- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06014957
Sammenligning av hemodynamisk effekt mellom spinal anestesi og sadelblokk ved bruk av levobupivakain under transuretral reseksjon av prostata hos eldre hjertepasienter
3. oktober 2023 oppdatert av: Ahmed Omar Twaisy, New Valley University
Sammenligning av hemodynamisk effekt mellom spinalbedøvelse og sadelblokk ved bruk av levobupivakain under transuretral reseksjon av prostata hos eldre hjertepasienter: en randomisert klinisk studie
Transuretral reseksjon av prostata (TURP) er den vanligste kirurgiske inngrepet for pasienter med benign prostatahyperplasi.
TURP brukes hovedsakelig til eldre pasienter med hypertensjon og problemer med puste, sirkulasjonssystem og nyrefunksjoner; derfor blir det svært viktig å holde en stabil anestesi som vil minimere de hemodynamiske forskjellene hos disse pasientene.
Generell anestesi forårsaker flere hemodynamiske forskjeller enn regional anestesi.
Derfor er regional anestesi sterkt å foretrekke i TURP-applikasjoner.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
TURP utføres ved å sette inn et resektoskop gjennom urinrøret og reseksjonere prostatavev med en elektrisk drevet skjærende-koagulerende metallsløyfe eller ved å bruke laser-22 fordampningsenergi.
Dette kan oppnås med enten en monopolar TURP (M-TURP) eller bipolar TURP (B-TURP) teknikk.
Laserenergi for TURP har også vært brukt i mange år.
Ved hver teknikk resekseres så mye prostatavev som mulig, men prostatakapselen blir vanligvis bevart.
Hvis kapselen brytes, kan store mengder irrigasjonsløsning absorberes i sirkulasjonen via det periprostatiske, retroperitoneale eller peritoneale rommet.
Blødning under TURP er ikke uvanlig, men vanligvis kontrollerbar; hemostase blir vanskelig når store venøse bihuler åpnes.
Hvis blødningen blir ukontrollerbar, bør prosedyren avsluttes så raskt som mulig, og et Foley-kateter bør føres inn i blæren og trekkes på den.
Kateterets oppblåste ballong utøver sidetrykk på prostatasengen og reduserer blødning.
Blødning som krever transfusjon forekommer i omtrent 2,5 % av TURP-prosedyrene.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Twaisy, MD
- Telefonnummer: 01007410757
- E-post: Twisy200235@med.nvu.edu.eg
Studiesteder
-
-
Kharga
-
New Cairo, Kharga, Egypt, 72713
- Rekruttering
- Ahmed Omar Twaisy
-
Ta kontakt med:
- Ahmed Twaisy, MD
- Telefonnummer: 01007410757
- E-post: Twisy200235@med.nvu.edu.eg
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) III,
- med IHD (historie om MI,
- en historie med et positivt tredemølletestresultat (EKG-stresstest),
- bruk av nitroglyserin, kronisk stabil angina i mer enn to måneder, eller et EKG med unormale Q-bølger), med ejeksjonsfraksjon (EF) 35 %-50 %,
Ekskluderingskriterier:
- pasienter under 65 år,
- pasienter med sykdommer som øker det intraabdominale trykket (enhver intraabdominal masse),
- generelle kontraindikasjoner for spinalanestesi som pasientnektelse, koagulasjonsforstyrrelser, lokal infeksjon på blokkeringsstedet, psykiatrisk sykdom,
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: spinal gruppe
12,5 mg 0,5 % hyperbar levobupivakain (2,5 ml) ble gitt på nivå med L4-5-mellomrom etter fri flyt som bekreftet cerebrospinalvæsken (CSF), umiddelbart liggende med en pute som støttet hodet og skuldrene.
|
12,5 mg 0,5 % hyperbar levobupivakain (2,5 ml) ble gitt på nivået av L4-5 mellomrom etter fri flyt som bekreftet cerebrospinalvæsken (CSF), umiddelbart plassert på rygg med en pute som støttet hodet og skuldrene
|
|
Eksperimentell: seteblokkgruppe
12,5 mg 0,5 % hyperbar levobupivakain (2,5 ml) ble gitt på nivå med L4-5 mellomrom etter fri flyt som bekreftet cerebrospinalvæsken (CSF), plassert i sittende stilling i ti minutter og deretter liggende med en pute som støttet hode og skuldre.
|
12,5 mg 0,5 % hyperbar levobupivakain (2,5 ml) ble gitt i nivå med L4-5 mellomrom etter fri flyt som bekreftet cerebrospinalvæsken (CSF), plassert i sittende stilling i ti minutter og deretter liggende med en pute som støttet hode og skuldre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bhattacharyya S, Bisai S, Biswas H, Tiwary MK, Mallik S, Saha SM. Regional anesthesia in transurethral resection of prostate (TURP) surgery: A comparative study between saddle block and subarachnoid block. Saudi J Anaesth. 2015 Jul-Sep;9(3):268-71. doi: 10.4103/1658-354X.158497.
- Rooke GA, Freund PR, Jacobson AF. Hemodynamic response and change in organ blood volume during spinal anesthesia in elderly men with cardiac disease. Anesth Analg. 1997 Jul;85(1):99-105. doi: 10.1097/00000539-199707000-00018.
- Gulec D, Karsli B, Ertugrul F, Bigat Z, Kayacan N. Intrathecal bupivacaine or levobupivacaine: which should be used for elderly patients? J Int Med Res. 2014 Apr;42(2):376-85. doi: 10.1177/0300060513496737. Epub 2014 Mar 4.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. august 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2023
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. august 2023
Først lagt ut (Faktiske)
28. august 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. oktober 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. oktober 2023
Sist bekreftet
1. oktober 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- transurethral resection
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .