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재발성/불응성 B세포 급성 림프구성 백혈병 치료를 위한 QH103 세포주사

2023년 10월 22일 업데이트: Xiaoyu Zhu, Anhui Provincial Hospital

재발성/불응성 B세포 급성 림프구성 백혈병(B-ALL) 환자에서 QH103 세포 주입(CD19 CAR-γδT 세포 주입)에 대한 용량 증량 임상 연구.

이는 재발성/불응성 B세포 급성 림프구성 백혈병 환자 치료에서 QH103 세포주사의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 설계된 단일군, 단일센터, 중재적, 용량 증량 임상 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

재발성/불응성 CD19 양성 B세포 급성 림프구성 백혈병 치료에서 QH103 세포주사의 안전성과 내약성을 평가하고, 용량 제한 독성과 최대 허용 용량을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, 중국, 230036

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥14세, 성별은 제한되지 않습니다.
  2. 다음 중 하나를 포함하여 임상적으로 진단된 재발성/불응성 B-ALL 환자(골수외 질환만 나타나는 환자 제외):

    1. 2주기의 표준 화학요법 후에도 CR 획득 실패;
    2. CR이 처음으로 유도되었으나 CR 기간은 12개월 이하입니다.
    3. 첫 번째 또는 다중 구제 치료에 반응하지 못한 재발성/불응성 B-ALL;
    4. 조혈모세포 이식 후 재발(혈액학적 재발 및 양성 미세잔류질환(MRD) 포함).
  3. CD19 양성인 종양 세포 면역표현형의 세포학적 또는 조직학적 확인;
  4. 원시/나이브 림프구 비율이 5% 이상인 골수(형태)
  5. 예상 생존 기간이 3개월 이상입니다.
  6. 동부 종양학 그룹(ECOG) 점수 0-2;
  7. 중요 기관 기능은 다음 요구 사항을 충족합니다. 심장 초음파 검사에서 좌심실 박출률 ≥50%; 혈청 크레아티닌 ≤1.5 × 정상 범위 상한(ULN); 글루타민 아미노트랜스퍼라제, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제 ULN의 3배 이하, 총 빌리루빈 ULN의 1.5배 이하;
  8. 가임기 여성에 대한 임신 검사는 음성이어야 하며, 치료 기간 및 향후 1년간 효과적인 피임법을 사용하는 데 남성과 여성 모두 동의해야 합니다.
  9. 이전 항종양 요법의 독성 ≤ 1등급(CTCAE 버전 5.0에 따름) 또는 허용되는 포함/제외 기준 수준.
  10. 심각한 유전병은 없습니다.
  11. 임상시험의 요구사항과 문제를 이해할 수 있고 필요에 따라 임상 연구에 기꺼이 참여할 수 있어야 합니다.
  12. 임상시험 동의서에 서명하세요.

제외 기준:

  1. 조절되지 않는 활동성 중추신경계 백혈병(CNSL) 또는 간질, 뇌혈관 질환의 병력이 있는 경우
  2. 임신 또는 수유 중인 여성, 또는 치료 중 및 치료 후 1년 이내에 이 약의 사용에 동의하지 않는 자
  3. 완화되지 않은 기타 악성 종양;
  4. 원발성 면역결핍 또는 면역억제 요법이 필요한 자가면역 질환이 있는 경우
  5. 등록 전 6개월 이내에 면역세포치료를 받고, 등록 전 6주 이내에 기증자 림프구 주입을 받은 환자.
  6. 양성 혈청 항-FMC63 및 DSA 반응이 확인된 환자;
  7. 등록 전 4주 이내에 다른 임상시험에 참여한 적이 있는 환자
  8. 감염(인간 면역결핍 바이러스, 급성 또는 만성 활성 B형 간염 또는 C형 간염), 울혈성 심부전, 불안정 협심증 심부정맥 또는 주치의가 예측할 수 없다고 간주하는 상태를 포함하되 이에 국한되지 않는 통제되지 않는 감염성 또는 기타 심각한 질병 위험;
  9. 대규모 흉막삼출이나 복수와 같은 조절 불가능한 혈장액;
  10. 등록 전 3개월 이내에 뇌졸중 또는 두개내 출혈의 병력;
  11. 등록 전 28일 이내의 중대한 수술이나 외상, 또는 회복되지 않은 중대한 부작용,
  12. 세포 제품의 성분에 대한 알레르기 병력
  13. 사전 동의서에 대한 이해가 불가능하거나 서명을 꺼리는 경우
  14. 기타 연구자가 임상시험에 부적합하다고 판단하는 사유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 재발성/불응성 CD19 양성 B세포 급성 림프구성 백혈병 환자
플루다라빈과 사이클로포스파미드의 조건부 화학요법을 투여한 후, 연구요법인 QH103 셀즈를 투여할 예정이다.
용량 증량(3+3): 용량 1(3×10^8CAR+세포), 용량 2(1 × 10^9 CAR+세포), 용량 3(3 × 10^9CAR+세포)
5~2일차에는 플루다라빈을 정맥주사하며, 환자의 상태에 따라 주입량을 조절한다.
다른 이름들:
  • 주사용 Fludarabine Phosphate
-5~-3일차 시클로포스파미드 정맥주사, 환자의 상태에 따라 주입량 조절
다른 이름들:
  • 주사용 사이클로포스파마이드

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 발생률
기간: 12 개월
AE는 백혈구 성분채집술 시행일부터 QH103 주입 후 12개월까지의 모든 유해한 의학적 사건으로 정의됩니다. 이 중 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 면역세포관련 신경독성증후군(ICANS)은 미국이식 및 세포치료학회(ASTCT) 기준에 따라, 이식편대숙주병(GVHD)은 마운트시나이산맥(Mount Sinai)에서 정의한 기준에 따라 등급을 매겼다. 급성 GVHD 국제 컨소시엄. 다른 AE는 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) v5.0에 따라 등급이 지정되었습니다.
12 개월
용량 제한 독성(DLT) 발생률
기간: QH103 세포의 첫 주입일부터 최종 세포 주입일까지 28일

DLT는 주입 후 처음 28일 이내에 발병하는 QH103 세포 관련 사건으로 정의되었습니다.

Mount Sinai Acute GVHD International Consortium 기준에 따른 등급(G) III-IV 급성 GVHD의 개발; 2주 이상 지속되는 G3 이상의 CRS 발달; 삽관이 필요한 모든 QH103 세포 관련 AE; 모든 G4 비혈액학적 독성. GVHD의 증상에는 피부 발진, 설사를 동반한 장염, 황달을 동반한 간 기능 장애, 발열, 체중 감소 등이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

QH103 세포의 첫 주입일부터 최종 세포 주입일까지 28일
최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
MTD는 최종 결정된 6명의 대상자 중 2DLT 이하의 최고 투여량 수준으로 정의된다.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 12 개월
OS는 QH103 세포 주입부터 사망일까지의 시간으로 정의됩니다. 분석 데이터 마감일까지 사망하지 않은 피험자는 마지막 접촉일에 검열한다.
12 개월
무진행 생존(PFS)
기간: 12 개월
PFS는 QH103 세포 주입 날짜부터 연구자 평가에 의해 평가된 질병 진행 날짜 또는 모든 원인에 의한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 분석 데이터 마감일까지 진행 기준을 충족하지 못하는 참가자는 마지막 평가 가능한 질병 평가 날짜에 검열되었습니다.
12 개월
약동학: QH103 세포의 지속성
기간: 28일
말초 혈액의 수로 평가되는 QH103 세포의 지속성.
28일
약력학: 혈청 내 사이토카인의 최고 수준
기간: 28일
사이토카인에는 주로 인터류킨-2(IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, 종양 괴사 인자-α(TNF-α) 등이 포함됩니다. 피크는 기준선 이후 사이토카인의 최대 수준으로 정의됩니다. .
28일
전체응답률(ORR)
기간: 12 개월
CR(완전 반응) 및 CRi(혈구 회복이 불완전한 완전 반응)을 보이는 피험자의 비율
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 9월 27일

기본 완료 (추정된)

2025년 7월 3일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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