Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Closed-loop DBS vid Parkinsons sjukdom

30 augusti 2023 uppdaterad av: Luming Li, Tsinghua University

Säkerhet och effektivitet av DBS i sluten krets vid Parkinsons sjukdom: En långtidsuppföljningsstudie

Closed-loop DBS är ett framväxande neuromodulationsmönster vid Parkinsons sjukdom med dynamisk justering av stimuleringsparametrar till patienternas sjukdomsfluktuationer och aktivitetstillstånd. Syftet med denna studie är att verifiera den långsiktiga säkerheten och effektiviteten av DBS med sluten krets. Genom att jämföra med open-loop DBS avgör studien också om closed-loop DBS är mer effektivt än konventionell open-loop DBS vid PD-behandling.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

10

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100084
        • Rekrytering
        • National Engineering Research Center of Neuromodulation
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Luming Li, Ph.D.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av primär Parkinsons sjukdom: Diagnos av primär Parkinsons sjukdom bör uppfylla de diagnostiska kriterierna som beskrivs i "Diagnos Standards for Parkinsons Disease in China" publicerad 2016 eller de diagnostiska kriterierna för primär Parkinsons sjukdom av International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) publicerades 2015.
  2. Bra svar på kombinationsbehandling med levodopa.
  3. Betydande minskning av läkemedelseffekt eller betydande inverkan på patientens livskvalitet på grund av framträdande motoriska komplikationer.
  4. Oacceptabla biverkningar på medicin som påverkar dess effektivitet.
  5. Förekomst av okontrollerbara skakningar trots medicinering.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som har genomgått pallidotomi eller andra hjärnoperationer.
  2. Patienter med sekundära Parkinsons syndrom eller Parkinson plus syndrom.
  3. Patienter med samtidiga sjukdomar i centrala nervsystemet och perifera nervsystemet.
  4. Patienter med allvarliga systemiska sjukdomar, instabila vitala tecken eller de som inte kan tolerera kliniska bedömningar.
  5. Patienter med allvarliga psykiatriska störningar.
  6. Patienter som inte kan ge informerat samtycke på grund av kognitiva eller kommunikationsstörningar eller de som vägrar att underteckna formuläret för informerat samtycke.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bilateral STN DBS-modulering
Deltagarna kommer att implanteras med bilateral STN DBS med PINS 106RS-systemet. DBS-stimulering kommer att påbörjas en månad efter operationen. Uppföljningsbesök kommer att genomföras 1/3/6/9/12/15 månader efter operation med klinisk utvärdering, STN LFP-registrering och funktionell MRT-testning i vilotillstånd. Under 6-15 månaders besök kommer kortvarig DBS-modulering med sluten slinga (från 24 timmar till 72 timmar) att utföras för att testa säkerheten och effektiviteten av DBS-behandling med sluten slinga.
Kontinuerlig modulering med sluten slinga i 24 timmar
Kontinuerlig modulering med öppen slinga i 24 timmar
Kontinuerlig modulering med sluten slinga i 72 timmar
Kontinuerlig modulering med öppen slinga i 72 timmar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av rörelsestörningar
Tidsram: 1-3 dagar
Genom att använda MDS-UPDRS III betygsskalan (0-132, det högre poängen innebär ett sämre resultat) och Rush dyskinesia betygsskalan (0-12, desto högre poängen innebär ett sämre resultat) kombinerat med IMU för att utvärdera den motoriska funktionsförbättringen under båda stängda -loop DBS och open-loop DBS-tillstånd
1-3 dagar
Utvärdering av sömnstruktur
Tidsram: 1-3 nätter
Användning av polysomnografiutvärdering (sömneffektivitet, N1/N2/N3/REM/Vaken efter sömnstart och procentandel, upphetsningsindex) och subjuektiv sömnkvalitetsklassningsskala för att utvärdera sömnförbättringen under både DBS-tillstånd med sluten slinga och DBS-tillstånd med öppen slinga
1-3 nätter
Dagboksresultat vid Parkinsons sjukdom
Tidsram: 1-3 dagar
Genom att använda SCOPA-DC (0-87, betyder det högre poängen ett sämre resultat) för att utvärdera dagboksresultaten under både DBS-tillstånd med sluten slinga och DBS-tillstånd med öppen slinga
1-3 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet (stimuleringsrelaterade AE) och subjektiv tillfredsställande
Tidsram: 1-3 dagar
Antal moduleringsrelaterade biverkningar eller onormala vitala tecken.
1-3 dagar
Total elektrisk energi som levereras till patienter
Tidsram: 1-3 dagar
För att utvärdera energiförändringarna i DBS-modulering med sluten slinga och DBS-modulering med öppen slinga
1-3 dagar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Neurofysiologiska förändringar av STN-LFP under dagtid och sömn
Tidsram: vid 3,6,9,12,15 månader jämfört med baslinjen
Förändringar av kraft- och entropiegenskaperna för delta-, theta-, alfa-, beta- och gammaoscillationer
vid 3,6,9,12,15 månader jämfört med baslinjen
Funktionell anslutning ändras under långvarig DBS-modulering
Tidsram: vid 3,6,9,12,15 månader jämfört med baslinjen
Förändringar av subkortikala och kortikala funktionella anslutningar
vid 3,6,9,12,15 månader jämfört med baslinjen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 juni 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

25 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera