- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06056752
QH103-celinjectie voor de behandeling van recidiverende/refractaire B-cel acute lymfoblastische leukemie
Een klinisch onderzoek met dosis-escalatie van QH103-celinjectie (CD19 CAR-γδT-celinjectie) bij patiënten met recidiverende/refractaire B-cel acute lymfoblastische leukemie (B-ALL).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xiaoyu Zhu, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Guangyu Sun
- Telefoonnummer: +86 13956970687
- E-mail: sunguangyu_vip@foxmail.com
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230036
- Werving
- Anhui Provincial Hospital
-
Contact:
- Zhu Xiaoyu, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
-
Contact:
- Sun Guangyu
- Telefoonnummer: +86 13956970687
- E-mail: sunguangyu_vip@foxmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥14 jaar, geslacht is niet beperkt;
Patiënten met klinisch gediagnosticeerde recidiverende/refractaire B-ALL (behalve degenen die zich alleen met extramedullaire ziekte presenteren), waaronder een van de volgende:
- Het niet verkrijgen van CR na 2 cycli standaardchemotherapie;
- Eerste inductie van CR, maar de duur van CR is ≤12 maanden;
- Recidiverende/refractaire B-ALL die niet heeft gereageerd op de eerste of meerdere herstelbehandelingen;
- Terugval na hematopoietische stamceltransplantatie, inclusief hematologische terugval en positieve microrestziekte (MRD).
- Cytologische of histologische bevestiging van immunofenotypering van tumorcellen als CD19-positief;
- Beenmerg met een verhouding van ≥5% primitieve/naïeve lymfocyten (morfologie);
- Verwachte overlevingstijd van meer dan 3 maanden;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-score van 0-2;
- De vitale orgaanfunctie voldoet aan de volgende vereisten: linkerventrikelejectiefractie ≥50% op echocardiografie; serumcreatinine ≤1,5 × bovengrens van normaal bereik (ULN); glutamineaminotransferase, aspartaataminotransferase ≤3 maal ULN, totaal bilirubine ≤1,5 maal ULN;
- Zwangerschapstests voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten negatief zijn, en zowel mannen als vrouwen moeten ermee instemmen effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende het daaropvolgende jaar.
- Toxiciteit van eerdere antitumortherapie ≤ graad 1 (volgens CTCAE versie 5.0) of aanvaardbaar niveau van inclusie-/exclusiecriteria.
- Geen significante erfelijke ziekte;
- In staat zijn om de vereisten en zaken van het onderzoek te begrijpen en bereid te zijn om indien nodig aan het klinische onderzoek deel te nemen;
- Onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier voor de proef.
Uitsluitingscriteria:
- met ongecontroleerde actieve leukemie van het centrale zenuwstelsel (CNSL) of een voorgeschiedenis van epilepsie, cerebrovasculaire aandoeningen
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen die geen toestemming geven voor het gebruik van het geneesmiddel tijdens en binnen 1 jaar na de behandeling;
- Andere kwaadaardige tumoren die niet in remissie zijn;
- met primaire immuundeficiëntie of auto-immuunziekten die immunosuppressieve therapie vereisen;
- Patiënten die binnen zes maanden voorafgaand aan de inschrijving immuunceltherapie hebben gekregen en binnen zes weken voorafgaand aan de inschrijving een donorlymfocyteninfuus hebben gekregen.
- Patiënten met bevestigde positieve serum-anti-FMC63- en DSA-reacties;
- Patiënten die binnen 4 weken vóór inschrijving aan andere klinische onderzoeken hebben deelgenomen;
- Ongecontroleerde infectieuze of andere ernstige ziekten, inclusief maar niet beperkt tot infecties (humaan immunodeficiëntievirus, acute of chronische actieve hepatitis B of hepatitis C), congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris-hartritmestoornissen of aandoeningen die de behandelende arts als onvoorspelbaar beschouwt risico;
- Oncontroleerbare plasmavloeistof, zoals grote pleurale effusies of ascites;
- Voorgeschiedenis van een beroerte of intracraniale bloeding binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving;
- Grote operatie of trauma binnen 28 dagen voorafgaand aan inschrijving, of ernstige bijwerkingen waarvan u niet hersteld bent;
- Geschiedenis van allergie voor een van de ingrediënten in het cellulaire product;
- Onvermogen om het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen of onwilligheid om het te ondertekenen;
- Andere redenen die door de onderzoeker ongeschikt worden geacht voor de klinische proef.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten met recidiverende/refractaire CD19-positieve B-cel acute lymfatische leukemie
Er zal een voorwaardelijk chemotherapieregime van fludarabine en cyclofosfamide worden toegediend, gevolgd door onderzoekstherapie, QH103 Cells
|
dosisescalatie (3+3): dosis 1 (3×10^8CAR+cellen), dosis 2 (1 × 10^9 CAR+cellen), dosis 3 (3 × 10^9CAR+cellen)
Intraveneus fludarabine op dag 5~-2 wordt de infusiedosis aangepast aan de toestand van de patiënt
Andere namen:
Intraveneus cyclofosfamide op dagen -5~-3, de infusiedosis wordt aangepast aan de toestand van de patiënt
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Bijwerking wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval vanaf de datum van de leukaferese tot 12 maanden na de QH103-infusie.
Onder hen werden het cytokine-release-syndroom (CRS) en het immuuncel-geassocieerde neurotoxiciteitssyndroom (ICANS) beoordeeld volgens de criteria van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT), en graft-versushost-ziekte (GVHD) volgens criteria gedefinieerd door de Mount Sinai. Acuut GVHD internationaal consortium.
Andere bijwerkingen werden geclassificeerd volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
12 maanden
|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: Datum van eerste infusie van QH103-cellen tot 28 dagen eindcelinfusie
|
DLT werd gedefinieerd als QH103-celgerelateerde voorvallen die binnen de eerste 28 dagen na de infusie begonnen: De ontwikkeling van acute GVHD van graad (G) III-IV volgens de criteria van het Mount Sinai Acute GVHD International Consortium; De ontwikkeling van G3 of hoger CRS gedurende > 2 weken; Elke QH103-celgerelateerde bijwerking die intubatie vereist; Alle G4 niet-hematologische toxiciteiten. Symptomen van GVHD omvatten, maar zijn niet beperkt tot, huiduitslag, enterocolitis met diarree, leverdisfunctie met geelzucht, koorts, gewichtsverlies, enz. |
Datum van eerste infusie van QH103-cellen tot 28 dagen eindcelinfusie
|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
MTD wordt gedefinieerd als het hoogste dosisniveau van minder dan of gelijk aan 2 DLT onder de 6 uiteindelijk bepaalde proefpersonen.
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de infusie van QH103-cellen tot de datum van overlijden.
Proefpersonen die niet zijn overleden op de afsluitdatum van de analysegegevens, worden gecensureerd op hun laatste contactdatum.
|
12 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de infusie van QH103-cellen tot de datum van ziekteprogressie, beoordeeld door de onderzoekers, of van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers die op de afsluitdatum van de analysegegevens niet aan de criteria voor progressie voldeden, werden gecensureerd op hun laatste evalueerbare ziektebeoordelingsdatum.
|
12 maanden
|
|
Farmacokinetiek: persistentie van de QH103-cellen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Persistentie van de QH103-cellen beoordeeld op basis van het aantal in perifeer bloed.
|
28 dagen
|
|
Farmacodynamiek: Piekniveau van cytokines in serum
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De cytokines omvatten voornamelijk interleukine-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumornecrosefactor-α (TNF-α), enz. De piek werd gedefinieerd als het maximale post-baselineniveau van het cytokine. .
|
28 dagen
|
|
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage proefpersonen met CR (volledige respons) en CRi (volledige respons met onvolledig herstel van hemocyten)
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Leukemie, Lymfoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
- Fludarabine-fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- QH10302-B-01(0)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .