- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06073067
GRID-terapi for ekstremitetssarkom med mykt vev
Sikkerhet, effekt og mekanisme ved preoperativ romlig fraksjonert GRID-strålebehandling hos pasienter med mykt vevssarkom i ekstremiteter: En pilotstudie
Pasienter med ekstremitetsbløtdelssarkom (STS) har høy risiko for residiv. Preoperativ strålebehandling brukes for å øke sikker fjerning av svulster og forbedre lokal kontroll hos disse pasientene. Å øke den preoperative strålebehandlingsdosen med standardteknikker kan føre til normal vevstoksisitet og postoperative sårkomplikasjoner.
GRID-strålebehandling er en teknikk som kan øke stråledosen med minimal ekstra toksisitet. Det antas at GRID-stråledosen vil forbedre tumorresponsen uten å øke postoperative sårkomplikasjoner. Mens GRID har blitt brukt hos mange pasienter, har det vært få formelle studier for å evaluere sikkerheten og effekten av teknikken. I denne studien vil en enkelt primingsdose av GRID bli administrert til personer med høyrisiko ekstremitetsbløtvevssarkom før standard strålebehandling og tumorreseksjon for å bestemme sikkerheten og den kliniske effekten av GRID-dosen. Denne enarmspilotstudien vil vurdere sikkerheten til romlig fraksjonert grid-strålebehandling (GRID) på 20 personer med resektabelt ekstremitetsbløtvevssarkom, etterfulgt av standard-of-care konvensjonell strålebehandling (XRT) og tumorreseksjon.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Claire Kowalczyk
- E-post: claire_kowalczyk@med.unc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Erin Jennings
- Telefonnummer: 919-843-5400
- E-post: erin_jennings@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Rekruttering
- University of North Carolina at Chapel Hill, Department of Radiation Oncology
-
Hovedetterforsker:
- Theodore K Yanagihara, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Erin Jennings
- Telefonnummer: 984-974-8441
- E-post: erin_jennings@med.unc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
For å delta i denne studien må et emne oppfylle alle kvalifikasjonskriteriene som er skissert nedenfor.
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke ble innhentet for å delta i studien og HIPAA-godkjenning for utgivelse av personlig helseinformasjon. Forsøkspersonene er villige og i stand til å følge studieprosedyrer basert på etterforskerens vurdering.
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 - 2 (Karnofsky ytelsesstatus tilsvarende 50 - 100).
- Histologiske eller cytologiske bevis/bekreftelse av bløtvevssarkom i ekstremiteter som bestemt ved kjernenålbiopsi eller eksisjonsbiopsi. Hvis det diagnostiske vevet ikke er tilgjengelig eller tilstrekkelig til å utføre korrelative studier, må være villig til å gi den obligatoriske kjerne-nålbiopsien før behandling. I noen tilfeller av ekstremitets-STS gjennomgår forsøkspersoner et forsøk på kirurgisk reseksjon for en antatt godartet tilstand, og prøven avslører malignitet. Slike forsøkspersoner er tillatt så lenge en fullstendig, onkologisk, reseksjon ikke ble utført/forsøkt og det er ≥ 5 cm av den gjenværende primærtumoren.
Ekskluderingskriterier:
Forsøkspersoner som oppfyller noen av eksklusjonskriteriene som er oppført nedenfor ved baseline vil bli ekskludert fra studien.
- Personer som tidligere har fått strålebehandling til svulststedet.
- Personer som har gjennomgått fullstendig tumorreseksjon av primærtumoren eller som har utviklet tumorresidiv etter reseksjon.
- Anamnese med alvorlige eller ikke-helende sår, sår eller benbrudd i behandlingslemmet i løpet av de siste 5 årene.
- Anamnese med klinisk signifikant lymfødem i det behandlede lemmet.
- Anamnese med lupus, sklerodermi, Sjogrens syndrom, Ehlers-Danlos syndrom (enhver type) eller annen kollagen vaskulær sykdom som kan utgjøre en relativ kontraindikasjon, på grunn av økt risiko for hud- eller bløtvevstoksisitet, med stråling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fraksjonert rutenett strålebehandling
Pasienter med mykt vevssarkom med resektabel ekstremitet fikk neoadjuvant grid-strålebehandling (GRID), etterfulgt av standard-of-care konvensjonell strålebehandling (XRT) og tumorreseksjon.
|
GRID-terapi leverer en høy dose stråling til små områder av svulsten sammenflettet med områder som med vilje mottar en lav dose
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 2 eller høyere postoperative sårkomplikasjoner etter GRID-3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Sikkerhet vil bli kvantifisert som forekomsten av grad 2 eller høyere postoperative sårkomplikasjoner etter GRID, standardbehandling XRT og kirurgi. Sårkomplikasjoner vil bli gradert i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0. CTCAE er en beskrivende terminologi som kan brukes for rapportering av uønskede hendelser (AE). En karakterskala (alvorlighetsgrad) er gitt for hver AE-termin. Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrense alderstilpasset instrumental Activities of Daily Living (ADL). Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrense egenomsorg ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Grad 5 Død relatert til AE. |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svulstprøven fra operasjonen
Tidsramme: På operasjonstidspunktet (omtrent 17. uke)
|
Effekten av GRID på tumorrespons vil bli målt ved å bruke tumorprøven fra operasjonen.
Raten for hovedpatologisk respons (MPR) vil bli definert som den levedyktige gjenværende svulsten i 10 % eller mindre av reseksjonsprøven.
|
På operasjonstidspunktet (omtrent 17. uke)
|
|
Grad 2 eller høyere postoperative sårkomplikasjoner etter GRID-6 måneder
Tidsramme: 3 måneder til 6 måneder
|
Sikkerhet vil bli kvantifisert som forekomsten av grad 2 eller høyere postoperative sårkomplikasjoner etter GRID, standardbehandling XRT og kirurgi. Sårkomplikasjoner vil bli gradert i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0. CTCAE er en beskrivende terminologi som kan brukes for rapportering av uønskede hendelser (AE). En karakterskala (alvorlighetsgrad) er gitt for hver AE-termin. Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrense alderstilpasset instrumental Activities of Daily Living (ADL). Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrense egenomsorg ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Grad 5 Død relatert til AE. |
3 måneder til 6 måneder
|
|
Langsiktig sikkerhet
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet strålebehandling
|
Sikkerhet vil bli kvantifisert som forekomsten av grad 2 eller høyere postoperative sårkomplikasjoner etter GRID, standardbehandling XRT og kirurgi. Sårkomplikasjoner vil bli gradert i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5.0. CTCAE er en beskrivende terminologi som kan brukes for rapportering av uønskede hendelser (AE). En karakterskala (alvorlighetsgrad) er gitt for hver AE-termin. Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrense alderstilpasset instrumental Activities of Daily Living (ADL). Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrense egenomsorg ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Grad 5 Død relatert til AE. |
6 måneder etter avsluttet strålebehandling
|
|
Den komparative effekten av GRID
Tidsramme: På tidspunktet for operasjonen (omtrent 17. uke etter fullført strålebehandling)
|
Den komparative effekten av GRID vil bli kvantifisert ved å bruke histopatologiske substrater.
Det vil bli gjort sammenligninger mellom førbehandlingsbiopsier, biopsier tatt fra ulike doseområder av tumorprøven etter GRID, og prøver av den kirurgisk resekerte svulsten.
Den levedyktige tumorraten vil bli sammenlignet.
|
På tidspunktet for operasjonen (omtrent 17. uke etter fullført strålebehandling)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Theodore K Yanagihara, MD. PhD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LCCC2250-DCT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .