CoVID-19 utvärdering av neurologiska och autonoma nervsystemproblem hos patienter på intensivvårdsavdelningar (COVENANT-ICU)

Sedan spridningen av COVID-19-sjukdomen har flera studier rapporterat förekomsten av neurologiska symtom hos patienter infekterade med SARS-CoV-2 såsom dysgeusi, hypo eller anosmi, hypopsi, närvaro av huvudvärk eller neuralgi. Det har också beskrivits ett inkonsekvent samband, hos de allvarligaste patienterna, neurologiska störningar såsom labil arteriell hypertoni, ihållande central feber, vaksamhetsstörningar samt en dålig anpassning av hjärt- och kärl- och andningssystemet som kännetecknas av paradoxal bradykardi och den frekventa frånvaron. av polypné som svar på djup hypoxemi. Dessa olika funktionella tecken brukar beskrivas särskilt hos patienter med försämring av det autonoma nervsystemet (ANS) i samband med andra neuropatologiska processer.

För närvarande finns det få studier som är intressanta av de neurologiska komplikationerna hos patienter med SARS-CoV-2, de mekanismer som är involverade i dess migration till målplatser och de processer som leder till skada genom direkt skada eller relaterade till neuroinflammatoriska processer i CNS och i särskilt av hjärnstammen, ansvarig för regleringen av ANS.

Huvudsyftet med den genomförda studien är därför att utvärdera prevalensen och utvecklingen av dysfunktion i det autonoma nervsystemet och dess påverkan hos patienter med SARS-CoV-2-infektion inlagda på intensivvårdsavdelning (ICU) bekräftad genom att ha erhållit en positiv RT-PCR (2:a PCR utförd 3 dagar efter den första vid negativt första resultat). Denna dysfunktion av det autonoma nervsystemet kommer att diagnostiseras på grundval av en multimodal bedömning inklusive spektral analys av hjärtfrekvensvariabilitet, tonus, pupillreaktivitet och tympanometri, mätning av hudens elektrokonduktans, utvärdering av diafragmatisk funktion och analys av elektroencefalografi. egenskaper.

Denna patientpopulation kommer att jämföras med en kontrollgrupp av försökspersoner inlagda på intensivvårdsavdelning för hantering av en misstänkt SARS-CoV-2-infektion med en diagnos utesluten på grundval av en uppsättning kliniska och biologiska och ultraljudsargument associerade med två RT- PCR på negativa andningsprov tagna med 3 dagars mellanrum.