- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06056752
Injeção de células QH103 para o tratamento de leucemia linfoblástica aguda de células B recidivante/refratária
Um estudo clínico de escalonamento de dose de injeção de células QH103 (injeção de células CD19 CAR-γδT) em pacientes com leucemia linfoblástica aguda de células B recidivante/refratária (B-ALL).
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Xiaoyu Zhu, Ph.D
- Número de telefone: +86 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Guangyu Sun
- Número de telefone: +86 13956970687
- E-mail: sunguangyu_vip@foxmail.com
Locais de estudo
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230036
- Recrutamento
- Anhui Provincial Hospital
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Contato:
- Zhu Xiaoyu, Ph.D
- Número de telefone: +86 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
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Contato:
- Sun Guangyu
- Número de telefone: +86 13956970687
- E-mail: sunguangyu_vip@foxmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥14 anos, o sexo não é limitado;
Pacientes com LLA-B recidivante/refratária clinicamente diagnosticada (exceto aqueles que apresentam apenas doença extramedular), incluindo qualquer um dos seguintes:
- Falha na obtenção de RC após 2 ciclos de quimioterapia padrão;
- Primeira indução de RC, mas a duração da RC é ≤12 meses;
- LLA-B recidivante/refratária que não respondeu ao primeiro ou aos múltiplos tratamentos de resgate;
- Recidiva após transplante de células-tronco hematopoiéticas, incluindo recidiva hematológica e doença microresidual positiva (DRM).
- Confirmação citológica ou histológica da imunofenotipagem de células tumorais como CD19 positiva;
- Medula óssea com uma proporção de ≥5% de linfócitos primitivos/naïve (morfologia);
- Tempo de sobrevivência esperado superior a 3 meses;
- Pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2;
- A função dos órgãos vitais atende aos seguintes requisitos: fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≥50% na ecocardiografia; creatinina sérica≤1,5 × limite superior da normalidade (LSN); glutamina aminotransferase, aspartato aminotransferase ≤3 vezes o LSN, bilirrubina total ≤1,5 vezes o LSN;
- Os testes de gravidez para mulheres em idade fértil devem ser negativos e tanto os homens como as mulheres devem concordar em utilizar métodos contracetivos eficazes durante o tratamento e durante o ano seguinte.
- Toxicidade da terapia antitumoral anterior ≤ grau 1 (de acordo com CTCAE versão 5.0) ou nível aceitável de critérios de inclusão/exclusão.
- Nenhuma doença hereditária significativa;
- Ser capaz de compreender os requisitos e questões do ensaio e estar disposto a participar no estudo clínico conforme necessário;
- Assine o formulário de consentimento informado do estudo.
Critério de exclusão:
- com leucemia ativa não controlada do sistema nervoso central (LCNC) ou história de epilepsia, doença cerebrovascular
- Mulheres grávidas ou lactantes, ou que não consentem com o uso do medicamento durante e até 1 ano após o tratamento;
- Outros tumores malignos que não estão em remissão;
- com imunodeficiência primária ou doenças autoimunes que requerem terapia imunossupressora;
- Pacientes que receberam terapia com células imunológicas nos 6 meses anteriores à inscrição e infusão de linfócitos do doador nas 6 semanas anteriores à inscrição.
- Pacientes com reações séricas anti-FMC63 e DSA positivas confirmadas;
- Pacientes que participaram de outros ensaios clínicos nas 4 semanas anteriores à inscrição;
- Doenças infecciosas não controladas ou outras doenças graves, incluindo, entre outras, infecções (vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C ativa aguda ou crônica), insuficiência cardíaca congestiva, angina de peito instável, arritmias cardíacas ou condições que o médico assistente considera imprevisíveis risco;
- Líquido plasmático incontrolável, como grandes derrames pleurais ou ascite;
- História de acidente vascular cerebral ou hemorragia intracraniana nos 3 meses anteriores à inscrição;
- Grande cirurgia ou trauma nos 28 dias anteriores à inscrição, ou efeitos colaterais importantes dos quais você não se recuperou;
- Histórico de alergia a algum dos ingredientes do produto celular;
- Incapacidade de compreensão ou falta de vontade de assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
- Outros motivos considerados pelo investigador inadequados para o ensaio clínico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Pacientes com leucemia linfoblástica aguda de células B positiva para CD19 recidivante/refratária
Um regime de quimioterapia condicional de fludarabina e ciclofosfamida será administrado, seguido de terapia experimental, Células QH103
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escalonamento de dose (3+3): dose 1 (3×10^8CAR+células),dose 2 (1 × 10^9 CAR+células),dose 3 (3 × 10^9CAR+células)
Fludarabina intravenosa nos dias 5 ~ -2, a dose de infusão é ajustada de acordo com a condição do sujeito
Outros nomes:
Ciclofosfamida intravenosa nos dias -5~-3, a dose de infusão é ajustada de acordo com a condição do sujeito
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: 12 meses
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EA é definido como qualquer evento médico adverso desde a data da leucaferese até 12 meses após a infusão de QH103.
Entre eles, a síndrome de liberação de citocinas (SRC) e a síndrome de neurotoxicidade associada a células imunes (ICANS) foram classificadas de acordo com os critérios da Sociedade Americana de Transplante e Terapia Celular (ASTCT), e a doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) de acordo com os critérios definidos pelo Mount Sinai Consórcio Internacional GVHD Agudo.
Outros EAs foram classificados de acordo com critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) v5.0
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12 meses
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Incidência de Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs)
Prazo: Data da primeira infusão de células QH103 até 28 dias de infusão celular final
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DLT foi definido como eventos relacionados às células QH103 com início nos primeiros 28 dias após a infusão: O desenvolvimento de DECH aguda de Grau (G) III-IV de acordo com os critérios do Mount Sinai Acute GVHD International Consortium; O desenvolvimento de SRC G3 ou grau superior com duração > 2 semanas; Qualquer EA relacionado às células QH103 que requeira intubação; Todas as toxicidades não hematológicas do G4. Os sintomas de GVHD incluem, mas não estão limitados a, erupção cutânea, enterocolite com diarreia, disfunção hepática com icterícia, febre, perda de peso, etc. |
Data da primeira infusão de células QH103 até 28 dias de infusão celular final
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Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 28 dias
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MTD é definido como o nível de dose mais alto menor ou igual a 2 DLT entre os 6 indivíduos finalmente determinados.
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28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 12 meses
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OS é definido como o tempo desde a infusão de células QH103 até a data da morte.
Os indivíduos que não morreram até a data limite dos dados de análise serão censurados na data do último contato.
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12 meses
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 12 meses
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PFS é definido como o tempo desde a data da infusão de células QH103 até a data da progressão da doença avaliada pela avaliação dos investigadores ou morte por qualquer causa.
Os participantes que não atenderam aos critérios de progressão até a data limite dos dados de análise foram censurados na última data de avaliação da doença avaliável.
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12 meses
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Farmacocinética: Persistência das células QH103
Prazo: 28 dias
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Persistência das células QH103 avaliadas pelo número no sangue periférico.
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28 dias
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Farmacodinâmica: Nível máximo de citocinas no soro
Prazo: 28 dias
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As citocinas incluem principalmente interleucina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, fator de necrose tumoral-α (TNF-α) etc. O pico foi definido como o nível máximo pós-basal da citocina .
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28 dias
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 12 meses
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Proporção de indivíduos com RC (resposta completa) e CRi (resposta completa com recuperação incompleta de hemócitos)
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Leucemia
- Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
- Leucemia Linfóide
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
- Fosfato de fludarabina
Outros números de identificação do estudo
- QH10302-B-01(0)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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