- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06041152
Endrer psilocybin synaptisk tetthet ved amnestisk mild kognitiv svikt
Endrer psilocybin synaptisk tetthet i hjernen til pasienter med amnestisk mild kognitiv svikt
Målet med denne kliniske studien er å undersøke effekten av psilocybin på synaptisk vesikulær tetthet (SVD) målt med positronemisjonstomografi (PET) radiotracer, 18F-SynVesT-1, hos deltakere med amnestisk mild kognitiv svikt (aMCI) og friske. deltakere. Etterforskerne antar at SVD-nivåer i hjernen vil være høyere etter inntak av psilocybin sammenlignet med placebo, og at økninger i SVD vil være assosiert med forbedringer i kognisjon.
60 deltakere (30 med aMCI og 30 friske frivillige med kjønn og alder) vil:
Bli randomisert til å motta enten:
- To 25 mg makrodoser psilocybin adskilt med 1 uke.
- To placebodoser atskilt med 1 uke.
- Motta en baseline 18F-SynVesT-1 PET-skanning, kliniske og nevropsykologiske vurderinger.
- Motta en 18F-SynVesT-1 PET-skanning én uke etter siste behandlingsdose.
- Motta en tredje PET-skanning når som helst innen 4 uker etter screeningbesøket for å kvantifisere tauopati med [18F]T807 radiotracer.
- Få klinisk og nevropsykologisk testing 1, 4 og 12 uker etter siste behandling.
Forskere vil sammenligne placebo vs. eksperimentelle grupper for å se om psilocybin vil øke SVD, og om økninger i SVD er assosiert med kognitive forbedringer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
aMCI-deltakeren må oppfylle alle inklusjonskriteriene for å være kvalifisert for denne kliniske studien:
- Mannlige eller kvinnelige deltakere uansett rase eller etnisitet
- Innlagte eller polikliniske pasienter 60 til 75 år (på randomiseringsdagen)
- Diagnose av MCI basert på DSM 5 diagnostiske kriterier for mindre nevrokognitiv lidelse
- Kategorisering av episodisk hukommelsessvikt basert på skårer ≥ 1,0 SD lavere på noen av følgende mål sammenlignet med normative data, i. Logisk minnetest (62), ii. California Verbal Learning Test (63), iii. Modifisert Rey-Osterrieth kompleks figur (64).
- Ikke-røyker/ikke-nikotinbruker
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score = < 26 og MMSE-score > = 24
- Kan samtykke til å delta i forskningsstudien
- På en stabil dose med medisin i minst 2 måneder [se pkt. 5.6], og det er usannsynlig at det vil gjennomgå doseendringer i løpet av studien
- Tilgjengelighet av en studiepartner som har jevnlig kontakt med deltakeren
- Evne til å lese og kommunisere på engelsk (med korrigert syn og hørsel, om nødvendig)
Healthy Control-deltakeren må oppfylle alle inklusjonskriteriene for å være kvalifisert for denne kliniske studien:
- Mannlige eller kvinnelige deltakere uansett rase eller etnisitet
- 60 til 75 år (på randomiseringsdagen)
- Oppfyller ikke SCID-5-kriterier for mild nevrokognitiv lidelse, Alzheimers sykdom eller annen alvorlig nevrokognitiv lidelse
- Ikke-røyker/ikke-nikotinbruker
- Kan samtykke til å delta i forskningsstudien
- På en stabil dose med medisin i minst 2 måneder [se pkt. 5.6], og det er usannsynlig at det vil gjennomgå doseendringer i løpet av studien
- Tilgjengelighet av en studiepartner som har jevnlig kontakt med deltakeren
- Evne til å lese og kommunisere på engelsk (med korrigert syn og hørsel, om nødvendig)
Eksklusjonskriterier
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne kliniske studien:
- Uvillig eller ute av stand til å samtykke til studien
- Ustabil medisinsk eller annen samtidig alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom, inkludert tilstedeværelse av en relativ eller absolutt kontraindikasjon mot psilocybin, dvs. en medikamentallergi, nylig hjerneslag, ukontrollert hypertensjon, lavt eller labilt blodtrykk, nylig hjerteinfarkt, hjertearytmi, alvorlig koronararterie sykdom, eller moderat til alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
- Anamnese med hodetraumer som resulterte i tap av bevissthet > 30 minutter som krevde legehjelp.
- DSM-5 diagnose, med aktive symptomer de siste tre månedene, av alvorlig depresjon; livstidsdiagnose av bipolar lidelse; intellektuell funksjonshemming; Alzheimers sykdom; eller en psykotisk lidelse
- DSM-5-substansavhengighet (unntatt koffein) innen 12 måneder etter å ha deltatt i studien
- Bruk av antikonvulsiva, antidepressiva, antipsykotiske, humørstabiliserende, opioid- eller benzodiazepiner
- Livstidsbruk av serotonerge psykedeliske stoffer
- Positiv urinmedisinsskjerm ved screeningbesøket
- Har tatt en kognitiv forsterker (acetylkolinesterasehemmer eller memantin) i løpet av de siste 6 ukene
- Akutt selvmordstanker eller drapstanker
- Får behandling med medisiner som levetiracetam som blokkerer SV2a-binding, og/eller manglende evne til å seponere følgende medisiner før studiemedisinsdosering: hemmere av uridin 5'-difosfo-glukuronosyltransferase (UGT)1A9 og (UGT)1A10, og ALDH-hemmere dehydrogenasehemmere (ADH).
- Overskridelse av tillatte årlige strålingseksponeringsnivåer (20 mSv), som skissert av retningslinjene våre for PET-senter
- Koagulasjonsforstyrrelser eller å ta antikoagulerende medisiner
- Etter å ha fullført flere PET-skanninger tidligere, slik at deltakelse i denne studien vil føre til at deltakeren overskrider levetidsgrensen (8 PET-skanninger)
- Metallimplantater eller pacemaker som utelukker en MR-skanning eller andre kontraindikasjoner for MR (f.eks. klaustrofobi)
- Kvinne med fruktbarhet*, graviditet (som bekreftet av en negativ graviditetstest) eller amming
- Aktiv kjønnsbekreftende hormonbehandling
- Enhver førstegrads slektning med en diagnose av schizofreni-spektrum lidelse; psykotisk lidelse (med mindre stoff-indusert eller på grunn av en medisinsk tilstand); eller bipolar I- eller II-lidelse som bestemt av skjemaet for familiens medisinske historie og diskusjoner med deltakeren.
- Allergi mot hydroksypropylmetylcellulose *En kvinne/kvinne eller person som ikke er i fertil alder anses å være postmenopausal etter minst 12 måneder uten menstruasjon. Postmenopausal er definert som 12 måneder på rad uten menstruasjon uten en alternativ medisinsk årsak. Kvinner/personer i fertil alder er de som har opplevd menarche og ikke oppfyller kriteriene for kvinner som ikke er i fertil alder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Amnestiske deltakere med mild kognitiv svikt som mottar psilocybin
Mottar 2 doser på 25 mg psilocybin adskilt med 1 uke.
|
2 makrodoser på 25 mg adskilt med en uke.
|
|
Eksperimentell: Friske deltakere som mottar psilocybin
Mottar 2 doser på 25 mg psilocybin adskilt med 1 uke.
|
2 makrodoser på 25 mg adskilt med en uke.
|
|
Placebo komparator: Amnestiske deltakere med mild kognitiv svikt som får placebo
Får 2 doser placebo adskilt med 1 uke.
|
2 doser placebo adskilt med en uke.
|
|
Placebo komparator: Friske deltakere som får placebo
Får 2 doser placebo adskilt med 1 uke.
|
2 doser placebo adskilt med en uke.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synaptisk vesikulær tetthet
Tidsramme: 3 år
|
Synaptisk vesikulær tetthet vil bli vurdert med PET-avbildning ved å måle distribusjonsvolumet (dvs. definert som forholdet mellom radioligandkonsentrasjonen i vevsmålregionen (CT, kBq·cm-3) og den i plasma (CP, kBq·mL- 1) ved likevekt) av [18F]SynVesT-1 radioliganden i de kortikale og subkortikale gråstoffområdene i hele hjernen og mer spesifikt, hippocampus og dorsolateral prefrontal cortex.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global kognisjon
Tidsramme: 3 år
|
Resultatene fra det nevropsykologiske batteriet vil bli kombinert til en global kognisjonssammensatt poengsum som en Z-score, hvis endring vil være et sekundært resultatmål.
Z-poeng vil bestå av Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston navnetest, Category Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Del A og B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Intervju, Block Design Test, Clock Drawing Test, Grooved Pegboard, Digit Symbol Test, Logical Memory Test, California Verbal Learning Test og Modified Rey-Osterrieth Complex Figure, og vil bli beregnet basert på ytelsen til den likestilte sammenligningsgruppen.
Hvert domene vil bidra likt til den globale kognisjonssammensatte poengsummen.
|
3 år
|
|
Hukommelse
Tidsramme: 3 år
|
En minnesammensatt Z-score vil bli generert ved å bruke ytelsen på følgende individuelle tester: Logisk minnetest, California Verbal Learning Test og Modified Rey-Osterrieth Complex Figure.
Z-score vil bli beregnet basert på ytelsen til den likestilte sammenligningsgruppen, og hvert domene vil bidra likt til den globale kognisjonssammensatte poengsummen.
|
3 år
|
|
Utøvende funksjon
Tidsramme: 3 år
|
En eksekutiv funksjon sammensatt Z-score vil bli generert ved å bruke ytelsen på følgende individuelle tester: Trail Making Test Part B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Screening og Executive Interview.
Z-score vil bli beregnet basert på ytelsen til den likestilte sammenligningsgruppen, og hvert domene vil bidra likt til den globale kognisjonssammensatte poengsummen.
|
3 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utforskende kognitive resultater
Tidsramme: 3 år
|
Hvis individuelle kognitive testresultater er signifikant forskjellig mellom gruppene, vil gjennomsnittlig forskjell for de individuelle testresultatene (dvs. Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston Navnetest, Kategori Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Part A og B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Intervju, Block Design Test, Clock Drawing Test, Grooved Pegboard, Digit Symbol Test, Logical Memory Test, California Verbal Learning Test og Modified Rey-Osterrieth Complex Figure) vil bli analysert separat. som utforskende resultater.
|
3 år
|
|
Utforskende primære og sekundære resultater
Tidsramme: 3 år
|
Primære og sekundære utfall vil bli sammenlignet mellom aMCI og friske kontrollgrupper. Middelene for det primære utfallet (dvs. distribusjonsvolum) og sekundære utfall (dvs. kognitive sammensatte Z-scores: global kognisjon, hukommelse og eksekutiv funksjon) vil bli sammenlignet mellom aMCI og friske kontrollgrupper. |
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Philip Gerretsen, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 101-2021
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .