- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06041152
Förändrar psilocybin synaptisk densitet vid amnestisk mild kognitiv funktionsnedsättning
Förändrar psilocybin synaptisk densitet i hjärnan hos patienter med amnestisk lindrig kognitiv funktionsnedsättning
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka effekterna av psilocybin på synaptisk vesikulär densitet (SVD) mätt med positronemissionstomografi (PET) radiospår, 18F-SynVesT-1, hos deltagare med amnestisk mild kognitiv funktionsnedsättning (aMCI) och friska deltagare. Utredarna antar att SVD-nivåerna i hjärnan kommer att vara högre efter intag av psilocybin jämfört med placebo, och att ökningar av SVD kommer att vara associerade med förbättringar i kognition.
60 deltagare (30 med aMCI och 30 köns- och åldersmatchade friska frivilliga) kommer:
Bli randomiserad för att få antingen:
- Två 25 mg makrodoser av psilocybin separerade med 1 vecka.
- Två placebodoser åtskilda med 1 vecka.
- Få en baslinje 18F-SynVesT-1 PET-skanning, kliniska och neuropsykologiska bedömningar.
- Få en 18F-SynVesT-1 PET-skanning en vecka efter den sista behandlingen.
- Få en tredje PET-skanning när som helst inom 4 veckor efter screeningbesöket för att kvantifiera tauopati med radiospårämnet [18F]T807.
- Få kliniska och neuropsykologiska tester 1, 4 och 12 veckor efter sista behandlingen.
Forskare kommer att jämföra placebo vs. experimentella grupper för att se om psilocybin kommer att öka SVD, och om ökningar av SVD är förknippade med kognitiva förbättringar.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
aMCI-deltagaren måste uppfylla alla inklusionskriterier för att vara berättigad till denna kliniska prövning:
- Manliga eller kvinnliga deltagare oavsett ras eller etnicitet
- Slutenvårdspatienter eller öppenvårdspatienter 60 till 75 år (på randomiseringsdagen)
- Diagnos av MCI baserad på DSM 5 diagnostiska kriterier för mindre neurokognitiv störning
- Kategorisering av episodisk minnesnedsättning baserat på poäng ≥ 1,0 SD lägre på någon av följande mått jämfört med normativa data, dvs. Logiskt minnestest (62), ii. California Verbal Learning Test (63), iii. Modifierad Rey-Osterrieth Complex Figur (64).
- Icke-rökare/icke-nikotinanvändare
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-poäng = < 26 och MMSE-poäng > = 24
- Kan samtycka till att delta i forskningsstudien
- På en stabil dos av medicin i minst 2 månader [se avsnitt 5.6], och kommer sannolikt inte att genomgå dosförändringar under studien
- Tillgänglighet av en studiepartner som har regelbunden kontakt med deltagaren
- Förmåga att läsa och kommunicera på engelska (med korrigerad syn och hörsel vid behov)
Healthy Control-deltagaren måste uppfylla alla inklusionskriterier för att vara berättigad till denna kliniska prövning:
- Manliga eller kvinnliga deltagare oavsett ras eller etnicitet
- 60 till 75 år (på randomiseringsdagen)
- Uppfyller inte SCID-5-kriterierna för mild neurokognitiv störning, Alzheimers sjukdom eller annan allvarlig neurokognitiv störning
- Icke-rökare/icke-nikotinanvändare
- Kan samtycka till att delta i forskningsstudien
- På en stabil dos av medicin i minst 2 månader [se avsnitt 5.6], och kommer sannolikt inte att genomgå dosförändringar under studien
- Tillgänglighet av en studiepartner som har regelbunden kontakt med deltagaren
- Förmåga att läsa och kommunicera på engelska (med korrigerad syn och hörsel vid behov)
Exklusions kriterier
En individ som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i denna kliniska prövning:
- Ovillig eller oförmögen att samtycka till studien
- Instabil medicinsk eller någon samtidig allvarlig medicinsk eller neurologisk sjukdom, inklusive närvaro av en relativ eller absolut kontraindikation mot psilocybin, d.v.s. en läkemedelsallergi, nyligen anamnes på stroke, okontrollerad hypertoni, lågt eller labilt blodtryck, nyligen genomförd hjärtinfarkt, hjärtarytmi, svår kransartär sjukdom eller måttligt till gravt nedsatt njur- eller leverfunktion.
- Historik av huvudtrauma som resulterade i medvetslöshet > 30 minuter som krävde läkarvård.
- DSM-5 diagnos, med aktiva symtom under de senaste tre månaderna, av allvarlig depression; livstidsdiagnos av bipolär sjukdom; intellektuell funktionsnedsättning; Alzheimers sjukdom; eller en psykotisk störning
- DSM-5 substansberoende (förutom koffein) inom 12 månader efter inträde i studien
- Antikonvulsiva, antidepressiva, antipsykotiska, humörstabiliserande, opioid- eller bensodiazepiner
- Livstidsanvändning av serotonerga psykedeliska droger
- Positiv urinläkemedelsscreening vid screeningbesöket
- Har tagit en kognitiv förstärkare (acetylkolinesterashämmare eller memantin) under de senaste 6 veckorna
- Akuta självmordstankar eller mordtankar
- Får behandling med mediciner som levetiracetam som blockerar SV2a-bindning och/eller oförmåga att avbryta följande mediciner före studieläkemedelsdosering: hämmare av uridin 5'-difosfo-glukuronosyltransferas (UGT)1A9 och (UGT)1A10, och ALDH-hämmare dehydrogenashämmare (ADH).
- Överskridande av tillåtna årliga strålningsexponeringsnivåer (20 mSv), enligt riktlinjerna för vårt PET-center
- Koagulationsstörningar eller ta antikoagulantia
- Efter att ha genomfört flera PET-skanningar tidigare, så att deltagande i denna studie skulle få deltagaren att överskrida livstidsgränsen (8 PET-skanningar)
- Metallimplantat eller pacemaker som utesluter en MR-undersökning eller andra kontraindikationer mot MR (t.ex. klaustrofobi)
- Kvinna med fertil ålder*, graviditet (som bekräftats av ett negativt graviditetstest) eller amning
- Aktiv könsbejakande hormonbehandling
- Varje första gradens släkting med diagnosen schizofrenispektrumstörning; psykotisk störning (såvida inte substansinducerad eller på grund av ett medicinskt tillstånd); eller bipolär I- eller II-störning som bestäms av formuläret för familjens medicinska historia och diskussioner med deltagaren.
- Allergier mot hydroxipropylmetylcellulosa *En kvinna/kvinna eller person som inte är i fertil ålder anses vara postmenopausal efter minst 12 månader utan menstruation. Postmenopausal definieras som 12 månader i följd utan mens utan annan medicinsk orsak. Kvinnor/personer i fertil ålder är de som har upplevt menarche och inte uppfyller kriterierna för kvinnor som inte är i fertil ålder.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Amnestiska deltagare med lindrig kognitiv funktionsnedsättning som får psilocybin
Får 2 doser på 25 mg psilocybin åtskilda med 1 vecka.
|
2 makrodoser på 25 mg åtskilda med en vecka.
|
|
Experimentell: Friska deltagare som får psilocybin
Får 2 doser på 25 mg psilocybin åtskilda med 1 vecka.
|
2 makrodoser på 25 mg åtskilda med en vecka.
|
|
Placebo-jämförare: Amnestiska deltagare med lindrig kognitiv funktionsnedsättning som får placebo
Får 2 doser placebo åtskilda med 1 vecka.
|
2 doser placebo åtskilda med en vecka.
|
|
Placebo-jämförare: Friska deltagare som får placebo
Får 2 doser placebo åtskilda med 1 vecka.
|
2 doser placebo åtskilda med en vecka.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Synaptisk vesikulär densitet
Tidsram: 3 år
|
Synaptisk vesikulär täthet kommer att bedömas med PET-avbildning genom att mäta distributionsvolymen (dvs. definierad som förhållandet mellan radioligandkoncentrationen i vävnadsmålregionen (CT, kBq·cm-3) och den i plasma (CP, kBq·mL- 1) vid jämvikt) av radioliganden [18F]SynVesT-1 i de kortikala och subkortikala grå substansregionerna i hela hjärnan och mer specifikt hippocampus och dorsolaterala prefrontala cortex.
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Global kognition
Tidsram: 3 år
|
Resultaten från det neuropsykologiska batteriet kommer att kombineras till ett globalt kognitionsbetyg som ett Z-poäng, vars förändring kommer att vara ett sekundärt resultatmått.
Z-poäng kommer att bestå av Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston Naming Test, Category Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Part A and B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Interview, Blockdesigntest, klockritningstest, räfflad Pegboard, siffersymboltest, logiskt minnestest, California verbalt inlärningstest och modifierad Rey-Osterrieth Complex Figur, och kommer att beräknas baserat på prestanda för den likställda jämförelsegruppen.
Varje domän kommer att bidra lika mycket till den globala kognitionens sammansatta poäng.
|
3 år
|
|
Minne
Tidsram: 3 år
|
En minneskomposit Z-poäng kommer att genereras med hjälp av prestandan på följande individuella test: Logiskt minnestest, California Verbal Learning Test och Modified Rey-Osterrieth Complex Figure.
Z-poäng kommer att beräknas baserat på prestanda för den likställda jämförelsegruppen, och varje domän kommer att bidra lika mycket till den globala kognitionens sammansatta poäng.
|
3 år
|
|
Verkställande funktion
Tidsram: 3 år
|
En sammansatt Z-poäng för exekutiva funktioner kommer att genereras med hjälp av prestandan på följande individuella test: Trail Making Test Del B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Screening och Executive Interview.
Z-poäng kommer att beräknas baserat på prestanda för den likställda jämförelsegruppen, och varje domän kommer att bidra lika mycket till den globala kognitionens sammansatta poäng.
|
3 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utforskande kognitiva resultat
Tidsram: 3 år
|
Om individuella kognitiva testresultat skiljer sig signifikant mellan grupperna, är medelskillnaden mellan de individuella testresultaten (d.v.s. Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston Naming Test, Category Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Part A och B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Intervju, Block Design Test, Clock Drawing Test, Grooved Pegboard, Digit Symbol Test, Logical Memory Test, California Verbal Learning Test och Modified Rey-Osterrieth Complex Figure) kommer att analyseras separat. som utforskande resultat.
|
3 år
|
|
Undersökande primära och sekundära resultat
Tidsram: 3 år
|
Primära och sekundära resultat kommer att jämföras mellan aMCI och friska kontrollgrupper. Medelvärdena för det primära resultatet (dvs distributionsvolym) och sekundära utfall (dvs kognitiva sammansatta Z-poäng: global kognition, minne och exekutiv funktion) kommer att jämföras mellan aMCI och friska kontrollgrupper. |
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Philip Gerretsen, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 101-2021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .