- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06041152
Verandert psilocybine de synaptische dichtheid bij amnestische milde cognitieve stoornissen?
Verandert psilocybine de synaptische dichtheid in de hersenen van patiënten met amnestische milde cognitieve stoornissen?
Het doel van deze klinische studie is om de effecten van psilocybine op de synaptische vesiculaire dichtheid (SVD) te onderzoeken, zoals gemeten door de positron emissie tomografie (PET) radiotracer, 18F-SynVesT-1, bij deelnemers met amnestische milde cognitieve stoornissen (aMCI) en gezonde mensen. deelnemers. De onderzoekers veronderstellen dat de SVD-niveaus in de hersenen hoger zullen zijn na de inname van psilocybine in vergelijking met placebo, en dat toenames in SVD geassocieerd zullen zijn met verbeteringen in de cognitie.
60 deelnemers (30 met aMCI, en 30 op geslacht en leeftijd afgestemde gezonde vrijwilligers) zullen:
Wees gerandomiseerd om een van de volgende te ontvangen:
- Twee macrodoses van 25 mg psilocybine met een tussenpoos van 1 week.
- Twee placebodoses met een tussenpoos van 1 week.
- Ontvang een basislijn 18F-SynVesT-1 PET-scan, klinische en neuropsychologische beoordelingen.
- Ontvang een week na de laatste dosis behandeling een 18F-SynVesT-1 PET-scan.
- Ontvang op elk moment binnen 4 weken na het screeningsbezoek een derde PET-scan om tauopathie te kwantificeren met de [18F]T807-radiotracer.
- Ontvang klinische en neuropsychologische tests 1, 4 en 12 weken na de laatste behandeling.
Onderzoekers zullen placebogroepen vergelijken met experimentele groepen om te zien of psilocybine de SVD zal verhogen, en of toenames in SVD verband houden met cognitieve verbeteringen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria
De aMCI-deelnemer moet aan alle inclusiecriteria voldoen om in aanmerking te komen voor deze klinische proef:
- Mannelijke of vrouwelijke deelnemers van welk ras of etniciteit dan ook
- Ziekenhuispatiënten of poliklinische patiënten van 60 tot 75 jaar (op de dag van randomisatie)
- Diagnose van MCI op basis van DSM 5 diagnostische criteria voor lichte neurocognitieve stoornis
- Categorisering van episodische geheugenstoornissen op basis van scores ≥ 1,0 SD lager op een van de volgende metingen in vergelijking met normatieve gegevens i. Logische geheugentest (62), ii. Californië verbale leertest (63), iii. Gemodificeerde Rey-Osterrieth-complexfiguur (64).
- Niet-roker/niet-nicotinegebruiker
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score = <26 en MMSE-score> = 24
- In staat om toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
- Op een stabiele dosis medicatie gedurende ten minste 2 maanden [zie rubriek 5.6], en het is onwaarschijnlijk dat er tijdens het onderzoek dosisveranderingen zullen optreden
- Beschikbaarheid van een studiepartner die regelmatig contact heeft met de deelnemer
- Vermogen om in het Engels te lezen en te communiceren (met gecorrigeerd zicht en gehoor, indien nodig)
De Healthy Control-deelnemer moet aan alle inclusiecriteria voldoen om in aanmerking te komen voor deze klinische proef:
- Mannelijke of vrouwelijke deelnemers van welk ras of etniciteit dan ook
- 60 tot 75 jaar oud (op de dag van randomisatie)
- Voldoet niet aan de SCID-5-criteria voor milde neurocognitieve stoornis, de ziekte van Alzheimer of een andere ernstige neurocognitieve stoornis
- Niet-roker/niet-nicotinegebruiker
- In staat om toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
- Op een stabiele dosis medicatie gedurende ten minste 2 maanden [zie rubriek 5.6], en het is onwaarschijnlijk dat er tijdens het onderzoek dosisveranderingen zullen optreden
- Beschikbaarheid van een studiepartner die regelmatig contact heeft met de deelnemer
- Vermogen om in het Engels te lezen en te communiceren (met gecorrigeerd zicht en gehoor, indien nodig)
Uitsluitingscriteria
Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan deze klinische proef:
- Niet bereid of niet in staat om toestemming te geven voor het onderzoek
- Instabiele medische aandoening of een bijkomende ernstige medische of neurologische ziekte, inclusief de aanwezigheid van een relatieve of absolute contra-indicatie voor psilocybine, d.w.z. een medicijnallergie, recente beroerte, ongecontroleerde hypertensie, lage of labiele bloeddruk, recent myocardinfarct, hartritmestoornissen, ernstige kransslagader ziekte, of matige tot ernstige nier- of leverinsufficiëntie.
- Voorgeschiedenis van hoofdtrauma resulterend in bewustzijnsverlies > 30 minuten waarvoor medische aandacht nodig was.
- DSM-5-diagnose, met actieve symptomen in de afgelopen drie maanden, van ernstige depressie; levenslange diagnose van een bipolaire stoornis; verstandelijk gehandicapt; Ziekte van Alzheimer; of een psychotische stoornis
- Afhankelijkheid van DSM-5-middelen (behalve cafeïne) binnen 12 maanden na deelname aan het onderzoek
- Gebruik van anticonvulsiva, antidepressiva, antipsychotica, stemmingsstabilisatoren, opioïden of benzodiazepines
- Levenslang gebruik van serotonerge psychedelische medicijnen
- Positieve urinedrugscreening tijdens het screeningbezoek
- Als u in de afgelopen 6 weken een cognitieve versterker (acetylcholinesteraseremmer of memantine) heeft ingenomen
- Acute suïcidale of moordzuchtige gedachten
- Behandeling krijgen met medicijnen zoals levetiracetam die de binding van SV2a blokkeren, en/of het onvermogen om de volgende medicijnen te staken vóór de dosering van het onderzoeksgeneesmiddel: remmers van uridine 5'-difosfo-glucuronosyltransferase (UGT)1A9 en (UGT)1A10, en ALDH-remmers en alcohol dehydrogenase (ADH)-remmers.
- Overschrijding van de toegestane jaarlijkse blootstellingsniveaus aan straling (20 mSv), zoals uiteengezet in de richtlijnen van ons PET Center
- Stollingsstoornissen of het gebruik van antistollingsmedicijnen
- In het verleden meerdere PET-scans hebben uitgevoerd, zodat deelname aan dit onderzoek ertoe zou leiden dat de deelnemer de levensduurlimiet overschrijdt (8 PET-scans)
- Metalen implantaten of pacemakers die een MRI-scan uitsluiten of andere contra-indicaties voor MRI (bijv. claustrofobie)
- Vrouwen die zwanger kunnen worden*, zwanger zijn (zoals bevestigd door een negatieve zwangerschapstest) of borstvoeding geven
- Actieve genderbevestigende hormonale behandeling
- Elk eerstegraads familielid met de diagnose schizofreniespectrumstoornis; psychotische stoornis (tenzij door middelen veroorzaakt of als gevolg van een medische aandoening); of bipolaire I- of II-stoornis, zoals bepaald door het formulier voor de medische geschiedenis van de familie en gesprekken met de deelnemer.
- Allergieën voor hydroxypropylmethylcellulose *Een vrouw/vrouw of persoon die niet vruchtbaar is, wordt geacht postmenopauzaal te zijn na ten minste 12 maanden zonder menstruatie. Postmenopauzaal wordt gedefinieerd als twaalf opeenvolgende maanden zonder menstruatie zonder alternatieve medische oorzaak. Vrouwen/mensen die zwanger kunnen worden, zijn degenen die de menarche hebben meegemaakt en niet voldoen aan de criteria voor vrouwen die niet zwanger kunnen worden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Deelnemers aan amnestische milde cognitieve stoornissen die psilocybine ontvangen
Het ontvangen van 2 doses van 25 mg psilocybine met een tussenpoos van 1 week.
|
2 macrodoses van 25 mg met een tussenpoos van één week.
|
|
Experimenteel: Gezonde deelnemers die psilocybine ontvangen
Het ontvangen van 2 doses van 25 mg psilocybine met een tussenpoos van 1 week.
|
2 macrodoses van 25 mg met een tussenpoos van één week.
|
|
Placebo-vergelijker: Amnestische deelnemers met milde cognitieve stoornissen die placebo ontvangen
Ontvangst van 2 doses placebo met een tussenpoos van 1 week.
|
2 doses placebo met een tussenpoos van één week.
|
|
Placebo-vergelijker: Gezonde deelnemers die placebo krijgen
Ontvangen van 2 doses placebo met een tussenpoos van 1 week.
|
2 doses placebo met een tussenpoos van één week.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Synaptische vesiculaire dichtheid
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De synaptische vesiculaire dichtheid zal worden beoordeeld met PET-beeldvorming door het distributievolume te meten (d.w.z. gedefinieerd als de verhouding van de radioligandconcentratie in het doelgebied van het weefsel (CT, kBq·cm-3) tot die in plasma (CP, kBq·mL- 1) bij evenwicht) van het [18F]SynVesT-1 radioligand in de corticale en subcorticale grijze stofgebieden in de hele hersenen en meer specifiek, de hippocampus en de dorsolaterale prefrontale cortex.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mondiale cognitie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De resultaten van de neuropsychologische batterij zullen worden gecombineerd tot een samengestelde globale cognitiescore als een Z-score, waarvan de verandering een secundaire uitkomstmaat zal zijn.
Z-scores bestaan uit het Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston Naming Test, Category Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Part A en B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Interview, Blokontwerptest, kloktekentest, gegroefd pegboard, cijfersymbooltest, logische geheugentest, California verbale leertest en gemodificeerde Rey-Osterrieth complexe figuur, en worden berekend op basis van de prestaties van de gelijkgestelde vergelijkingsgroep.
Elk domein zal in gelijke mate bijdragen aan de samengestelde globale cognitiescore.
|
3 jaar
|
|
Geheugen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Er wordt een samengestelde Z-score voor het geheugen gegenereerd op basis van de prestaties van de volgende individuele tests: Logical Memory Test, California Verbal Learning Test en Modified Rey-Osterrieth Complex Figure.
Z-scores zullen worden berekend op basis van de prestaties van de gelijkgestelde vergelijkingsgroep, en elk domein zal in gelijke mate bijdragen aan de samengestelde globale cognitiescore.
|
3 jaar
|
|
Uitvoerende functie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Er wordt een samengestelde Z-score voor de uitvoerende functie gegenereerd op basis van de prestaties op de volgende individuele tests: Trail Making Test Deel B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Screening en het Executive Interview.
Z-scores zullen worden berekend op basis van de prestaties van de gelijkgestelde vergelijkingsgroep, en elk domein zal in gelijke mate bijdragen aan de samengestelde globale cognitiescore.
|
3 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verkennende cognitieve resultaten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Als individuele cognitieve testscores significant verschillen tussen groepen, zal het gemiddelde verschil tussen de individuele testscores (d.w.z. Mini-Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Boston Naming Test, Category Fluency Test, Letter Fluency Test, Trail Making Test Part A en B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsychological Test, Executive Interview, Block Design Test, Clock Drawing Test, Grooved Pegboard, Digit Symbol Test, Logical Memory Test, California Verbal Learning Test en Modified Rey-Osterrieth Complex Figure) zullen afzonderlijk worden geanalyseerd als verkennende uitkomsten.
|
3 jaar
|
|
Verkennende primaire en secundaire resultaten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Primaire en secundaire uitkomsten zullen worden vergeleken tussen aMCI- en gezonde controlegroepen. De gemiddelden van de primaire uitkomst (d.w.z. distributievolume) en secundaire uitkomsten (d.w.z. cognitieve samengestelde Z-scores: globale cognitie, geheugen en uitvoerende functie) zullen worden vergeleken tussen aMCI en gezonde controlegroepen. |
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Philip Gerretsen, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 101-2021
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .