CoVID-19-evaluering av nevrologiske og autonome nervesystemproblemer hos pasienter med intensivavdelinger (COVENANT-ICU)

Siden spredningen av COVID-19-sykdommen har flere studier rapportert tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer hos pasienter infisert med SARS-CoV-2 som dysgeusi, hypo eller anosmi, hypopsi, tilstedeværelse av hodepine eller neuralgi. Det har også blitt beskrevet en inkonsekvent assosiasjon, hos de mest alvorlige pasientene, nevrologiske lidelser som labil arteriell hypertensjon, vedvarende sentralfeber, årvåkenhetsforstyrrelser samt en dårlig tilpasning av kardiovaskulære og respiratoriske systemer preget av paradoksal bradykardi og hyppig fravær. av polypné som respons på dyp hypoksemi. Disse ulike funksjonstegn beskrives vanligvis spesielt hos pasienter med svekkelse av det autonome nervesystemet (ANS) i forbindelse med andre nevropatologiske prosesser.

Foreløpig er det få studier interessante av de nevrologiske komplikasjonene til pasienter med SARS-CoV-2, mekanismene som er involvert i dets migrering til målsteder og prosessene som fører til skade ved direkte skade eller relatert til nevro-inflammatoriske prosesser i CNS og i spesielt av hjernestammen, ansvarlig for reguleringen av ANS.

Hovedmålet med studien som ble utført er derfor å evaluere prevalensen og utviklingen av dysfunksjon i det autonome nervesystemet og dens innvirkning hos pasienter med SARS-CoV-2-infeksjon innlagt på intensivavdeling (ICU) bekreftet ved å oppnå en positiv RT-PCR (2. PCR utført 3 dager etter første ved negativ første resultat). Denne dysfunksjonen til det autonome nervesystemet vil bli diagnostisert på grunnlag av en multimodal vurdering inkludert spektralanalyse av hjertefrekvensvariabilitet, tonus, pupillreaktivitet og tympanometri, måling av hudens elektrokonduktans, evaluering av diafragmatisk funksjon og analyse av elektroencefalografisk kjennetegn.

Denne populasjonen av pasienter vil bli sammenlignet med en kontrollgruppe av forsøkspersoner innlagt på intensivavdeling for behandling av en mistenkt SARS-CoV-2-infeksjon med en diagnose ekskludert på grunnlag av et sett med kliniske og biologiske og ultralyd-argumenter assosiert med to RT- PCR på negative luftveisprøver tatt med 3 dagers mellomrom.