- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06056752
Inyección de células QH103 para el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda de células B en recaída o refractaria
Un estudio clínico de aumento de dosis de la inyección de células QH103 (inyección de células CD19 CAR-γδT) en pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA-B) en recaída o refractaria.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Xiaoyu Zhu, Ph.D
- Número de teléfono: +86 15255456091
- Correo electrónico: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Guangyu Sun
- Número de teléfono: +86 13956970687
- Correo electrónico: sunguangyu_vip@foxmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Porcelana, 230036
- Reclutamiento
- Anhui Provincial Hospital
-
Contacto:
- Zhu Xiaoyu, Ph.D
- Número de teléfono: +86 15255456091
- Correo electrónico: xiaoyuz@ustc.edu.cn
-
Contacto:
- Sun Guangyu
- Número de teléfono: +86 13956970687
- Correo electrónico: sunguangyu_vip@foxmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥14 años, el género no está limitado;
Pacientes con LLA-B recidivante/refractaria clínicamente diagnosticada (excepto aquellos que presentan enfermedad extramedular únicamente), incluidos cualquiera de los siguientes:
- No obtener RC después de 2 ciclos de quimioterapia estándar;
- Primera inducción de RC, pero la duración de la RC es ≤12 meses;
- LLA B recidivante/refractaria que no ha respondido al primer tratamiento de rescate o a varios tratamientos de rescate;
- Recaída después del trasplante de células madre hematopoyéticas, incluida la recaída hematológica y la enfermedad micro residual (ERM) positiva.
- Confirmación citológica o histológica del inmunofenotipado de células tumorales como CD19 positivo;
- Médula ósea con una proporción de ≥5 % de linfocitos primitivos/naïve (morfología);
- Tiempo de supervivencia esperado de más de 3 meses;
- Puntuación del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0 a 2;
- La función de los órganos vitales cumple con los siguientes requisitos: fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥50% en la ecocardiografía; creatinina sérica≤1,5 × límite superior del rango normal (LSN); glutamina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa ≤3 veces el LSN, bilirrubina total ≤1,5 veces el LSN;
- Las pruebas de embarazo para mujeres en edad fértil deben ser negativas, y tanto hombres como mujeres deben aceptar utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante el año siguiente.
- Toxicidad de la terapia antitumoral previa ≤ grado 1 (según CTCAE versión 5.0) o nivel aceptable de criterios de inclusión/exclusión.
- Ninguna enfermedad hereditaria significativa;
- Ser capaz de comprender los requisitos y cuestiones del ensayo y estar dispuesto a participar en el estudio clínico según sea necesario;
- Firme el formulario de consentimiento informado del ensayo.
Criterio de exclusión:
- con leucemia activa del sistema nervioso central (CNSL) no controlada o antecedentes de epilepsia, enfermedad cerebrovascular
- Mujeres embarazadas o lactantes, o aquellas que no consientan el uso del medicamento durante y dentro de 1 año después del tratamiento;
- Otros tumores malignos que no están en remisión;
- con inmunodeficiencia primaria o enfermedades autoinmunes que requieren terapia inmunosupresora;
- Pacientes que hayan recibido terapia con células inmunitarias dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción e infusión de linfocitos de donante dentro de las 6 semanas anteriores a la inscripción.
- Pacientes con reacciones séricas positivas confirmadas anti-FMC63 y DSA;
- Pacientes que hayan participado en otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
- Enfermedades infecciosas u otras enfermedades graves no controladas, incluidas, entre otras, infecciones (virus de inmunodeficiencia humana, hepatitis B o hepatitis C activa aguda o crónica), insuficiencia cardíaca congestiva, angina de pecho inestable, arritmias cardíacas o afecciones que el médico tratante considere impredecibles. riesgo;
- Líquido plasmático incontrolable, como grandes derrames pleurales o ascitis;
- Antecedentes de accidente cerebrovascular o hemorragia intracraneal dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción;
- Cirugía mayor o traumatismo dentro de los 28 días anteriores a la inscripción, o efectos secundarios importantes de los que no se ha recuperado;
- Historial de alergia a cualquiera de los ingredientes del producto celular;
- Incapacidad para comprender o falta de voluntad para firmar el formulario de consentimiento informado;
- Otros motivos que el investigador considere inadecuados para el ensayo clínico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células B CD19 positivas en recaída/refractaria
Se administrará un régimen de quimioterapia condicional de fludarabina y ciclofosfamida, seguido de una terapia en investigación, QH103 Cells.
|
aumento de dosis (3+3): dosis 1 (3 × 10 ^ 8 células CAR +), dosis 2 (1 × 10 ^ 9 células CAR +), dosis 3 (3 × 10 ^ 9 células CAR +)
Fludarabina intravenosa los días 5 ~ 2, la dosis de infusión se ajusta según la condición del sujeto
Otros nombres:
Ciclofosfamida intravenosa los días -5 ~ -3, la dosis de infusión se ajusta según la condición del sujeto.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 12 meses
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EA se define como cualquier evento médico adverso desde la fecha de la leucoféresis hasta 12 meses después de la infusión de QH103.
Entre ellos, el síndrome de liberación de citocinas (CRS) y el síndrome de neurotoxicidad asociada a células inmunitarias (ICANS) se clasificaron según los criterios de la Sociedad Estadounidense de Trasplantes y Terapia Celular (ASTCT), la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) según los criterios definidos por Mount Sinai Consorcio Internacional Acute GVHD.
Otros EA se clasificaron según criterios terminológicos comunes para eventos adversos (CTCAE) v5.0
|
12 meses
|
Incidencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Fecha de la primera infusión de células QH103 a 28 días de finalización de la infusión de células
|
DLT se definió como eventos relacionados con las células QH103 que comenzaron dentro de los primeros 28 días después de la infusión: El desarrollo de la EICH aguda de Grado (G) III-IV según los criterios del Consorcio Internacional Mount Sinai Acute GVHD; El desarrollo de CRS de grado G3 o superior que dure > 2 semanas; Cualquier EA relacionado con las células QH103 que requiera intubación; Todas las toxicidades no hematológicas G4. Los síntomas de la EICH incluyen, entre otros, erupción cutánea, enterocolitis con diarrea, disfunción hepática con ictericia, fiebre, pérdida de peso, etc. |
Fecha de la primera infusión de células QH103 a 28 días de finalización de la infusión de células
|
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 28 dias
|
MTD se define como el nivel de dosis más alto menor o igual a 2 DLT entre los 6 sujetos finalmente determinados.
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28 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
La OS se define como el tiempo desde la infusión de células QH103 hasta la fecha de la muerte.
Los sujetos que no hayan fallecido antes de la fecha límite de los datos del análisis serán censurados en su última fecha de contacto.
|
12 meses
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
La SSP se define como el tiempo desde la fecha de infusión de células QH103 hasta la fecha de progresión de la enfermedad evaluada por los investigadores o la muerte por cualquier causa.
Los participantes que no cumplieron con los criterios de progresión en la fecha límite de los datos del análisis fueron censurados en la última fecha de evaluación de la enfermedad evaluable.
|
12 meses
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Farmacocinética: persistencia de las células QH103.
Periodo de tiempo: 28 dias
|
Persistencia de las células QH103 evaluadas por número en sangre periférica.
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28 dias
|
Farmacodinamia: nivel máximo de citocinas en suero.
Periodo de tiempo: 28 dias
|
Las citoquinas incluyen principalmente interleucina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, factor de necrosis tumoral α (TNF-α), etc. El pico se definió como el nivel máximo de citocina pos basal. .
|
28 dias
|
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Proporción de sujetos con RC (respuesta completa) y CRi (respuesta completa con recuperación incompleta de hemocitos)
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Leucemia Linfoide
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antirreumáticos
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
- Fosfato de fludarabina
Otros números de identificación del estudio
- QH10302-B-01(0)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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