- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06014957
Porównanie efektu hemodynamicznego między znieczuleniem rdzeniowym a blokadą siodełka przy stosowaniu lewobupiwakainy podczas przezcewkowej resekcji prostaty u pacjentów w podeszłym wieku z sercem
3 października 2023 zaktualizowane przez: Ahmed Omar Twaisy, New Valley University
Porównanie efektu hemodynamicznego między znieczuleniem rdzeniowym a blokadą siodełka przy stosowaniu lewobupiwakainy podczas przezcewkowej resekcji prostaty u pacjentów w podeszłym wieku z sercem: randomizowane badanie kliniczne
Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) jest najczęstszą interwencją chirurgiczną u pacjentów z łagodnym rozrostem prostaty.
TURP stosuje się głównie u pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym i problemami z oddychaniem, układem krążenia i pracą nerek; dlatego bardzo ważne staje się utrzymanie stabilnego znieczulenia, które zminimalizuje różnice hemodynamiczne u tych pacjentów.
Znieczulenie ogólne powoduje więcej różnic hemodynamicznych niż znieczulenie regionalne.
Zatem znieczulenie przewodowe jest wysoce preferowane w zastosowaniach TURP.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TURP przeprowadza się poprzez wprowadzenie resektoskopu przez cewkę moczową i wycięcie tkanki prostaty za pomocą zasilanej elektrycznie metalowej pętli tnąco-koagulacyjnej lub przy użyciu energii parowania lasera-22.
Można to osiągnąć za pomocą techniki monopolarnej TURP (M-TURP) lub bipolarnej TURP (B-TURP).
Energia lasera w TURP jest również wykorzystywana od wielu lat.
Każdą techniką wycina się możliwie jak najwięcej tkanki prostaty, ale torebka prostaty zwykle zostaje zachowana.
W przypadku naruszenia kapsułki duże ilości roztworu do irygacji mogą zostać wchłonięte do krążenia przez przestrzeń okołoprostatyczną, zaotrzewnową lub otrzewnową.
Krwawienie podczas TURP nie jest rzadkie, ale zwykle można je opanować; hemostaza staje się trudna, gdy otwarte są duże zatoki żylne.
Jeżeli krwawienie stanie się niekontrolowane, zabieg należy jak najszybciej zakończyć, wprowadzić cewnik Foleya do pęcherza i zastosować wyciąg.
Nadmuchany balon cewnika wywiera boczny nacisk na łożysko prostaty i ogranicza krwawienie.
Krwawienie wymagające transfuzji występuje w około 2,5% zabiegów TURP.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
60
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed Twaisy, MD
- Numer telefonu: 01007410757
- E-mail: Twisy200235@med.nvu.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Kharga
-
New Cairo, Kharga, Egipt, 72713
- Rekrutacyjny
- Ahmed Omar Twaisy
-
Kontakt:
- Ahmed Twaisy, MD
- Numer telefonu: 01007410757
- E-mail: Twisy200235@med.nvu.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) III,
- z IHD (historia zawału serca,
- historia pozytywnego wyniku testu na bieżni (EKG wysiłkowego),
- stosowanie nitrogliceryny, przewlekła stabilna dławica piersiowa dłużej niż 2 miesiące lub EKG z nieprawidłowymi załamkami Q), z frakcją wyrzutową (EF) 35%-50%,
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci poniżej 65. roku życia,
- pacjenci z chorobami zwiększającymi ciśnienie w jamie brzusznej (dowolna masa w jamie brzusznej),
- ogólne przeciwwskazania do znieczulenia rdzeniowego jak odmowa pacjenta, zaburzenia krzepnięcia, miejscowa infekcja w miejscu blokady, choroba psychiczna,
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa kręgosłupa
Podawano 12,5 mg 0,5% hiperbarycznej lewobupiwakainy (2,5 ml) na poziomie szczelin L4-5, po potwierdzeniu swobodnego przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR), w natychmiastowym ułożeniu na plecach z jedną poduszką podtrzymującą głowę i ramiona.
|
Podano 12,5 mg 0,5% hiperbarycznej lewobupiwakainy (2,5 ml) na poziomie szczelin L4-5 po potwierdzeniu swobodnego przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR), natychmiast układając się na plecach z jedną poduszką podpierającą głowę i ramiona
|
|
Eksperymentalny: grupa bloków siodełka
Podawano 12,5 mg 0,5% lewobupiwakainy hiperbarycznej (2,5 ml) na poziomie szczelin L4-5, po potwierdzeniu swobodnego przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR), ułożeniu w pozycji siedzącej na 10 minut, a następnie w pozycji leżącej na wznak z jedną poduszką podpierającą głowa i ramiona.
|
Podawano 12,5 mg 0,5% lewobupiwakainy hiperbarycznej (2,5 ml) na poziomie szczelin L4-5, po potwierdzeniu swobodnego przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR), ułożono w pozycji siedzącej na 10 minut, a następnie w pozycji leżącej na wznak z jedną poduszką podpierającą głowa i ramiona
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
średnie ciśnienie tętnicze krwi
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bhattacharyya S, Bisai S, Biswas H, Tiwary MK, Mallik S, Saha SM. Regional anesthesia in transurethral resection of prostate (TURP) surgery: A comparative study between saddle block and subarachnoid block. Saudi J Anaesth. 2015 Jul-Sep;9(3):268-71. doi: 10.4103/1658-354X.158497.
- Rooke GA, Freund PR, Jacobson AF. Hemodynamic response and change in organ blood volume during spinal anesthesia in elderly men with cardiac disease. Anesth Analg. 1997 Jul;85(1):99-105. doi: 10.1097/00000539-199707000-00018.
- Gulec D, Karsli B, Ertugrul F, Bigat Z, Kayacan N. Intrathecal bupivacaine or levobupivacaine: which should be used for elderly patients? J Int Med Res. 2014 Apr;42(2):376-85. doi: 10.1177/0300060513496737. Epub 2014 Mar 4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 sierpnia 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 sierpnia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 sierpnia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 sierpnia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- transurethral resection
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Znieczulenie kręgosłupa
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia
Badania kliniczne na znieczulenie kręgosłupa
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyStarzenie sięStany Zjednoczone
-
Ataturk Training and Research HospitalZakończonyNiemożność utrzymania moczu
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Amber Implants B.V.AvaniaAktywny, nie rekrutującyZłamanie kompresyjne kręgówNiemcy
-
Amber Implants B.V.RekrutacyjnyZłamanie kompresyjne kręgówFrancja, Niemcy
-
Ataturk Training and Research HospitalNieznany
-
Rush University Medical CenterStryker SpineZakończonyMłodzieńcza i młodzieńcza skolioza idiopatycznaStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsDePuy SynthesZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku | Stenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym | Kręgozmyk lędźwiowy | Radikulopatia lędźwiowa | Choroba dysku lędźwiowego | Kręgozmyk zwyrodnieniowyStany Zjednoczone
-
Gulhane School of MedicineZakończonyChoroba Parkinsona | Saldo; Zniekształcony | Kifoza posturalna | Kifoza posturalna, okolica lędźwiowo-krzyżowa | Lordoza posturalna, okolica lędźwiowo-krzyżowaIndyk
-
Sewon Cellontech Co., Ltd.ZakończonyUzyskano zespolenie kręgosłupa | Fuzja kręgosłupa (choroba)Korea Południowa