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¿La psilocibina cambia la densidad sináptica en el deterioro cognitivo leve amnésico?

24 de febrero de 2026 actualizado por: Philip Gerretsen, Centre for Addiction and Mental Health

¿La psilocibina cambia la densidad sináptica en el cerebro de pacientes con deterioro cognitivo leve amnésico?

El objetivo de este ensayo clínico es investigar los efectos de la psilocibina sobre la densidad vesicular sináptica (SVD) medida por el radiotrazador de tomografía por emisión de positrones (PET), 18F-SynVesT-1, en participantes con deterioro cognitivo leve amnésico (aMCI) y sanos Participantes. Los investigadores plantean la hipótesis de que los niveles de SVD en el cerebro serán más altos después de la ingestión de psilocibina en comparación con el placebo, y que los aumentos de SVD se asociarán con mejoras en la cognición.

60 participantes (30 con DCLA y 30 voluntarios sanos del mismo sexo y edad) realizarán lo siguiente:

  • Sea aleatorio para recibir:

    1. Dos macrodosis de psilocibina de 25 mg separadas por 1 semana.
    2. Dos dosis de placebo separadas por 1 semana.
  • Reciba una exploración PET con 18F-SynVesT-1 de referencia y evaluaciones clínicas y neuropsicológicas.
  • Reciba una exploración PET con 18F-SynVesT-1 una semana después de la última dosis del tratamiento.
  • Reciba una tercera exploración por TEP en cualquier momento dentro de las 4 semanas posteriores a la visita de selección para cuantificar la tauopatía con el radiotrazador [18F]T807.
  • Recibir pruebas clínicas y neuropsicológicas 1, 4 y 12 semanas después del último tratamiento.

Los investigadores compararán grupos de placebo con grupos experimentales para ver si la psilocibina aumentará la SVD y si los aumentos de la SVD se asocian con mejoras cognitivas.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio propuesto investigará los efectos de los niveles de densidad vesicular sináptica (SVD) medidos por el radiotrazador de tomografía por emisión de positrones (PET), 18F-SynVesT-1, y la cognición (es decir, cognición global, función ejecutiva y dominios de memoria) en Deterioro cognitivo leve amnésico (MCI) y participantes sanos. Los participantes serán asignados al azar para recibir dos dosis de 25 mg de psilocibina separadas por una semana o dos dosis de placebo separadas por una semana. Se realizarán escáneres cerebrales y evaluaciones clínicas y cognitivas una semana antes y una semana, cuatro semanas y 12 semanas después de la administración.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión

El participante de aMCI debe cumplir con todos los criterios de inclusión para ser elegible para este ensayo clínico:

  1. Participantes masculinos o femeninos de cualquier raza o etnia.
  2. Pacientes hospitalizados o ambulatorios de 60 a 75 años de edad (el día de la aleatorización)
  3. Diagnóstico de deterioro cognitivo leve basado en los criterios diagnósticos del DSM 5 de trastorno neurocognitivo menor
  4. Categorización del deterioro de la memoria episódica basada en puntuaciones ≥ 1,0 DE más bajas en cualquiera de las siguientes medidas en comparación con los datos normativos i. Prueba de memoria lógica (62), ii. Prueba de aprendizaje verbal de California (63), iii. Figura del complejo Rey-Osterrieth modificado (64).
  5. No fumador/usuario sin nicotina
  6. Puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) = < 26 y puntuación MMSE > = 24
  7. Capaz de dar su consentimiento para participar en el estudio de investigación.
  8. Con una dosis estable de medicación durante al menos 2 meses [ver sección 5.6], y es poco probable que sufra cambios en la dosis durante el estudio
  9. Disponibilidad de un compañero de estudio que tenga contacto regular con el participante.
  10. Capacidad para leer y comunicarse en inglés (con visión y audición corregidas, si es necesario)

El participante de Healthy Control debe cumplir con todos los criterios de inclusión para ser elegible para este ensayo clínico:

  1. Participantes masculinos o femeninos de cualquier raza o etnia.
  2. 60 a 75 años de edad (el día de la aleatorización)
  3. No cumple con los criterios SCID-5 para trastorno neurocognitivo leve, enfermedad de Alzheimer u otro trastorno neurocognitivo importante
  4. No fumador/usuario sin nicotina
  5. Capaz de dar su consentimiento para participar en el estudio de investigación.
  6. Con una dosis estable de medicación durante al menos 2 meses [ver sección 5.6], y es poco probable que sufra cambios en la dosis durante el estudio
  7. Disponibilidad de un compañero de estudio que tenga contacto regular con el participante.
  8. Capacidad para leer y comunicarse en inglés (con visión y audición corregidas, si es necesario)

Criterio de exclusión

Un individuo que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluido de participar en este ensayo clínico:

  1. No querer o no poder dar su consentimiento para el estudio.
  2. Enfermedad médica inestable o cualquier enfermedad médica o neurológica importante concomitante, incluida la presencia de una contraindicación relativa o absoluta para la psilocibina, es decir, alergia a un medicamento, antecedentes recientes de accidente cerebrovascular, hipertensión no controlada, presión arterial baja o lábil, infarto de miocardio reciente, arritmia cardíaca, arteria coronaria grave. enfermedad o insuficiencia renal o hepática de moderada a grave.
  3. Historia de traumatismo craneoencefálico que resultó en pérdida del conocimiento > 30 minutos que requirió atención médica.
  4. diagnóstico DSM-5, con síntomas activos en los últimos tres meses, de depresión mayor; diagnóstico de por vida de trastorno bipolar; Discapacidad intelectual; Enfermedad de Alzheimer; o un trastorno psicótico
  5. Dependencia de sustancias del DSM-5 (excepto cafeína) dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al estudio
  6. Uso de anticonvulsivos, antidepresivos, antipsicóticos, estabilizadores del estado de ánimo, opioides o benzodiazepinas
  7. Uso de por vida de drogas psicodélicas serotoninérgicas
  8. Prueba de detección de drogas en orina positiva en la visita de selección
  9. Haber tomado un potenciador cognitivo (inhibidor de la acetilcolinesterasa o memantina) en las últimas 6 semanas
  10. Ideación aguda suicida u homicida.
  11. Recibir tratamiento con medicamentos como levetiracetam que bloquea la unión de SV2a y/o incapacidad para suspender los siguientes medicamentos antes de la dosificación del fármaco del estudio: inhibidores de la uridina 5'-difosfoglucuronosiltransferasa (UGT)1A9 y (UGT)1A10, e inhibidores de ALDH y alcohol. Inhibidores de la deshidrogenasa (ADH).
  12. Exceder los niveles anuales permitidos de exposición a la radiación (20 mSv), según lo establecido en las pautas de nuestro Centro PET
  13. Trastornos de la coagulación o toma de medicamentos anticoagulantes.
  14. Haber completado múltiples exploraciones PET en el pasado, de modo que la participación en este estudio provocaría que el participante excediera el límite de por vida (8 exploraciones PET)
  15. Implantes metálicos o marcapasos que impidan una resonancia magnética u otras contraindicaciones para la resonancia magnética (p. ej., claustrofobia)
  16. Mujer en edad fértil*, embarazo (confirmado mediante una prueba de embarazo negativa) o lactancia
  17. Tratamiento hormonal afirmativo de género activo
  18. Cualquier familiar de primer grado con diagnóstico de trastorno del espectro de la esquizofrenia; trastorno psicótico (a menos que sea inducido por sustancias o debido a una condición médica); o trastorno bipolar I o II según lo determine el formulario de antecedentes médicos familiares y las conversaciones con el participante.
  19. Alergias a la hidroxipropilmetilcelulosa *Se considera posmenopáusica a una mujer o persona que no está en edad fértil después de al menos 12 meses sin menstruación. La posmenopausia se define como 12 meses consecutivos sin menstruación sin una causa médica alternativa. Las mujeres/personas en edad fértil son aquellas que han experimentado la menarquia y no cumplen con los criterios para mujeres que no están en edad fértil.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Participantes con deterioro cognitivo leve amnésico que reciben psilocibina
Recibiendo 2 dosis de 25 mg de psilocibina separadas por 1 semana.
2 macrodosis de 25mg separadas por una semana.
Experimental: Participantes sanos que reciben psilocibina
Recibiendo 2 dosis de 25 mg de psilocibina separadas por 1 semana.
2 macrodosis de 25mg separadas por una semana.
Comparador de placebos: Participantes con deterioro cognitivo leve amnésico que reciben placebo
Recibir 2 dosis de placebo separadas por 1 semana.
2 dosis de placebo separadas por una semana.
Comparador de placebos: Participantes sanos que reciben placebo
Recibir 2 dosis de placebo separadas por 1 semana.
2 dosis de placebo separadas por una semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Densidad vesicular sináptica
Periodo de tiempo: 3 años
La densidad de las vesículas sinápticas se evaluará con imágenes PET midiendo el volumen de distribución (es decir, definido como la relación entre la concentración de radioligando en la región objetivo del tejido (CT, kBq·cm-3) y la del plasma (CP, kBq·mL- 1) en equilibrio) del radioligando [18F]SynVesT-1 en las regiones de materia gris cortical y subcortical de todo el cerebro y, más específicamente, del hipocampo y la corteza prefrontal dorsolateral.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cognición global
Periodo de tiempo: 3 años
Los resultados de la batería neuropsicológica se combinarán en una puntuación compuesta de cognición global como una puntuación Z, cuyo cambio será una medida de resultado secundaria. Las puntuaciones Z estarán compuestas por el miniexamen del estado mental, la evaluación cognitiva de Montreal, la prueba de denominación de Boston, la prueba de fluidez de categorías, la prueba de fluidez de letras, las partes A y B de la prueba de seguimiento, la prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin, la prueba neuropsicológica de Stroop, la entrevista ejecutiva, Prueba de diseño de bloques, prueba de dibujo de reloj, tablero ranurado, prueba de símbolos de dígitos, prueba de memoria lógica, prueba de aprendizaje verbal de California y figura compleja de Rey-Osterrieth modificada, y se calcularán en función del desempeño del grupo de comparación equiparado. Cada dominio contribuirá por igual a la puntuación compuesta de cognición global.
3 años
Memoria
Periodo de tiempo: 3 años
Se generará una puntuación Z compuesta de memoria utilizando el desempeño en las siguientes pruebas individuales: prueba de memoria lógica, prueba de aprendizaje verbal de California y figura compleja de Rey-Osterrieth modificada. Las puntuaciones Z se calcularán en función del desempeño del grupo de comparación equiparado, y cada dominio contribuirá por igual a la puntuación compuesta de cognición global.
3 años
Función ejecutiva
Periodo de tiempo: 3 años
Se generará una puntuación Z compuesta de función ejecutiva utilizando el desempeño en las siguientes pruebas individuales: Trail Making Test Parte B, Wisconsin Card Sorting Test, Stroop Neuropsicological Screening y Executive Interview. Las puntuaciones Z se calcularán en función del desempeño del grupo de comparación equiparado, y cada dominio contribuirá por igual a la puntuación compuesta de cognición global.
3 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados cognitivos exploratorios
Periodo de tiempo: 3 años
Si los puntajes de las pruebas cognitivas individuales son significativamente diferentes entre los grupos, la diferencia media de los puntajes de las pruebas individuales (es decir, Mini-Examen del Estado Mental, Evaluación Cognitiva de Montreal, Prueba de Nombres de Boston, Prueba de Fluidez de Categoría, Prueba de Fluidez de Letras, Prueba de Trazado Partes A y B, Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin, Prueba neuropsicológica de Stroop, Entrevista ejecutiva, Prueba de diseño de bloques, Prueba de dibujo de reloj, Tablero ranurado, Prueba de símbolos de dígitos, Prueba de memoria lógica, Prueba de aprendizaje verbal de California y Figura compleja de Rey-Osterrieth modificada) se analizarán por separado como resultados exploratorios.
3 años
Resultados exploratorios primarios y secundarios
Periodo de tiempo: 3 años

Los resultados primarios y secundarios se compararán entre DCLA y grupos de control sanos.

Las medias del resultado primario (es decir, volumen de distribución) y los resultados secundarios (es decir, puntuaciones Z cognitivas compuestas: cognición global, memoria y función ejecutiva) se compararán entre aMCI y grupos de control sanos.

3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Philip Gerretsen, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2026

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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