Baner for tretthet og livskvalitet hos mennesker med både operabel bukspyttkjertelkreft og diabetes mellitus

Bukspyttkjertelkreft er en ødeleggende sykdom, og kirurgi er et av behandlingsalternativene med mål om å kurere sykdommen. Imidlertid har personer med operabel bukspyttkjertelkreft (OPC) ofte en høy forekomst av komorbid diabetes mellitus (DM) som sannsynligvis vil resultere i økte glukosesvingninger og dårlig glykemisk kontroll. Viktigere, hos personer med både OPC og DM, er tretthet det vanligste og mest bevisste symptomet som sannsynligvis påvirker deres livskvalitet og selvbehandling av diabetes. Det er imidlertid lite kjent om de longitudinelle sammenhengene mellom tretthet, dens påvirkningsfaktorer, glykemisk status, diabetes selvbehandling og livskvalitet hos personer med både OPC og DM i løpet av det første året etter operasjonen. Formålet med denne studien er således å (1) beskrive banene for tretthet, HbA1c, diabetes selvmestring og livskvalitet hos personer med OPC og DM innen 12 måneder etter operasjonen; (2) undersøke sammenhengene mellom tretthetsbanene, dens påvirkningsfaktorer, selvbehandling av diabetes og livskvalitet hos personer med OPC og DM; og (3) forstå erfaringene til personer med både OPC og DM angående endringer i utfordringer med diabetes, tretthet, selvbehandling av diabetes, behov for diabetesbehandling og livskvalitet. Veiledet av teorien om ubehagelige symptomer, vil denne toårige studien bruke et longitudinelt, samtidig design med blandede metoder. Deltakerne vil bli rekruttert fra en poliklinisk bukspyttkjertelkirurgisk avdeling ved et medisinsk senter i Nord-Taiwan ved hjelp av målrettet prøvetaking. For den kvantitative komponenten vil data samles inn ved hjelp av strukturerte spørreskjemaer over fem tidspunkter (dvs. ved 1 [første poliklinisk avdelingsoppfølging siden utskrivning fra sykehuset], 3, 6, 9 og 12 måneder etter bukspyttkjertelreseksjon). Den kinesiske versjonen av et strukturert spørreskjema, inkludert skjemaet demografiske og kliniske karakteristika, Diabetes Distress Scale, Center for Epidemiological Studies Depression Scale, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Fatigue Symptom Inventory, Summary of Diabetes Self-Care Activities, og den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft Core Quality of Life Questionnaire vil bli brukt. For dataanalyse vil latent vekstkurvemodellering under et strukturell ligningsmodelleringsrammeverk ved bruk av Mplus versjon 8.6 utføres. Et utvalg på 115 deltakere med både OPC og DM vil bli rekruttert. For å belyse vår forståelse av funnene fra den kvantitative komponenten av studien, vil den kvalitative komponenten bruke semistrukturerte kvalitative intervjuer for å utforske endringene i utfordringer med diabetes, tretthet, diabetes selvmestring, diabetesbehandlingsbehov og livskvalitet for et underutvalg av 20 deltakere som rapporterte sine tretthetsintensitetsskårer som 4 eller mer på tretthetssymptomoversikten samtidig. Kvalitativ innholdsanalyse vil bli brukt for å analysere de kvalitative dataene.