- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06056752
QH103 celleinjeksjon for behandling av residiverende/refraktær B-celle akutt lymfatisk leukemi
En klinisk studie med doseøkning av QH103-celleinjeksjon (CD19 CAR-γδT-celleinjeksjon) hos pasienter med residiverende/refraktær B-celle akutt lymfatisk leukemi (B-ALL).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xiaoyu Zhu, Ph.D
- Telefonnummer: +86 15255456091
- E-post: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Guangyu Sun
- Telefonnummer: +86 13956970687
- E-post: sunguangyu_vip@foxmail.com
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230036
- Rekruttering
- Anhui Provincial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zhu Xiaoyu, Ph.D
- Telefonnummer: +86 15255456091
- E-post: xiaoyuz@ustc.edu.cn
-
Ta kontakt med:
- Sun Guangyu
- Telefonnummer: +86 13956970687
- E-post: sunguangyu_vip@foxmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥14 år, kjønn er ikke begrenset;
Pasienter med klinisk diagnostisert residiverende/refraktær B-ALL (unntatt de som kun har ekstramedullær sykdom), inkludert noen av følgende:
- Unnlatelse av å oppnå CR etter 2 sykluser med standard kjemoterapi;
- Første induksjon av CR, men varigheten av CR er ≤12 måneder;
- Tilbakefallende/refraktær B-ALL som ikke har respondert på de første eller flere bergingsbehandlingene;
- Tilbakefall etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon, inkludert hematologisk tilbakefall og positiv mikrorestsykdom (MRD).
- Cytologisk eller histologisk bekreftelse av immunfenotyping av tumorceller som CD19-positiv;
- Benmarg med et forhold på ≥5 % primitive/naive lymfocytter (morfologi);
- Forventet overlevelsestid på mer enn 3 måneder;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score på 0-2;
- Vital organfunksjon oppfyller følgende krav: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥50 % ved ekkokardiografi; serumkreatinin≤1,5 × øvre normalgrense (ULN); glutaminaminotransferase, aspartataminotransferase ≤3 ganger ULN, total bilirubin ≤1,5 ganger ULN;
- Graviditetstester for kvinner i fertil alder bør være negative, og både menn og kvinner bør samtykke i å bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i det påfølgende 1 året.
- Toksisitet ved tidligere antitumorbehandling ≤ grad 1 (i henhold til CTCAE versjon 5.0) eller akseptabelt inklusjons-/eksklusjonskriterienivå.
- Ingen signifikant arvelig sykdom;
- Være i stand til å forstå kravene og sakene ved forsøket og være villig til å delta i den kliniske studien etter behov;
- Signer skjemaet for informert samtykke for prøveversjonen.
Ekskluderingskriterier:
- med ukontrollert aktiv sentralnervesystemleukemi (CNSL) eller en historie med epilepsi, cerebrovaskulær sykdom
- Gravide eller ammende kvinner, eller de som ikke samtykker til bruk av stoffet under og innen 1 år etter behandling;
- Andre ondartede svulster som ikke er i remisjon;
- med primær immunsvikt eller autoimmune sykdommer som krever immunsuppressiv terapi;
- Pasienter som har mottatt immuncellebehandling innen 6 måneder før registrering og donorlymfocyttinfusjon innen 6 uker før registrering.
- Pasienter med bekreftede positive serum-anti-FMC63- og DSA-reaksjoner;
- Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier innen 4 uker før registrering;
- Ukontrollerte infeksjonssykdommer eller andre alvorlige sykdommer, inkludert men ikke begrenset til infeksjoner (humant immunsviktvirus, akutt eller kronisk aktiv hepatitt B eller hepatitt C), kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris hjertearytmier eller tilstander som den behandlende legen anser som uforutsigbare Fare;
- Ukontrollerbar plasmavæske, slik som store pleurale effusjoner eller ascites;
- Anamnese med slag eller intrakraniell blødning innen 3 måneder før påmelding;
- Større operasjoner eller traumer innen 28 dager før innmelding, eller alvorlige bivirkninger som du ikke har kommet deg fra;
- Historie med allergi mot noen av ingrediensene i celleproduktet;
- Manglende evne til å forstå eller manglende vilje til å signere skjemaet for informert samtykke;
- Andre grunner som etterforskeren anser som uegnet for den kliniske utprøvingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med residiverende/refraktær CD19-positiv B-celle akutt lymfatisk leukemi
Et betinget kjemoterapiregime av fludarabin og cyklofosfamid vil bli administrert, etterfulgt av undersøkelsesbehandling, QH103 Cells
|
doseøkning (3+3): dose 1 (3×10^8CAR+celler), dose 2 (1 × 10^9 CAR+celler),dose 3 (3 × 10^9CAR+celler)
Intravenøs fludarabin på dag 5~-2, infusjonsdosen justeres i henhold til pasientens tilstand
Andre navn:
Intravenøs cyklofosfamid på dag -5~-3, infusjonsdosen justeres i henhold til pasientens tilstand
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: 12 måneder
|
AE er definert som enhver uønsket medisinsk hendelse fra datoen for leukaferese til 12 måneder etter QH103-infusjon.
Blant dem ble cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) og immuncelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS) gradert i henhold til American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, graft-versushost disease (GVHD) i henhold til kriterier definert av Mount Sinai Acute GVHD International Consortium.
Andre bivirkninger ble gradert i henhold til vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) v5.0
|
12 måneder
|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Første infusjonsdato for QH103-celler til 28 dager sluttcelleinfusjon
|
DLT ble definert som QH103-celler-relaterte hendelser med utbrudd innen de første 28 dagene etter infusjon: Utviklingen av Grad (G) III-IV akutt GVHD i henhold til Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier; Utviklingen av G3 eller høyere CRS som varer > 2 uker; Eventuelle QH103-cellerelaterte AE som krever intubasjon; Alle G4 ikke-hematologiske toksisiteter. Symptomer på GVHD inkluderer, men er ikke begrenset til, hudutslett, enterokolitt med diaré, leverdysfunksjon med gulsott, feber, vekttap, etc. |
Første infusjonsdato for QH103-celler til 28 dager sluttcelleinfusjon
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 28 dager
|
MTD er definert som det høyeste dosenivået på mindre enn eller lik 2 DLT blant de 6 individene som ble endelig bestemt.
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder
|
OS er definert som tiden fra QH103-celleinfusjon til dødsdato.
Forsøkspersoner som ikke har dødd innen sperringsdatoen for analysedata vil bli sensurert på deres siste kontaktdato.
|
12 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
PFS er definert som tiden fra QH103-celleinfusjonsdatoen til datoen for sykdomsprogresjon vurdert av etterforskers vurdering, eller dødsfall uansett årsak.
Deltakere som ikke oppfylte kriteriene for progresjon innen analysedatas cut-off-dato, ble sensurert på sin siste evaluerbare sykdomsvurderingsdato.
|
12 måneder
|
|
Farmakokinetikk: Persistens av QH103-cellene
Tidsramme: 28 dager
|
Persistens av QH103-cellene vurdert etter antall i perifert blod.
|
28 dager
|
|
Farmakodynamikk: Toppnivå av cytokiner i serum
Tidsramme: 28 dager
|
Cytokinene inkluderer hovedsakelig interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumornekrosefaktor-α (TNF-α) osv. Peak ble definert som det maksimale post-baseline-nivået av cytokinet .
|
28 dager
|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel av forsøkspersoner med CR (fullstendig respons) og CRi (fullstendig respons med ufullstendig hemocyttgjenoppretting)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
Andre studie-ID-numre
- QH10302-B-01(0)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .