Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

QH103 celleinjektion til behandling af recidiverende/refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmi

22. oktober 2023 opdateret af: Xiaoyu Zhu, Anhui Provincial Hospital

En dosis-eskaleringsundersøgelse af QH103-celleinjektion (CD19 CAR-γδT-celleinjektion) hos patienter med recidiverende/refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmi (B-ALL).

Dette er en enkelt-arm, enkelt-center, interventionel, dosis-eskalerende klinisk undersøgelse designet til at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​QH103 celleinjektion i behandlingen af ​​patienter med recidiverende/refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​QH103-celleinjektion i behandlingen af ​​recidiverende/refraktær CD19-positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi og at evaluere dosisbegrænsende toksicitet og maksimal tolereret dosis.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230036

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥14 år, køn er ikke begrænset;
  2. Patienter med klinisk diagnosticeret recidiverende/refraktær B-ALL (undtagen dem, der kun har ekstramedullær sygdom), inklusive et af følgende:

    1. Manglende opnåelse af CR efter 2 cyklusser med standard kemoterapi;
    2. Første induktion af CR, men varigheden af ​​CR er ≤12 måneder;
    3. Tilbagefaldende/refraktær B-ALL, der ikke har reageret på den første eller flere redningsbehandlinger;
    4. Tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation, herunder hæmatologisk tilbagefald og positiv mikrorestsygdom (MRD).
  3. Cytologisk eller histologisk bekræftelse af tumorcelle-immunfænotypning som CD19-positiv;
  4. Knoglemarv med et forhold på ≥5 % primitive/naive lymfocytter (morfologi);
  5. Forventet overlevelsestid på mere end 3 måneder;
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score på 0-2;
  7. Vital organfunktion opfylder følgende krav: venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥50 % ved ekkokardiografi; serumkreatinin≤1,5 × øvre normalgrænse (ULN); glutaminaminotransferase, aspartataminotransferase ≤3 gange ULN, total bilirubin ≤1,5 ​​gange ULN;
  8. Graviditetstests for kvinder i den fødedygtige alder bør være negative, og både mænd og kvinder bør acceptere at bruge effektiv prævention under behandlingen og i det efterfølgende 1 år.
  9. Toksicitet af tidligere antitumorbehandling ≤ grad 1 (i henhold til CTCAE version 5.0) eller acceptabelt inklusions-/eksklusionskriterieniveau.
  10. Ingen signifikant arvelig sygdom;
  11. Være i stand til at forstå kravene og forhold i forbindelse med forsøget og være villig til at deltage i den kliniske undersøgelse efter behov;
  12. Underskriv prøveformularen til informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. med ukontrolleret aktiv leukæmi i centralnervesystemet (CNSL) eller en historie med epilepsi, cerebrovaskulær sygdom
  2. Gravide eller ammende kvinder eller dem, der ikke giver samtykke til brugen af ​​lægemidlet under og inden for 1 år efter behandlingen;
  3. Andre maligne tumorer, der ikke er i remission;
  4. med primær immundefekt eller autoimmune sygdomme, der kræver immunsuppressiv terapi;
  5. Patienter, der har modtaget immuncelleterapi inden for 6 måneder før indskrivning og donorlymfocytinfusion inden for 6 uger før indskrivning.
  6. Patienter med bekræftede positive serum-anti-FMC63- og DSA-reaktioner;
  7. Patienter, der har deltaget i andre kliniske forsøg inden for 4 uger før tilmelding;
  8. Ukontrollerede infektionssygdomme eller andre alvorlige sygdomme, herunder men ikke begrænset til infektioner (humant immundefektvirus, akut eller kronisk aktiv hepatitis B eller hepatitis C), kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris hjertearytmier eller tilstande, som den behandlende læge anser for at være uforudsigelige risiko;
  9. Ukontrollerbar plasmavæske, såsom store pleurale effusioner eller ascites;
  10. Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 3 måneder før tilmelding;
  11. Større operation eller traumer inden for 28 dage før tilmelding, eller større bivirkninger, som du ikke er kommet dig fra;
  12. Anamnese med allergi over for nogen af ​​ingredienserne i det cellulære produkt;
  13. Manglende evne til at forstå eller manglende vilje til at underskrive den informerede samtykkeformular;
  14. Andre årsager, som investigator vurderer som uegnede til det kliniske forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patienter med recidiverende/refraktær CD19-positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi
Et betinget kemoterapiregime med fludarabin og cyclophosphamid vil blive administreret, efterfulgt af forsøgsbehandling, QH103 Cells
dosiseskalering (3+3): dosis 1 (3×10^8CAR+celler), dosis 2 (1 × 10^9 CAR+celler), dosis 3 (3 × 10^9CAR+celler)
Intravenøs fludarabin på dag-5~-2, infusionsdosis justeres i henhold til forsøgspersonens tilstand
Andre navne:
  • Fludarabin-fosfat til injektion
Intravenøst ​​cyclophosphamid på dag -5~-3, infusionsdosis justeres efter forsøgspersonens tilstand
Andre navne:
  • Cyclophosphamid til injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 12 måneder
AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse fra datoen for leukaferese til 12 måneder efter QH103-infusion. Blandt dem blev cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) og immuncelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) klassificeret i henhold til American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, graft-versushost sygdom (GVHD) i henhold til kriterier defineret af Mount Sinai Acute GVHD International Consortium. Andre AE'er blev klassificeret i henhold til almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) v5.0
12 måneder
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Første infusionsdato for QH103-celler til 28 dages slutcelleinfusion

DLT blev defineret som QH103-celler-relaterede hændelser med indtræden inden for de første 28 dage efter infusion:

Udviklingen af ​​Grad (G) III-IV akut GVHD i henhold til Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier; Udviklingen af ​​G3 eller højere grad CRS varer > 2 uger; Enhver QH103-celle-relateret AE, der kræver intubation; Alle G4 ikke-hæmatologiske toksiciteter. Symptomer på GVHD omfatter, men er ikke begrænset til, hududslæt, enterocolitis med diarré, leverdysfunktion med gulsot, feber, vægttab osv.

Første infusionsdato for QH103-celler til 28 dages slutcelleinfusion
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 28 dage
MTD er defineret som det højeste dosisniveau på mindre end eller lig med 2 DLT blandt de 6 individer, der blev endeligt bestemt.
28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder
OS er defineret som tiden fra QH103-celleinfusion til dødsdatoen. Forsøgspersoner, der ikke er døde inden analysedatas cut-off-dato, vil blive censureret på deres sidste kontaktdato.
12 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
PFS er defineret som tiden fra QH103-celle-infusionsdatoen til datoen for sygdomsprogression vurderet ved efterforskernes vurdering, eller dødsfald uanset årsag. Deltagere, der ikke opfyldte kriterierne for progression inden for analysedatas cut-off-dato, blev censureret på deres sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato.
12 måneder
Farmakokinetik: Persistens af QH103-cellerne
Tidsramme: 28 dage
Persistens af QH103-cellerne vurderet efter antal i perifert blod.
28 dage
Farmakodynamik: Maksimal niveau af cytokiner i serum
Tidsramme: 28 dage
Cytokinerne omfatter hovedsageligt interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumornekrosefaktor-α (TNF-α) osv. Peak blev defineret som det maksimale post-baseline niveau af cytokinet .
28 dage
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 12 måneder
Andel af forsøgspersoner med CR (komplet respons) og CRi (komplet respons med ufuldstændig hæmocytgendannelse)
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xiaoyu Zhu, Ph.D, Director of Hematology Department, Anhui Provincial Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

3. juli 2025

Studieafslutning (Anslået)

3. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. september 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2023

Først opslået (Faktiske)

28. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med B-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi

Kliniske forsøg med QH103 celleinjektion

Abonner