klinisk evaluering, STN LFP-registrering og hviletilstand funksjonell MR-testing. I løpet av 6-15 måneders besøk vil kortvarig DBS-modulasjon med lukket sløyfe (fra 24 timer til 72 timer) utføres for å teste sikkerheten og effekten av DBS-behandling med lukket sløyfe.
Kontinuerlig lukket sløyfemodulasjon i 24 timer
Kontinuerlig åpen sløyfemodulasjon i 24 timer
Kontinuerlig lukket sløyfemodulasjon i 72 timer
Kontinuerlig åpen sløyfemodulasjon i 72 timer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av bevegelsesforstyrrelser
Tidsramme: 1-3 dager
Ved å bruke MDS-UPDRS III vurderingsskala (0-132, betyr høyere skåre et dårligere resultat) og Rush dyskinesi-vurderingsskala (0-12, jo høyere skår betyr et dårligere resultat) kombinert med IMU for å evaluere motorfunksjonsforbedringen under begge lukkede -sløyfe DBS og åpen sløyfe DBS tilstand
1-3 dager
Evaluering av søvnstruktur
Tidsramme: 1-3 netter
Bruk av polysomnografi-evaluering (søvneffektivitet, N1/N2/N3/REM/Våkn etter innsettende søvnvarighet og prosentandel, opphisselsesindeks) og subjuektiv søvnkvalitetsvurderingsskala for å evaluere søvnforbedringen under både lukket sløyfe DBS og åpen sløyfe DBS-tilstand
1-3 netter
Dagbokresultater ved Parkinsons sykdom
Tidsramme: 1-3 dager
Ved å bruke SCOPA-DC (0-87, betyr den høyere poengsummen et dårligere resultat) for å evaluere dagbokresultatene under både lukket sløyfe DBS og åpen sløyfe DBS-tilstand
1-3 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet (stimuleringsrelaterte bivirkninger) og subjektiv tilfredsstillende
Tidsramme: 1-3 dager
Antall moduleringsrelaterte bivirkninger eller unormale vitale tegn.
1-3 dager
Total elektrisk energi levert til pasienter
Tidsramme: 1-3 dager
For å evaluere energiendringene i lukket sløyfe DBS og åpen sløyfe DBS-modulasjon
1-3 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nevrofysiologiske endringer av STN-LFP på dagtid og søvn
Tidsramme: ved 3,6,9,12,15 måneder sammenlignet med baseline
Endringer i kraft- og entropifunksjonene til delta-, theta-, alfa-, beta- og gammaoscillasjoner
ved 3,6,9,12,15 måneder sammenlignet med baseline
Funksjonell tilkobling endres under langsiktig DBS-modulering
Tidsramme: ved 3,6,9,12,15 måneder sammenlignet med baseline
Endringer i subkortikal og kortikal funksjonell tilkobling
ved 3,6,9,12,15 måneder sammenlignet med baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. juni 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

25. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere