- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06056752
QH103 cellinjektion för behandling av återfall/refraktär B-cells akut lymfatisk leukemi
En dosupptrappad klinisk studie av QH103-cellinjektion (CD19 CAR-γδT-cellinjektion) hos patienter med återfall/refraktär B-cells akut lymfatisk leukemi (B-ALL).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Xiaoyu Zhu, Ph.D
- Telefonnummer: +86 15255456091
- E-post: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Guangyu Sun
- Telefonnummer: +86 13956970687
- E-post: sunguangyu_vip@foxmail.com
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230036
- Rekrytering
- Anhui Provincial Hospital
-
Kontakt:
- Zhu Xiaoyu, Ph.D
- Telefonnummer: +86 15255456091
- E-post: xiaoyuz@ustc.edu.cn
-
Kontakt:
- Sun Guangyu
- Telefonnummer: +86 13956970687
- E-post: sunguangyu_vip@foxmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥14 år, kön är inte begränsat;
Patienter med kliniskt diagnostiserad recidiverande/refraktär B-ALL (förutom de som endast uppvisar extramedullär sjukdom), inklusive något av följande:
- Misslyckande att få CR efter 2 cykler av standardkemoterapi;
- Första induktion av CR, men varaktigheten av CR är ≤12 månader;
- Återfall/refraktär B-ALL som inte har svarat på den första eller flera räddningsbehandlingar;
- Återfall efter hematopoetisk stamcellstransplantation, inklusive hematologiskt återfall och positiv mikrorestsjukdom (MRD).
- Cytologisk eller histologisk bekräftelse av tumörcellsimmunfenotypning som CD19-positiv;
- Benmärg med ett förhållande på ≥5 % primitiva/naiva lymfocyter (morfologi);
- Förväntad överlevnadstid på mer än 3 månader;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poäng på 0-2;
- Vital organfunktion uppfyller följande krav: vänsterkammars ejektionsfraktion ≥50 % vid ekokardiografi; serumkreatinin≤1,5 × övre normalgräns (ULN); glutaminaminotransferas, aspartataminotransferas ≤3 gånger ULN, totalt bilirubin ≤1,5 gånger ULN;
- Graviditetstester för kvinnor i fertil ålder bör vara negativa, och både män och kvinnor bör gå med på att använda effektiva preventivmedel under behandlingen och under det följande 1 året.
- Toxicitet av tidigare antitumörbehandling ≤ grad 1 (enligt CTCAE version 5.0) eller acceptabel nivå för inklusions-/exklusionskriterier.
- Ingen signifikant ärftlig sjukdom;
- Kunna förstå kraven och frågorna i prövningen och vara villig att delta i den kliniska studien efter behov;
- Underteckna formuläret för informerat samtycke för provet.
Exklusions kriterier:
- med okontrollerad aktiv leukemi i centrala nervsystemet (CNSL) eller en historia av epilepsi, cerebrovaskulär sjukdom
- Gravida eller ammande kvinnor, eller de som inte samtycker till användningen av läkemedlet under och inom 1 år efter behandlingen;
- Andra maligna tumörer som inte är i remission;
- med primär immunbrist eller autoimmuna sjukdomar som kräver immunsuppressiv terapi;
- Patienter som har fått immuncellsbehandling inom 6 månader före inskrivning och donatorlymfocytinfusion inom 6 veckor före inskrivning.
- Patienter med bekräftade positiva serum-anti-FMC63- och DSA-reaktioner;
- Patienter som har deltagit i andra kliniska prövningar inom 4 veckor före inskrivningen;
- Okontrollerade infektionssjukdomar eller andra allvarliga sjukdomar, inklusive men inte begränsat till infektioner (humant immunbristvirus, akut eller kronisk aktiv hepatit B eller hepatit C), kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris hjärtarytmier eller tillstånd som den behandlande läkaren anser vara oförutsägbara risk;
- Okontrollerbar plasmavätska, såsom stora pleurautgjutningar eller ascites;
- Anamnes med stroke eller intrakraniell blödning inom 3 månader före inskrivning;
- Större operation eller trauma inom 28 dagar före inskrivningen, eller större biverkningar som du inte har återhämtat dig från;
- Historik av allergi mot någon av ingredienserna i den cellulära produkten;
- Oförmåga att förstå eller ovilja att underteckna formuläret för informerat samtycke;
- Andra skäl som utredaren anser vara olämpliga för den kliniska prövningen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter med recidiverande/refraktär CD19-positiv B-cell akut lymfatisk leukemi
En villkorad kemoterapiregim av fludarabin och cyklofosfamid kommer att administreras, följt av undersökningsterapi, QH103 Cells
|
dosökning (3+3): dos 1 (3×10^8CAR+celler), dos 2 (1 × 10^9 CAR+celler),dos 3 (3 × 10^9CAR+celler)
Intravenöst fludarabin på dag 5~-2, infusionsdosen justeras efter patientens tillstånd
Andra namn:
Intravenös cyklofosfamid dag -5~-3, infusionsdosen justeras efter patientens tillstånd
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av biverkningar (AE)
Tidsram: 12 månader
|
AE definieras som alla negativa medicinska händelser från datumet för leukaferes till 12 månader efter QH103-infusion.
Bland dessa graderades cytokinfrisättningssyndrom (CRS) och immuncellsassocierat neurotoxicitetssyndrom (ICANS) enligt American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, graft-versushost disease (GVHD) enligt kriterier som definieras av Mount Sinai Acute GVHD International Consortium.
Andra biverkningar graderades enligt vanliga terminologikriterier för biverkningar (CTCAE) v5.0
|
12 månader
|
|
Förekomst av dosbegränsande toxiciteter (DLT)
Tidsram: Första infusionsdatum för QH103-celler till 28 dagars slutcellsinfusion
|
DLT definierades som QH103-celler-relaterade händelser med debut inom de första 28 dagarna efter infusion: Utvecklingen av Grad (G) III-IV akut GVHD enligt Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier; Utvecklingen av G3 eller högre CRS som varar > 2 veckor; Varje QH103-cellrelaterad AE som kräver intubation; Alla G4 icke-hematologiska toxiciteter. Symtom på GVHD inkluderar men är inte begränsade till hudutslag, enterokolit med diarré, leverdysfunktion med gulsot, feber, viktminskning, etc. |
Första infusionsdatum för QH103-celler till 28 dagars slutcellsinfusion
|
|
Maximal tolered dos (MTD)
Tidsram: 28 dagar
|
MTD definieras som den högsta dosnivån på mindre än eller lika med 2 DLT bland de 6 försökspersonerna som slutligen bestämdes.
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 12 månader
|
OS definieras som tiden från QH103-cellinfusion till dödsdatum.
Försökspersoner som inte har avlidit vid utgångsdatumet för analysdata kommer att censureras vid deras senaste kontaktdatum.
|
12 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 12 månader
|
PFS definieras som tiden från QH103-cellinfusionsdatumet till datumet för sjukdomsprogression bedömd av utredarnas bedömning, eller dödsfall oavsett orsak.
Deltagare som inte uppfyllde kriterierna för progression vid gränsdatumet för analysdata censurerades vid deras senaste utvärderbara sjukdomsbedömningsdatum.
|
12 månader
|
|
Farmakokinetik: Persistens hos QH103-cellerna
Tidsram: 28 dagar
|
Persistens av QH103-cellerna bedömd efter antal i perifert blod.
|
28 dagar
|
|
Farmakodynamik: Toppnivå av cytokiner i serum
Tidsram: 28 dagar
|
Cytokinerna inkluderar huvudsakligen interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumörnekrosfaktor-α (TNF-α) etc. Peak definierades som den maximala post-baseline-nivån av cytokinet .
|
28 dagar
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 12 månader
|
Andel försökspersoner med CR (fullständigt svar) och CRi (fullständigt svar med ofullständig hemocytåterhämtning)
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
Andra studie-ID-nummer
- QH10302-B-01(0)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .