冠状病毒ID-19对重症监护病房患者神经和自主神经系统问题的评估 (COVENANT-ICU)

自 COVID-19 疾病传播以来，多项研究报告感染 SARS-CoV-2 的患者存在神经系统症状，例如味觉障碍、嗅觉减退或丧失、视力减退、头痛或神经痛。 还描述了在最严重的患者中存在不一致的关联，神经系统疾病如不稳定的动脉高血压、持续性中枢性发热、警惕性障碍以及心血管和呼吸系统的适应不良，其特征是反常性心动过缓和频繁失神。严重低氧血症引起的呼吸急促。 这些不同的功能体征通常特别是在与其他神经病理过程相关的自主神经系统（ANS）受损的患者中描述。

目前，关于 SARS-CoV-2 患者的神经系统并发症、其迁移至靶点的机制以及导致直接损伤或与中枢神经系统神经炎症过程相关的损伤过程的研究很少。特别是脑干，负责 ANS 的调节。

因此，本研究的主要目的是评估自主神经系统功能障碍的患病率和演变及其对重症监护病房 (ICU) 住院的 SARS-CoV-2 感染患者的影响，这些患者通过获得阳性 RT-PCR 证实。 （如果第一次结果为阴性，则在第一次 PCR 后 3 天进行第二次 PCR）。 这种自主神经系统功能障碍的诊断将基于多模式评估，包括心率变异性、音调、瞳孔反应性和鼓室导抗测试的频谱分析、皮肤电导测量、膈肌功能评估和脑电图分析特征。

该患者群体将与入住 ICU 的对照组受试者进行比较，以治疗疑似 SARS-CoV-2 感染，并根据与两种 RT-相关的一组临床、生物学和超声参数排除诊断。对间隔 3 天采集的阴性呼吸道样本进行 PCR 检测。